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    胃癌患者康復(fù)期注意事項

    發(fā)布時間:2020-08-2851994次瀏覽

    治療胃癌常用手段為手術(shù)切除,一般手術(shù)切除預(yù)后相對良好,但這并不意味著手術(shù)切除后就可以高枕無憂了,胃癌術(shù)后復(fù)查作為治療的延續(xù)是至關(guān)重要的,胃癌手術(shù)患者進(jìn)行復(fù)查有以下要求:

    1. 胃癌患者在術(shù)后要每隔一段時間進(jìn)行一次影像學(xué)檢查。具體檢查要求為術(shù)后復(fù)查中3年內(nèi)每半年一次,3年至10年,每年一次;而腹部彩超,術(shù)后3個月檢查1次,此后1年至3年內(nèi),每半年檢查一次,3年以后,每年1次至終生。

    2. 胃鏡檢查是胃癌術(shù)后復(fù)查必不可少的一項檢查,一般在術(shù)后至術(shù)后3年內(nèi),每6個月1次;3年以后,每年1次至終生。

    3. 一般胃癌患者在手術(shù)后1年內(nèi)要進(jìn)行體格檢查,大便潛血試驗,CEA,CA19-9,肝腎功能等檢查,這是術(shù)后復(fù)查的最基本檢查,具體時間要求是一般每三個月檢查一次,如有異常每月1次,術(shù)后2年至5年,每6個月1次,術(shù)后5年以上,每年檢查1次。

    4. 胃癌患者在術(shù)后要進(jìn)行一定的特殊檢查:如患者在術(shù)后1年內(nèi),骨掃描檢查每半年1次,術(shù)后1年至3年內(nèi),每年1次,以后酌情選用。

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    胃部腫瘤的癥狀,根據(jù)胃腫瘤的良性和惡性的程度,根據(jù)腫瘤所長的部位,還有腫瘤長的大小,腫瘤的性質(zhì)、腫瘤的分期都有關(guān)系。一般良性腫瘤,如果是長在胃的空腔比較大,比如長在胃底,不會引起明顯的癥狀,臨床上比較多見的像間質(zhì)瘤、平滑肌瘤,往往沒有癥狀。如果是長在胃竇或者是在賁門或者是幽門,可能會出現(xiàn)幽門梗阻,或者是賁門梗阻的表現(xiàn)。病人會出現(xiàn)像賁門梗阻,會出現(xiàn)吞咽不暢,會出現(xiàn)吞咽困難,像幽門梗阻會出現(xiàn)嘔吐、惡心,吐出來的可以是隔夜的食物。惡性腫瘤的癥狀相對來說更多了,除了有腫瘤本身腫塊的壓迫癥狀,局部引起的癥狀以外,還有一些功能改變或者是影響了遠(yuǎn)處臟器的一些癥狀。早期的惡性腫瘤可以沒有任何癥狀,進(jìn)展期的惡性腫瘤可以表現(xiàn)為,像上腹部疼、胃疼、反酸、燒心、惡心、嘔吐或者是吐血、大便黑或者是便血,還有進(jìn)行性的體重下降、消瘦、惡液質(zhì)等,還可以出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移的情況。比如肝轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)肝功能的改變,肺轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)咳嗽、咳血,腦轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)神經(jīng)精神的癥狀等,這些都需要醫(yī)生來幫助進(jìn)行判斷和確定。
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    2021-06-25

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    胃癌禁忌吃的水果
    對于胃癌的病人建議不能吃特別刺激性的水果種類。首先有一些特別酸的,像山楂類的。這些食物吃進(jìn)胃里以后,由于胃酸的作用,鞣酸的含量增高,在胃里容易形成胃石,隨著胃的蠕動,刺激癌腫的部位,容易引起癌腫的糜爛、壞死,導(dǎo)致出血、引起合并癥。所以胃癌的病人不要空腹吃山楂這一類的。第二個,就像特別澀的食物、刺激性的,像平時吃的柿子,正常人吃柿子是沒有問題的。胃癌病人如果吃柿子以后,有可能柿子里面的鞣酸也會增多和蛋白質(zhì)、蛋白酶融合和胃酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)以后,導(dǎo)致產(chǎn)生一些凝塊,這些硬的凝塊在胃癌的病人,會刺激胃癌黏膜的細(xì)胞,導(dǎo)致黏膜壞死,甚至?xí)p胃黏膜里的血管,導(dǎo)致消化道出血或者是導(dǎo)致潰瘍。第三個,太刺激性的其它水果,比方過于太甜的食物,容易引起病人的反酸,或者過于有一些刺激性異味的,像榴蓮,建議大家盡量少吃。
    語音時長 01:36

    2021-06-25

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    胃經(jīng)常反酸并不一定就是胃癌,因為出現(xiàn)反酸這種臨床表現(xiàn)的疾病有很多,這就需要根據(jù)患者的伴隨癥狀進(jìn)行鑒別診斷,例如當(dāng)出現(xiàn)反酸的臨床表現(xiàn),合并有燒心,上腹部不適的癥狀,那么需要考慮是由于胃食管反流所引起。其次,如果胃酸反酸的患者伴隨有上腹部規(guī)律性疼痛的癥狀,那么需要考慮是由于消化道潰瘍所引起,如果反酸的患者伴有消瘦,嘔血,黑便等臨床表現(xiàn)時,那么需要考慮胃癌的可能。因此當(dāng)出現(xiàn)反酸的情況需要進(jìn)一步完善內(nèi)鏡檢查,通過胃鏡取病理結(jié)果來確診病因,這樣才有利于針對病因采取有效的治療措施。
    語音時長 01:01

    2021-05-11

    69384次收聽

    02:05
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    語音時長 02:33

    2020-03-26

    52096次收聽

    02:32
    胃癌目前有哪些新藥
    胃癌的藥分幾種,化療藥包括靜脈的和輸液的,比方說5-FU和鉑類的藥為主,后來出現(xiàn)了紫杉醇,紫杉醇又會出現(xiàn)脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇??诜幕熕?,包括像希羅達(dá)、替吉奧等。還有一類最新的就是一些靶向治療藥,靶向治療藥針對HER2陽性的有曲妥珠單抗,這個是靶向治療藥;還有一類就是針對腫瘤新生血管的靶向治療藥,能夠抑制腫瘤的新生血管使腫瘤不能夠供養(yǎng),這一類的靶向藥最代表性的就是阿帕替尼,還有一類免疫治療藥,O藥、K藥。另外在中醫(yī)藥這塊,胃的治療的藥層出不窮地會出現(xiàn),而且也越來越、精度越來越好、療效也越來越好。
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    不想吃東西是什么原因
    不想吃東西稱之為納差。納差就是食欲不振。其實這種不想吃東西是一個非常重要的信號,如果一個人的體能或者他機(jī)體的健康狀況全面下降,患者就會從消化道的癥狀來體現(xiàn),就是剛才所提到的不想吃東西了,進(jìn)食有困難了,究竟是什么樣的原因而導(dǎo)致的不想吃東西。其實原因很多,還是要看在臨床當(dāng)中所多見的和發(fā)病率比較高的一些疾病。對于我們國家來說,胃癌雖然不是發(fā)病率最高的一項惡性腫瘤,但它是僅次于肺癌之后的我國發(fā)病率第二高的惡性腫瘤。胃癌有一種癥狀就是食欲不振,或者早飽消化不良、肚子脹等癥狀,所以對于這種不想吃東西的患者,尤其是老年人,一定要多加注意,來明確排便情況,明確血的情況,有沒有貧血、大便里有沒有血等一系列檢查,來進(jìn)一步地明確患者不想吃東西究竟是什么原因而造成的,從而避免貽誤病情。如果不想吃東西,從營養(yǎng)角度也要進(jìn)行干預(yù)。
    胃部有硬塊怎么回事
    胃部存在硬塊,這種情況初步考慮有可能是腫瘤的情況。不過,靠表面癥狀難以準(zhǔn)確診斷,最好還是先到醫(yī)院做一個相關(guān)的檢查來進(jìn)行確診。倘若屬于良性腫瘤,不足3cm可以藥物治療;3cm以上需要切除;惡性腫瘤建議手術(shù)治療。
    患胃癌為什么要做病理
    患者出現(xiàn)了胃癌,是一定要想做一下病理檢查的。這么做的目的,就是為了分清楚患者所患的癌癥,到底屬于哪個階段,以便醫(yī)生做患者的病情嚴(yán)重程度做一個準(zhǔn)確的判斷,借此來決定患者所需要使用到的治療方式。
    01:37
    胃癌晚期能治好嗎
    理論上來說,胃癌晚期患者已經(jīng)治不好了,但這些話醫(yī)生是不會告訴患者的,僅僅通知家屬,告知家屬治療的目的不是在于完全控制腫瘤,或者根治,而是在于盡量控制腫瘤的發(fā)展,更好的情況是縮小腫瘤,延長病人的生存時間、提高生活質(zhì)量。同時,醫(yī)生一定要規(guī)勸病人衡量自身的病情和經(jīng)濟(jì)情況來選擇目前的治療方案,避免病人最后人財兩空。因為無論花費多少的錢,也根治不好晚期的癌癥了,只是能讓病患活的時間更長一點,用通俗一點話來說,就是用錢來買時間。
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    胃癌治療
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    臨床發(fā)現(xiàn)胃幽門螺桿菌是胃癌發(fā)生的重要因素之一,但不是唯一的原因。胃幽門螺桿菌感染陽性者發(fā)生胃癌的危險性是感染陰性者的3到6倍,如果感染了幽門螺桿菌,可能會從淺表性胃炎到萎縮性胃炎再到胃癌,尤其是那些有胃癌家族史的危險因素的人。
    語音時長 01:23

    2018-09-21

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