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一旦在醫(yī)院里明確了是宮外孕，一定要在醫(yī)院里通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和超聲的檢查，明確是宮外孕了。治療上就有幾個(gè)選擇，保守治療和手術(shù)治療。保守治療有一定的適應(yīng)癥，不是所有的宮外孕都可以進(jìn)行保守治療，要根據(jù)絨毛膜促性腺激素的值，不應(yīng)該過(guò)高，在指南里有一個(gè)具體的值。再一個(gè)妊娠病灶包塊的大小，也是不應(yīng)該超過(guò)一定的范圍，而且沒(méi)有破裂的情況下，生命體征特別平穩(wěn)的情況下，才可以進(jìn)行保守治療。保守治療又分為中藥和打針，打針是一般就打一種化療藥叫MTX，這都需要在醫(yī)院里邊嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下去進(jìn)行治療，保守治療。還有一種手術(shù)治療，手術(shù)治療可以選擇有微創(chuàng)的和開(kāi)腹的。手術(shù)的目的就去除掉異位的病灶，去恢復(fù)原來(lái)的結(jié)構(gòu)，如果能恢復(fù)的情況下，恢復(fù)不了的話，可能就得把異位病灶全要拿掉。

這件事不能簡(jiǎn)單的說(shuō)宮外孕異位妊娠是怎么回事，但是否要做藥流肯定是不可以的。因?yàn)樗幜魇峭ㄟ^(guò)藥物的作用使得孕卵從宮腔，通過(guò)陰道排出到體外，達(dá)到終止妊娠的目的。但是，也確確實(shí)實(shí)可以采用這些藥物來(lái)殺死在盆腔，或者在輸卵管，或者在其他部位的胚胎。所以，不能用藥流的方法來(lái)完成，而只能通過(guò)藥物的方法殺滅異位妊娠的絨毛，使胚胎停止生長(zhǎng)，終止異位妊娠的病程變化。所以，不能簡(jiǎn)單的說(shuō)異位妊娠或者宮外孕是可以使用藥流的，所以這樣的話是不能說(shuō)的。

宮外孕的保守治療是指患者臨床癥狀比較輕，沒(méi)有內(nèi)出血或者僅有少量的內(nèi)出血。這種情況下，就可以采取保守治療。保持治療，一般是藥物治療。用于治療宮外孕的藥物主要是MT，又叫5氟尿嘧啶，它是一種葉酸拮抗劑，可以抑制四氫葉酸的生成，從而干擾DNA的合成，使得滋養(yǎng)細(xì)胞分裂受阻，阻止胚胎的發(fā)育，從而導(dǎo)致胚胎的死亡。在臨床上它的適應(yīng)癥一般是用于盆腔的腫塊小于3個(gè)公分，而且驗(yàn)血化驗(yàn)hcg的濃度小于2000，另外做b超并沒(méi)有看到胚胎的原始的血管搏動(dòng)，而且患者肝腎功能以及驗(yàn)血化驗(yàn)、血常規(guī)檢查都是正常，這種情況下才可以給予藥物治療。藥物治療以后，一般是每隔3天要復(fù)查血液中的hcg以及b超的情況，然后根據(jù)檢查出來(lái)的結(jié)果，再給予藥物治療。

彩超一般是可以查出宮外孕的。對(duì)于宮外孕的患者，常彩超檢查，宮腔內(nèi)未見(jiàn)妊娠囊，而在宮腔以外的地方，如宮角部、輸卵管壺腹部、輸卵管峽部或卵巢部位，或盆腔等部位見(jiàn)到妊娠囊，且結(jié)合血HCG水平，常可考慮為宮外孕。宮外孕患者的血HCG水平常不能像正常宮內(nèi)孕的速度，隔日翻倍的增長(zhǎng)。對(duì)于HCG水平達(dá)三千五百單位每升時(shí)，若彩超檢查宮腔內(nèi)未見(jiàn)妊娠囊，則宮外孕的可能性較大。若HCG水平低于三千五的水平，宮腔內(nèi)未見(jiàn)妊娠，宮外也未見(jiàn)妊娠，則可等待觀察，一到兩周復(fù)查，也可能因?qū)m內(nèi)妊娠的天數(shù)不足，而未見(jiàn)到妊娠囊。或需等待一周后復(fù)查，可確診，且隔日行HCG水平監(jiān)測(cè)。

首先宮外孕它也是懷孕，它也有妊娠囊組織受精卵，只不過(guò)是這個(gè)受精卵著床在了異常的部位，沒(méi)有在宮腔內(nèi)，而是在輸卵管的部位。那么它也會(huì)有懷孕的一些表現(xiàn)，首先就是停經(jīng)，所以宮外孕是懷孕它也會(huì)停經(jīng)。但是不是所有的人都有明確的停經(jīng)史，因?yàn)閷m外孕還有一個(gè)表現(xiàn)就是陰道的不規(guī)則出血，可能月經(jīng)過(guò)了三十五、六天沒(méi)來(lái)，你沒(méi)有想到去查這個(gè)是不是懷孕。但是這個(gè)時(shí)候剛好是宮外孕，又有陰道出血了，那么大部分孕婦大部分的這個(gè)病人就覺(jué)得我沒(méi)有停經(jīng)史，那么我的月經(jīng)過(guò)了幾天它又來(lái)了，所以宮外孕的病人只有50%會(huì)有明確的停經(jīng)史。那也有50%的病人她認(rèn)為自己來(lái)月經(jīng)了，其實(shí)這不是月經(jīng)是停經(jīng)后的陰道的不規(guī)則出血，那么這個(gè)通過(guò)孕婦自己來(lái)判斷它是月經(jīng)還是陰道不規(guī)則出血，還是有難度的，因?yàn)樗际茄际菑年幍莱鰜?lái)的。那么月經(jīng)一般我們來(lái)說(shuō)是七天左右能干凈，但是宮外孕的這種陰道的不規(guī)則出血，它可能會(huì)淋漓不盡很長(zhǎng)時(shí)間，會(huì)有一段有可能陰道出血量沒(méi)有月經(jīng)那么多，而且會(huì)淋漓不盡，這是宮外孕的一個(gè)陰道流血的特點(diǎn)。