子宮脫垂常用的檢查方法
發(fā)布時間：2020-08-2861386次瀏覽
子宮脫垂(別名：子宮下垂 英文：descensus uteri)子宮從正常位置沿陰道下降或脫出，當(dāng)宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口以外稱子宮脫垂。那么，子宮脫垂常用的檢查方法是什么?
1、尿液外溢 多數(shù)子宮脫垂患者，當(dāng)其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時，腹腔壓力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。
2、月經(jīng)改變以及白帶多 由于盆腔臟器脫垂，導(dǎo)致血循環(huán)障礙，局部淤血，影響正常月經(jīng)，可使月經(jīng)過多。此外，由于血循環(huán)障礙脫出臟器并發(fā)潰瘍、感染，致使白帶增多，并伴有血性分泌物。
3、陰道脫出腫物 有球形物自陰道內(nèi)脫出，于行走、體力勞動時更加明顯，臥床休息后自行還納。脫垂嚴(yán)重者，終日掉在外面，不能自行還納，由于行走活動，與衣褲摩擦而感不適，久經(jīng)摩擦而發(fā)生潰瘍、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部組織增厚角化。
4、腰骶部酸痛 尤以骶部為甚，勞動后更加明顯，臥床休息后可緩解。此外，患者感下腹、陰道、會陰部下墜，也以勞累后加重。
5、尿道膨出 由于分娩的損傷可使陰道壁變?nèi)跸麓?，可使尿道下的陰道旁筋膜向陰道?nèi)凸出，連同尿道向陰道口膨出，這叫尿道膨出。患者有的沒有什么異常的感覺，有些卻感覺陰道內(nèi)有什么東西脫出來，嚴(yán)重一些的會感到陰道疼痛，甚至性交困難。
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子宮脫垂手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎
子宮脫垂手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要根據(jù)子宮脫垂的手術(shù)方式來決定，子宮脫垂的手術(shù)方式有不同的方式。首先如果是對于沒有生育的女性，發(fā)生了子宮脫垂有可能的只是宮頸部分的脫垂，這樣只是單純的進(jìn)行宮頸局部的切除，對于女性的身體沒有什么太大的危害，也沒有太大的風(fēng)險(xiǎn)。如果是子宮和宮頸已經(jīng)完全脫出于陰道口以外，并且女性已經(jīng)完成了生育的功能，可以進(jìn)行全子宮的切除，全子宮切除就可能會導(dǎo)致周圍臟器的損傷，包括膀胱損傷、直腸損傷、輸尿管的損傷那么手術(shù)是需要小心的。對于年老的女性，如果是要進(jìn)行盆底的一個修補(bǔ)手術(shù)那么網(wǎng)片的修補(bǔ)，還有可能會增加網(wǎng)片植入的風(fēng)險(xiǎn)，所以不同的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的，要根據(jù)具體情況來進(jìn)行評估。
輕度子宮脫垂能自愈嗎
輕度的子宮脫垂是有可能會自然痊愈的。所謂的輕度子宮脫垂一般是指子宮和宮頸部位從原有的部位下移，但是宮頸外口僅僅是達(dá)到了坐骨棘的水平，并沒有超過處女膜緣，也就是從陰道口外還看不到子宮和宮頸的位置，所以這種情況大多數(shù)女性沒有明顯的臨床癥狀，有時只會出現(xiàn)下腹部墜脹或者腰部的酸痛感。對于輕度子宮脫垂一般需要進(jìn)行盆底肌肉的鍛煉，女性可以自行進(jìn)行肛門括約肌的收縮，也就是我們所說的凱格爾運(yùn)動。當(dāng)然也可以通過一些物理療法，包括陰道啞鈴等等來鍛煉盆底的肌肉和韌帶，增強(qiáng)盆底肌肉韌帶的彈性和張力，這樣對于盆底器官組織的托舉是力量比較強(qiáng)大，就會減慢子宮脫垂的發(fā)展，有時還會使子宮恢復(fù)到正常的解剖位置。
產(chǎn)后跳繩會子宮脫垂嗎
產(chǎn)后跳繩是有可能會引起子宮脫垂的，建議女性在產(chǎn)后尤其是剛剛分娩以后不久的時間，不要進(jìn)行能可能引起腹壓增加的一些運(yùn)動，包括搬重物或者重體力勞動，也以及包括跳繩。另外，如果女性有咳嗽尤其是長期慢性咳嗽的癥狀也建議及時治療，因?yàn)殚L期的咳嗽也會引起腹壓增加。所以這些可能會引起腹壓增加，造成盆底肌肉韌帶松弛的運(yùn)動和一些活動，都是要在產(chǎn)后盡量避免的。產(chǎn)后由于盆底肌肉韌帶受到一定程度的損傷和壓迫，有可能會增加子宮脫垂發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是發(fā)生了難產(chǎn)或者胎兒過大，或者在分娩過程中已經(jīng)造成了盆底的損傷，比如軟產(chǎn)道損傷或者進(jìn)行側(cè)切的女性，發(fā)生子宮脫垂和盆底器官脫垂的風(fēng)險(xiǎn)都是更加更多的，所以是需要在產(chǎn)后進(jìn)行一定的盆底康復(fù)治療的。
子宮脫垂的護(hù)理要點(diǎn)
子宮脫垂現(xiàn)在對于女性來說并不陌生，這種病給女性的身體造成了極大的傷害，同時也給女性的生活帶來了很大的影響。那么對于這種癥狀有哪些護(hù)理的要點(diǎn)呢？我們來全面的分析一下。
子宮脫垂復(fù)發(fā)特征
有不少的女孩子容易得子宮脫垂，對于子宮脫垂是一個什么樣的情況呢，一旦出現(xiàn)了這一的疾病如何能夠通過臨床表現(xiàn)體現(xiàn)呢，對于子宮脫垂來說呢，有很多的疾病情況都會引發(fā)的，那么子宮脫垂復(fù)發(fā)特征有哪些，下面我們不妨一起來看看吧。
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子宮脫垂的危害都有哪些
發(fā)生子宮脫垂，根據(jù)病情的輕重程度，位置也不同。有的患者是子宮輕微的下移，或?qū)m頸已經(jīng)脫出陰道口，甚至有的患者是整個子宮都已經(jīng)脫出陰道口，癥狀不同，脫垂的嚴(yán)重也程度不同。輕度子宮脫垂往往沒有明顯不適和危害。中重度子宮脫垂宮頸甚至子宮體脫出陰道口，患者行走不便，宮頸脫出陰道口容易受外界刺激造成宮頸感染，導(dǎo)致分泌物異常，甚至陰道出血，長時間得不到治療還可能造成宮頸惡性病變。另外，還可能會導(dǎo)致下腹墜漲、腰骶疼痛等臨床癥狀。
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子宮脫垂手術(shù)怎么做
輕度的子宮脫垂，可進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察。中重度的子宮脫垂，可進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)年齡，生育要求，嚴(yán)重程度來決定。生育有要求且脫垂不嚴(yán)重，可進(jìn)行子宮的懸吊，或子宮兩側(cè)的韌帶比較松、比較長，或韌帶比較薄弱又細(xì)長，建議子宮韌帶的縮短術(shù)，加強(qiáng)拉力，讓子宮恢復(fù)正常。還有子宮脫垂宮頸脫出陰道口，發(fā)現(xiàn)宮頸是延長且脫出的不明顯，可進(jìn)行宮頸部分切除。無生育要求且嚴(yán)重的子宮脫垂，正常且無病變，沒必要切除子宮，建議陰道的分壁術(shù)，或合并有子宮陰道前后壁的嚴(yán)重脫垂、膨出，可進(jìn)行陰道前后壁的修補(bǔ)和懸吊。
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子宮脫垂是什么病
子宮脫垂，是指子宮從正常位置沿陰道下降宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至全部脫出。子宮脫垂的病因有以下幾個方面：一、分娩損傷分娩損傷是子宮脫垂發(fā)病的主要原因。特別是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長或者是經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)，會造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶、盆腔肌肉的損傷，如果分娩后盆腔支持組織沒有能得到恢復(fù)正常，就容易發(fā)生子宮脫垂。二、腹壓的增加如果患者有一些慢性便秘咳嗽、腹水或腹型肥胖者，都可以使腹壓增加，誘發(fā)子宮脫垂。三、先天發(fā)育異常未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂，常常是因?yàn)樽陨淼纳称鞴俚闹С纸M織發(fā)育不良所致。四、營養(yǎng)不良營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏可導(dǎo)致肌肉萎縮、盆腔內(nèi)筋膜松弛，失去對子宮的支持。五、衰老衰老會引起卵巢功能的減退，導(dǎo)致雌激素分泌減少，用使盆底支持組織變得薄弱松弛，易發(fā)生子宮脫垂或者使原來的脫垂程度加重。
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子宮脫垂怎么恢復(fù)正常
輕度的子宮脫垂，可以恢復(fù)正常。I度的子宮脫垂可以采用盆底肌肉訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動。收縮肛門3秒后放松，每次10-15分，每日2-3次。另外還需注意：1、適當(dāng)休息，避免重體力勞動。2、避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。3、保持大小便通暢。4、及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾病。5、適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉，提高身體素質(zhì)。重度的子宮脫垂無法通過保守治療恢復(fù)正常，只能通過放置子宮托或者是手術(shù)的方法，子宮托是支持子宮和陰道壁，使兩者不脫出的工具，常常是橡膠制成的圓環(huán)狀的。子宮托是白天放入而睡前取出，要徹底的清洗，放置子宮托的女性患者要定期的進(jìn)行婦科檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)漏子宮和陰道壁的潰瘍。
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子宮脫垂怎么辦
根據(jù)子宮脫垂的嚴(yán)重程度，有不同的治療方法。對于一度的子宮脫垂，堅(jiān)持采用盆底肌肉訓(xùn)練的方法進(jìn)行治療3個月，最典型和常用的是凱格爾運(yùn)動。對于二度的子宮脫垂，又分為輕度和重度兩型。二度輕型的子宮脫垂，常常放置子宮托，白天放入，睡前取出，要徹底清洗，放置子宮托要定期的進(jìn)行婦科檢查，以及時發(fā)現(xiàn)漏子宮和陰道壁潰瘍的發(fā)生。對于二度重型和三度的子宮脫垂，建議手術(shù)治療。根據(jù)子宮脫垂的嚴(yán)重程度、有無其他周圍臟器的膨出、有無生育要求等方面，選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，以達(dá)到恢復(fù)正常解剖及其功能的目的，常見的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的經(jīng)陰道的全子宮切除、陰道前壁修補(bǔ)、陰道后壁修補(bǔ)、陰道封閉術(shù)。
子宮脫垂怎么治療
子宮脫垂的患者可以在自己解小便的時候，小便解到一半然后憋一下尿，找到憋尿時運(yùn)用到的肌肉，多多訓(xùn)練這幾塊肌肉。如果子宮脫垂程度很重的話就只能通過手術(shù)方式來治療，但是術(shù)后容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后還要再去手術(shù)，所以除非必要還是用安全的方式來改善。
子宮脫垂手術(shù)怎么做
子宮脫垂手術(shù)有曼氏手術(shù)、經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、陰道封閉術(shù)、盆底重建手術(shù)。對于脫垂超出處女膜并且有癥狀的患者，可以考慮手術(shù)治療。1.曼氏手術(shù)。包括陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短、及宮頸部分切除術(shù)，適用于年齡較輕，宮頸延長的子宮脫垂患者。2.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。適用于年齡較大，無需考慮生育功能的患者，但重度子宮脫垂患者的術(shù)后復(fù)發(fā)幾率比較高。3.陰道封閉術(shù)。分陰道半封閉術(shù)和陰道全封閉術(shù)，該手術(shù)將陰道前后壁分別剝離，長方形的粘膜面，然后將陰道前后壁剝離創(chuàng)面相對縫合，封閉陰道，術(shù)后失去性生活的功能。4.底重建手術(shù)。通過吊帶、網(wǎng)片和縫線將陰道穹窿或?qū)m骶韌帶懸吊固定于骶骨前，或骶棘韌帶。
子宮脫垂的癥狀
當(dāng)患有子宮脫垂時，患者一般會有腰酸，腹部下墜，陰道內(nèi)脫出腫物，陰道分泌物增加，月經(jīng)改變，排尿障礙等不適癥狀出現(xiàn)。確診后可以在中醫(yī)指導(dǎo)下采取升提湯，升麻雞蛋方，升麻牡蠣散等中藥處方進(jìn)行治療，效果還是不錯的。
子宮脫垂有哪些治療方法
子宮脫垂治療方法有子宮脫垂手術(shù)。子宮脫垂治療要根據(jù)脫垂發(fā)生的原因，韌帶、筋膜松需要做加強(qiáng)，加強(qiáng)以后子宮可以恢復(fù)正常的位置。子宮頸延長需要做宮頸延長部分的切除，但子宮脫垂并不是通過切子宮就可以。
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