細(xì)菌性陰道炎的檢查方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2851350次瀏覽
大家都清楚細(xì)菌性陰道炎是常見女性疾病，聽名字大家就可以知道這種陰道炎是由于細(xì)菌侵入而導(dǎo)致的疾病。一旦患有細(xì)菌性陰道炎，患者就要立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查及治療，今天，我們文章的主要的內(nèi)容就是為大家介紹細(xì)菌性陰道炎的檢查方法及項(xiàng)目有哪些。
細(xì)菌性陰道炎的檢查方法：
1、檢查外陰：用中食二指輕輕分開大陰唇仔細(xì)觀察外陰尿道及陰前庭等處。
2、陰道窺鏡檢查：通過陰道窺器可以比較清楚地看到及宮頸情況檢查陰道上皮及分泌物情況有無異物。同時(shí)用小棉棒取陰道分泌物作涂片，用革藍(lán)氏染色還可取分泌物作培養(yǎng)，并作藥物敏感試驗(yàn)如此便可確定病原菌。
3、直腸腹部雙合診檢查：用左手中指及食指分開雙側(cè)大陰唇以右手食指(較小幼兒進(jìn)入食指有困難時(shí)也可用小指)伸入患兒肛門與腹部另一手互相配合，觸摸陰道內(nèi)有無異物子宮大小及盆腔情況直腸檢查還可協(xié)助取陰道分泌物。方法是直腸的手指向前擠壓陰道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管邊擠壓直腸邊抽吸陰道分泌物。
細(xì)菌性陰道炎的檢查項(xiàng)目：
1、婦科檢查：通過常規(guī)婦科檢查，初步篩選可能性疾病，并取分泌物標(biāo)本做必要的檢查。
2、陰道分泌物檢查：檢查陰道清潔度，是否有霉菌、滴蟲、細(xì)菌(線索細(xì)胞、膿細(xì)胞)感染。
3、陰道分泌物培養(yǎng)：檢查是由哪種病原菌感染，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。
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細(xì)菌性陰道炎算嚴(yán)重嗎
細(xì)菌性陰道病是女性常見的一類陰道炎，是陰道局部厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致，并不是特別嚴(yán)重疾病。但對(duì)女性生活、生育各個(gè)方面有一定的影響。細(xì)菌陰道病常常會(huì)導(dǎo)致白帶明顯增多，外陰瘙癢，尤其是分泌物異味非常明顯。會(huì)導(dǎo)致女性社交生活的嚴(yán)重障礙。細(xì)菌陰道病，如果合并妊娠，常常導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性陰道病，要給予積極治療。細(xì)菌陰道病是陰道局部厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致。甲硝唑片是對(duì)抗厭氧菌的特效藥物。細(xì)菌陰道病一般建議外用甲硝唑栓、口服甲硝唑片治療。對(duì)于經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的細(xì)菌性陰道病，建議夫妻同治，預(yù)防交叉感染。
細(xì)菌性陰道炎是什么意思
細(xì)菌性陰道炎是有陰道內(nèi)乳桿菌減少，加德納菌及厭氧菌等增加所致的內(nèi)源性混合感染，但臨床及病理特征無炎癥改變。正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢，細(xì)菌性陰道病時(shí)，陰道內(nèi)產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌減少，導(dǎo)致其它微生物大量繁殖，主要有加德納菌、厭氧菌以及人型支原體，其中以厭氧菌居多，厭氧菌數(shù)量可增加100-1000倍。促使陰道菌群發(fā)生變化的原因目前仍不是很清楚，可能與頻繁性交，多個(gè)性伴侶或陰道灌洗使陰道堿化有關(guān)。主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，伴有魚腥臭味，尤其性交后更嚴(yán)重，并且部分患者會(huì)有輕度的外陰瘙癢甚至燒灼感。主要采用針對(duì)厭氧菌的治療，當(dāng)然不建議患者自行用藥，建議行白帶常規(guī)檢查明確診斷后規(guī)范用藥。10%-40%的患者沒有臨床癥狀，治療原則為選用抗厭氧菌藥物。
女性細(xì)菌性陰道炎癥狀
女性如果有細(xì)菌性陰道炎，可能導(dǎo)致感染增加，有可能破壞周圍的子宮和宮頸等。另外，如果癥狀治療不好可導(dǎo)致瘙癢擴(kuò)散，用手抓撓之后，可能會(huì)留下許多破損的區(qū)域。在月經(jīng)期間，白帶可能會(huì)有明顯異常，包括異常氣味和異常顏色。
細(xì)菌性陰道炎吃什么藥
細(xì)菌性陰道炎可以在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇甲硝唑或者是替硝唑治療。對(duì)于合并有支原體衣原體感染的可以選用克林霉素?；謴?fù)陰道正常微環(huán)境可以選用陰道乳酸桿菌。正常陰道內(nèi)有多種微生物，能夠形成陰道微生物群，由于之間存在生態(tài)平衡，所以一般不會(huì)治病。但是當(dāng)陰道微生物群中能產(chǎn)生的過氧化氫的乳酸桿菌占優(yōu)勢，雌激素可以使陰道上皮增厚，增加細(xì)胞內(nèi)糖原的含量，乳酸桿菌將糖原轉(zhuǎn)化成乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境，抑制其他病原菌生長。如果體內(nèi)雌激素下降，改變了陰道的酸性環(huán)境?；蛘唛L期使用廣譜抗生素，就抑制了乳酸桿菌生長?；蛘呋颊叱霈F(xiàn)機(jī)體免疫力低下，陰道的生態(tài)環(huán)境遭到破壞，均可以使其他致病菌成為優(yōu)勢菌，導(dǎo)致了細(xì)菌性陰道炎的發(fā)生?？偠灾?xì)菌性陰道炎的原因就是因?yàn)樾l(wèi)生不良，性生活過多，導(dǎo)致陰道內(nèi)正常菌群遭到破壞，從而發(fā)生多種微生物感染。
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細(xì)菌性陰道炎能懷孕嗎
育齡期女性在孕前會(huì)建議做陰道分泌物的檢查，判斷是否有細(xì)菌性陰道病。如果被診斷細(xì)菌性陰道炎或者細(xì)菌性陰道病，建議要暫緩懷孕的時(shí)機(jī)，積極進(jìn)行治療，轉(zhuǎn)陰后再考慮懷孕。懷孕前可以給予口服的藥物，比如甲硝唑或者替硝唑，陰道應(yīng)用甲硝唑栓。同時(shí)要提高免疫力，因?yàn)榧?xì)菌性陰道病或者細(xì)菌性陰道炎終其是由于陰道局部的微生態(tài)發(fā)生改變，陰道的正常菌群乳桿菌就減少，而異常的菌，包括加德納爾菌、大腸桿菌等等增多了，才引起來的細(xì)菌性陰道炎?；颊咴谠衅谥邪l(fā)現(xiàn)炎癥時(shí)，建議局部用藥，使細(xì)菌性陰道炎或細(xì)菌性的陰道病轉(zhuǎn)陰。
細(xì)菌性陰道炎怎么治療
細(xì)菌性陰道病治療上主要是抗厭氧菌治療，多數(shù)治療方式是單獨(dú)口服或是在口服的基礎(chǔ)上聯(lián)合陰道用藥。細(xì)菌性陰道病的病理特征為陰道內(nèi)存在大量不同細(xì)菌，但是陰道黏膜內(nèi)無炎癥，患者陰道內(nèi)的厭氧菌濃度比正常婦女高100到1000倍。甲硝唑能夠有效抵抗厭氧菌，治療細(xì)菌性陰道病效果良好。硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏具有較廣的殺菌譜，并且能夠有效地滅殺滴蟲，抗真菌效果顯著，能夠有效地殺死念珠菌、衣原體及厭氧菌等。硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏能夠充分保護(hù)患者陰道內(nèi)的乳酸桿菌，能夠保證陰道內(nèi)部環(huán)境平衡，有效避免二重感染。如果培養(yǎng)出致病菌，可針對(duì)相應(yīng)病原體治療。細(xì)菌性陰道炎是臨床常見陰道炎，陰道內(nèi)正常菌群出現(xiàn)失調(diào)，多種病原體，如厭氧菌、人型支原體、加德納細(xì)菌等，引發(fā)的混合感染疾病，導(dǎo)致炎癥，導(dǎo)致患者的月經(jīng)周期性改變，同時(shí)，也改變了患者陰道內(nèi)部環(huán)境。
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什么叫細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道病是女性陰道炎的主要類型之一。發(fā)病原因主要是由于陰道局部厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致。陰道分泌物增多以及陰道分泌物有明顯的腥臭味，是細(xì)菌性陰道病的特征性表現(xiàn)。臨床上通過白帶的化驗(yàn)檢查，可發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞，這是細(xì)菌陰道病的確診依據(jù)。一旦確診為細(xì)菌性陰道病，醫(yī)生通常給予甲硝唑片口服，同時(shí)結(jié)合甲硝唑栓外用進(jìn)行治療，療效顯著。由于這種陰道炎經(jīng)常會(huì)在雙方之間交叉感染，因此，反復(fù)發(fā)作的細(xì)菌性陰道病，也需要性伴侶同時(shí)治療。
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細(xì)菌性陰道炎的原因
細(xì)菌性陰道炎就是陰道內(nèi)細(xì)菌生長占據(jù)優(yōu)勢，細(xì)菌感染導(dǎo)致的陰道炎癥。正常陰道內(nèi)有正常的微生物生態(tài)平衡。陰道內(nèi)微生物最常見的是乳酸桿菌，屬于革蘭氏陽性桿菌，它在陰道內(nèi)占據(jù)優(yōu)勢，會(huì)分泌乳酸，使陰道內(nèi)環(huán)境PH值在三點(diǎn)八到四點(diǎn)四之間，陰道內(nèi)除乳酸桿菌外、B型鏈球菌、腸球菌等，還有少量真菌芽孢或支原體，但不會(huì)造成陰道生態(tài)平衡失調(diào)。陰道生態(tài)平衡失調(diào)，乳酸桿菌含量降低，其他細(xì)菌生長過剩占據(jù)優(yōu)勢，會(huì)導(dǎo)致局部分泌物增多，患者會(huì)出現(xiàn)瘙癢不適等癥狀。即細(xì)菌性陰道炎。
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細(xì)菌性陰道炎能懷孕嗎
細(xì)菌性陰道炎是由于陰道內(nèi)的戛納桿菌，或者是其他的厭氧菌異常增生，所造成的陰道的一個(gè)炎癥，它可以在妊娠期間造成胎膜的感染和胎膜的早破，引起流產(chǎn)早產(chǎn)或者引起產(chǎn)后的一些胎兒的感染，所以對(duì)懷孕有一定的危害。對(duì)于孕前發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌性陰道炎，建議延遲懷孕，把炎癥控制了以后再懷孕。如果妊娠期發(fā)生細(xì)菌性陰道炎，也不需要終止妊娠，可以給予相應(yīng)的藥物治療，口服甲硝唑栓劑，不太建議再用陰道栓劑，可能會(huì)增加逆行感染的幾率。需要注意的是，國外認(rèn)為甲硝唑是一個(gè)B類藥物，在妊娠期間應(yīng)用是安全的，但是目前國內(nèi)的藥品說明書上還寫的是禁忌，所以在妊娠期間，給病人尤其是在早孕期的病人中，應(yīng)用甲硝唑，口服的時(shí)候，一定要溝通好，告知可能的風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌性陰道炎如何根治
可以通過口服甲硝唑、甲硝唑栓陰道上藥、應(yīng)用定君生來治療細(xì)菌性陰道炎。臨床上很普遍的一些疾病包括陰道炎，宮頸炎，盆腔炎，這都是炎癥性疾病，還有子宮肌瘤，卵巢囊腫。陰道炎又分得很細(xì)，比如滴蟲性陰道炎，霉菌性陰道炎，細(xì)菌性和老年性陰道炎。細(xì)菌陰道炎的致病原因就是細(xì)菌。正常陰道里的菌群是乳酸桿菌，這是好菌，但是如果好菌全變成壞菌，比如大腸桿菌、糞鏈球菌，壞菌異常繁殖就變成陰道炎，變成細(xì)菌陰道炎。細(xì)菌陰道炎的致病菌都是厭氧菌，如大腸桿菌，一般就要用甲硝唑口服和甲硝唑片或者甲硝唑栓陰道上藥同時(shí)進(jìn)行?？诜由详幍郎纤幫瑫r(shí)進(jìn)行5到7天之后，一般細(xì)菌陰道炎就可以完全的治愈。但有的人會(huì)在治愈之后復(fù)發(fā)，完全的把細(xì)菌陰道炎治好之后，應(yīng)該再用乳酸桿菌活菌膠囊又叫定君生再把它回填到陰道里去，形成陰道正常的乳酸桿菌菌群，陰道正常乳酸桿菌菌群會(huì)導(dǎo)致陰道的內(nèi)環(huán)境是一個(gè)弱酸性環(huán)境，這樣陰道就是一個(gè)干凈的狀態(tài)，就不會(huì)再次出現(xiàn)細(xì)菌性陰道炎。
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細(xì)菌性陰炎用甲硝唑嗎
正常陰道里是有細(xì)菌的，但是正常陰道里的細(xì)菌叫乳酸桿菌，這個(gè)細(xì)菌乳酸桿菌對(duì)于女性的陰道來說是好菌，它不會(huì)引起任何疾病。陰道里面進(jìn)了大腸桿菌，進(jìn)了一些鏈球菌，糞鏈球菌，進(jìn)了一些革蘭氏陽性球菌就容易導(dǎo)致陰道的發(fā)炎。一般取白帶在鏡下看有很多線索細(xì)胞，或者細(xì)菌很密集，白細(xì)胞很多就可以診斷細(xì)菌性陰道炎。細(xì)菌陰道炎的細(xì)菌主要是厭氧菌，尤其是大腸桿菌。細(xì)菌性陰道炎，我們的治療就是口服甲硝唑，加上陰道上藥甲硝唑栓，規(guī)律化規(guī)范化的治療，一般都是可以完全把細(xì)菌性陰道炎治好的。但是用藥是要有療程的，一般要用5到7天，徹底把它治愈了之后還可以把陰道里的正常的乳酸桿菌把它回填回去。這個(gè)細(xì)菌就算是徹底治愈了它也不容易復(fù)發(fā)。
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