慢阻肺發(fā)作的誘因是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858459次瀏覽
慢阻肺相信大家對(duì)它并不陌生，它是一種比較嚴(yán)重的肺部疾病，死亡率較高。特別是老年患者，一旦發(fā)病隨時(shí)都有致命的危險(xiǎn)。那么，慢阻肺發(fā)作的誘因是什么呢?
1、慢性支氣管炎癥性損傷
引起慢性支氣管炎的各種因素，如：感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長(zhǎng)期吸入，以及過(guò)敏因素等，均可引起支氣管慢性炎癥，使管腔狹窄形成不完全阻塞，使吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡，而呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓力增加，支氣管進(jìn)一步閉合，導(dǎo)致肺泡中殘留氣體過(guò)多和肺泡過(guò)度充氣。慢性炎癥還可損傷小支氣管壁軟骨組織，使支氣管失去正常的支架作用，和呼氣時(shí)支氣管易于陷閉，阻礙氣體排出，導(dǎo)致肺泡內(nèi)氣體積聚過(guò)多，肺泡內(nèi)壓力升高和過(guò)度膨脹。此外，由于肺泡內(nèi)壓的增高，使肺泡壁的毛細(xì)血管受壓，肺組織血液供應(yīng)減少和營(yíng)養(yǎng)障礙，亦可引起肺泡壁彈性減退。因此，慢性支氣管炎癥性損傷為引起阻塞性肺氣腫的重要原因。
2、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調(diào)
目前認(rèn)為體內(nèi)的某些蛋白水解酶對(duì)肺組織具有損傷破壞的作用，而抗蛋白酶對(duì)于彈力蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制的效能。蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結(jié)構(gòu)免受破壞的重要因素。
3、遺傳因素
肺氣腫的發(fā)生還與遺傳因素有關(guān)。正常人血清中α1-at是按常染色體隱性基因遺傳的。
了解了慢阻肺的誘因，可以幫助我們有效的預(yù)防疾病的發(fā)生。另外，在治療這種疾病的過(guò)程中，我們要做的就是按照醫(yī)生的要求，配合醫(yī)生來(lái)進(jìn)行治療，這樣會(huì)取得比較好的效果。
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慢阻肺的預(yù)防與治療
從病程上說(shuō)，慢阻肺一般分為急性發(fā)作期、遷延期和緩解期，在急性發(fā)作期我們可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療，用西藥來(lái)控制感染，用中藥來(lái)止咳、化痰、清熱、平喘，從而起到減輕癥狀、縮短病程的作用。
慢阻肺患者飲食護(hù)理
在我國(guó)很多都是肉食主義者，吃的食物中含有大量的脂肪、蛋白質(zhì)，吃的水果蔬菜類食物較少，這樣就促使了很多疾病的發(fā)生。對(duì)于慢阻肺了解飲食注意事項(xiàng)，合理膳食也是非常重要的。那么慢阻肺患者飲食注意事項(xiàng)呢?下面我給大家介紹下
慢阻肺患者的飲食應(yīng)注意什么
慢阻肺患者的飲食注意事項(xiàng)要根據(jù)每個(gè)人的情況不同而不同。但一般來(lái)講，慢阻肺患者飲食要相對(duì)清淡一些，尤其是不能禁食辛辣刺激性的食物，因?yàn)樾晾贝碳ば缘氖澄飳?duì)咽喉部的刺激比較強(qiáng)烈，往往容易導(dǎo)致咳嗽癥狀的加重；也要避免進(jìn)食不容易消化的食物。同時(shí)也要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋牛奶以及各種肉類，多進(jìn)食新鮮的瓜果蔬菜，補(bǔ)充足夠的維生素，有利于疾病的恢復(fù)。另外如果慢阻肺，患者有過(guò)敏史時(shí)，更要注意避免進(jìn)食一些容易過(guò)敏性的食物，比如芒果、蝦蟹以及海鮮類的產(chǎn)品，以免誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，加重慢阻肺病人的臨床癥狀?？傊璺?，患者的飲食要個(gè)體化的制定，以保證營(yíng)養(yǎng)為主，避免相對(duì)的禁忌，要遵從醫(yī)生的建議。
慢阻肺并發(fā)癥是什么
慢阻肺是一種慢性疾病，病情往往呈慢性進(jìn)行性的發(fā)展，其引起的并發(fā)癥比較多，主要有以下一些：1、自發(fā)性氣胸。這也是最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，就是由于胸膜破裂導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)呈現(xiàn)積氣的一種狀態(tài)。自發(fā)性氣胸發(fā)生時(shí)，可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的癥狀突然加劇，聽(tīng)診肺部患側(cè)，肺部呼吸音消失，叩診可以鼓音?？梢愿鶕?jù)氣體量的多少，來(lái)選擇進(jìn)行胸腔穿刺排氣，或者進(jìn)行胸腔閉式引流排氣，使壓迫的肺組織復(fù)張。2、呼吸衰竭。由于慢阻肺會(huì)導(dǎo)致呼吸氣流受限，影響肺的通氣功能和換氣功能發(fā)生低氧血癥以及高碳酸血癥，從而并發(fā)一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根據(jù)呼吸衰竭的不同程度，可以選擇氧療或者呼吸機(jī)輔助通氣治療。3、慢性肺源性心臟病。慢阻肺可以導(dǎo)致慢性缺氧，引起肺動(dòng)脈收縮，血管重構(gòu)，進(jìn)而逐步引起肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)右心功能負(fù)荷增大，最終引起右心功能不全，并發(fā)慢性肺源性心臟病。因此慢阻肺，要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
慢阻肺是胸悶嗎
慢阻肺，不是胸悶，這是兩個(gè)不同的概念。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱，是一種疾病，是一種以呼吸氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病；而胸悶只是一個(gè)主觀的臨床癥狀或者說(shuō)是一個(gè)疾病的反映而已，不是一個(gè)疾病的名稱。慢阻肺可以引起多種臨床癥狀，比如咳嗽，咳痰氣喘，呼吸困難，同樣也可以引起胸悶的臨床癥狀；但是胸悶并不僅僅只是有慢阻肺所引起，而是可以由多種疾病所引起，包括呼吸道感染性疾病，比如肺炎、支氣管炎等，也可以由心血管系統(tǒng)疾病所引起，比如慢性心功能不全心肌病心包積液，心肌炎，心瓣膜病等等；還可以由精神因素所引起，比如情緒激動(dòng)，壓抑或者情緒低落等。因此，不能把一個(gè)癥狀說(shuō)成是一個(gè)疾病，同樣的也不能把一個(gè)疾病說(shuō)成是一個(gè)癥狀，兩者雖然有關(guān)聯(lián)，但并不等同。
慢阻肺是小氣道受阻嗎
準(zhǔn)確的說(shuō)，慢阻肺就是出現(xiàn)了小氣道的病變，從而引起呼吸氣流持續(xù)受限，并且呈不完全可逆。慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱，根據(jù)最新版的慢阻肺全球防治指南，慢阻肺出現(xiàn)持續(xù)氣流受限，就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了小氣道的病變，并且肺實(shí)質(zhì)出現(xiàn)了破壞而引起。也就是說(shuō)慢阻肺，與小氣道的病變密切相關(guān)。這些小氣道的病變?cè)诓±韺W(xué)上主要表現(xiàn)為支氣管平滑肌增生肥大，杯狀細(xì)胞數(shù)量增多，腺體分泌增加，氣道管壁增厚，并且局部出現(xiàn)纖維化改變，最終引起氣道阻塞和氣道狹窄，引起呼吸氣流受限。所以在肺功能上的表現(xiàn)就是第1秒呼氣容積顯著下降。因此，慢阻肺可以引起胸悶氣喘以及呼吸困難的癥狀，可以使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素來(lái)舒張小氣道，控制氣道炎癥，從而緩解臨床癥狀。
慢阻肺是吸煙引起的嗎
慢阻肺跟吸煙是有關(guān)系的，所以平常是不建議吸煙的。但是并不是說(shuō)慢阻肺都是吸煙引起的。一般引起慢阻肺的原因，除了吸煙以外還有很多很多的因素，有空氣污染以及粉塵、化學(xué)物質(zhì)的吸入都會(huì)造成慢阻肺的現(xiàn)象，一般會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難等癥狀。所以出現(xiàn)這種情況一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。一般可以通過(guò)肺功能檢查、胸部CT以及血常規(guī)來(lái)進(jìn)行檢查。診斷慢阻肺以后應(yīng)該要注意多休息，多喝溫開水。在飲食方面可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜來(lái)補(bǔ)充維生素，不要吃辛辣刺激性的食物，注意保持室內(nèi)空氣的暢通，可以適量的運(yùn)動(dòng)來(lái)增加體力及抵抗力。
如何診斷慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病被簡(jiǎn)稱為慢肺阻，主要是要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及肺功能檢查還有胸部的X線片進(jìn)行綜合的判斷，臨床方面一般會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽以及咳痰等情況，漸漸的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及氣短的情況，要到醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查，可以采用X片或者是胸部CT進(jìn)行檢查。
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慢阻肺會(huì)發(fā)展成肺癌嗎
慢阻肺和肺癌之間沒(méi)有很明確的關(guān)系，但是慢阻肺可能是肺癌的危險(xiǎn)因素。因?yàn)槁璺螝w根到底是慢性的氣道炎癥，如果炎癥持續(xù)存在、反復(fù)發(fā)作，有可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。慢阻肺一旦診斷明確，患者應(yīng)該要積極地控制好病情，減少慢阻肺急性發(fā)作加重的次數(shù)，減少對(duì)患者呼吸道、肺泡的損傷，從最大程度上減少轉(zhuǎn)化為肺癌的幾率。一些特殊人群應(yīng)該積極地做好早期篩查工作，能在腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，并進(jìn)行積極地處理。同時(shí)高危患者應(yīng)該進(jìn)行腫瘤相關(guān)的早期篩查，將疾病控制在早期階段。
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慢阻肺中醫(yī)治療效果好嗎
在一般情況下，使用中醫(yī)藥，來(lái)治療慢阻肺患者的優(yōu)勢(shì)在于，通過(guò)中醫(yī)治療，可以改善慢阻肺患者的臨床癥狀，阻止慢阻肺病情的繼續(xù)發(fā)展；中醫(yī)治療慢阻肺這種疾病，可以比較有效的緩解或者是阻止肺功能的下降；可以幫助慢阻肺患者，延長(zhǎng)每次疾病發(fā)作的間期；可以有效降低慢阻肺的嚴(yán)重程度，也就是急性發(fā)作的程度；改善患者的活動(dòng)能力，可以提高生活質(zhì)量，降低病死率；可以減少患者的感冒次數(shù)；阻止、抑制炎性介質(zhì)的釋放與合成以及在提高機(jī)體免疫力和生活質(zhì)量等方面有良好的效果。以上體現(xiàn)了中醫(yī)藥整體治療的優(yōu)勢(shì)，而且中藥治療從機(jī)理上講，是多個(gè)靶點(diǎn)、靶位、靶向的治療。因?yàn)橹嗅t(yī)治療是一個(gè)整體的調(diào)節(jié)，可以調(diào)節(jié)臟腑，所以相對(duì)于西藥而言，能更全面的調(diào)整患者的整體狀態(tài)。
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慢阻肺的發(fā)病原因有哪些
慢阻肺這種疾病的發(fā)病原因，通?？梢苑譃閮牲c(diǎn)，一方面是外在因素，另一方面是內(nèi)在因素。導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的外在因素，就是患者長(zhǎng)期的反復(fù)接觸有毒氣體，或者是粉塵顆粒所導(dǎo)致，常見(jiàn)的原因有吸煙。常用吸煙指數(shù)，來(lái)評(píng)價(jià)吸煙對(duì)慢阻肺這種疾病造成的危險(xiǎn)影響。吸煙指數(shù)是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)；當(dāng)吸煙指數(shù)達(dá)到20的時(shí)候，就要高度懷疑是否已經(jīng)出現(xiàn)慢阻肺的可能性。另外，經(jīng)常接觸燃燒的煤炭，或者是農(nóng)村的秸稈燃料，也是導(dǎo)致患者產(chǎn)生慢阻肺的常見(jiàn)原因。除此之外，通過(guò)工作接觸到的一些粉塵，都是造成慢阻肺的危險(xiǎn)因素。導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的內(nèi)在因素，就是人體對(duì)慢阻肺有一定的易感性，尤其是對(duì)于有家族性的慢阻肺患者，更容易造成慢阻肺疾病的發(fā)生。
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怎樣治療慢阻肺
慢阻肺這種疾病的病理特點(diǎn)，是慢性以及持續(xù)性的氣道氣流受限。所以，對(duì)于慢阻肺患者的治療，最重要的就是把慢阻肺的氣道氣流受限解除，或者是減輕。針對(duì)這種情況，使用最多的就是支氣管舒張劑，在臨床當(dāng)中，可以分為兩類四種。兩類主要包括β受體激動(dòng)劑以及膽堿能受體拮抗劑。同時(shí)，又分別分為長(zhǎng)效以及短效兩種。對(duì)于β受體激動(dòng)劑長(zhǎng)效的藥物來(lái)說(shuō)，可以使慢阻肺患者的氣道處于舒張狀態(tài)，可以幫助緩解氣道痙攣的癥狀；對(duì)于快速的β受體激動(dòng)劑，藥物起效比較快，但是，持續(xù)時(shí)間短，大概不到六小時(shí)。而長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑，作用在12個(gè)小時(shí)，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。膽堿能受體拮抗劑長(zhǎng)效的作用周期更長(zhǎng)，能夠持續(xù)到24小時(shí)。此外，吸入性的糖皮質(zhì)激素，也可以減輕慢阻肺氣道的慢性炎癥。
慢阻肺：桑葉、白果疏風(fēng)化痰補(bǔ)肺氣
慢阻肺的全稱是“慢性阻塞性肺疾病”，這是一種死亡率比較高、比較嚴(yán)重的疾病，但遺憾的是很多人對(duì)這種疾病并不了解，老覺(jué)得它離自己很遠(yuǎn)，事實(shí)可未必如此。我的一位發(fā)小，是個(gè)老煙槍了。聽(tīng)說(shuō)室內(nèi)全面禁煙，著實(shí)讓他痛苦了一陣子。
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