有效的膽囊癌預(yù)防方法
發(fā)布時間：2020-08-2860276次瀏覽
說到膽囊癌，是一種非?？膳碌募膊 １静≡谠缙谠\斷不易，故預(yù)后差，術(shù)后幾年存活率為少數(shù)，偶有超過一部分的報告。大多數(shù)患者于診斷后幾年內(nèi)死亡。所以我們在平時一定要做好相應(yīng)的預(yù)防工作，下面是專家為大家介紹的膽囊癌的有效預(yù)防方法，希望能給大家?guī)韼椭?/p>
膽囊癌的發(fā)病年齡集中分布在中年人當(dāng)中，女性偏高;肥胖是膽石癥的重要危險因素;油膩食物、單糖和雙糖的攝入量過多會增加膽囊癌的危險。這些研究結(jié)果對膽囊癌的預(yù)防有指導(dǎo)意義。
對中年以上，尤其是女性患者的慢性萎縮性膽囊炎、慢性鈣化性膽囊炎、膽囊結(jié)石久治不愈，膽囊腺瘤樣息肉，尤其是息肉、寬基者，息肉合并結(jié)石、炎癥者，應(yīng)盡早行膽囊切除。鑒于膽囊良性疾病與膽囊癌的關(guān)系，一般認(rèn)為應(yīng)對膽囊癌高危人群采取預(yù)防措施：中年人中以上癥狀明顯的膽囊炎、膽囊結(jié)石，特別是結(jié)石直徑大于幾厘米、膽囊壁明顯增厚萎縮，或“瓷化”者，應(yīng)切除膽囊;曾因急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、壞死而行膽囊造瘺者，若無禁忌，應(yīng)爭取早期切除膽囊;膽囊良性腫瘤如腺瘤、腺肌瘤應(yīng)定期檢查或及時切除膽囊;對于有膽囊管畸形、胰膽管匯合異常、先天性膽管擴(kuò)展、長期潰瘍性結(jié)腸炎以及長期接觸化學(xué)致癌物者，應(yīng)定期觀察膽囊的改變;這些都是膽囊癌的有效預(yù)防方法。對每一例的切除膽囊，關(guān)腹前都應(yīng)該剖開檢查，必要時作冷凍切片檢查，及時發(fā)現(xiàn)早期膽囊癌。
以上就是對膽囊癌的有效預(yù)防方法的介紹，我們在平時一定要做好預(yù)防工作，這樣才能減少發(fā)病率。
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膽囊癌嘴苦怎么回事
膽囊癌患者出現(xiàn)嘴苦的原因在于膽汁排泄異常。膽囊癌患者膽囊功能逐步減退，收縮功能、濃縮功能都受到影響，膽汁無法正常排泄，容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)。當(dāng)被身體重新吸收進(jìn)入血液后，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸的情況。表現(xiàn)為皮膚顏色、眼睛鞏膜顏色變黃，皮膚瘙癢，嘴巴里面出現(xiàn)苦的感覺，特別是造成起床以后，嘴巴苦澀感覺更明顯一些，并且，口氣也比較重。隨著病情逐步發(fā)展，腫瘤細(xì)胞侵襲肝臟以及胰腺組織，嘴巴苦澀會更加明顯，口氣也可能出現(xiàn)腥臭氣味。需要患者及早就醫(yī)，確診病變積極治療，促進(jìn)癥狀改善。
膽囊癌的癥狀有哪些
膽囊癌的癥狀一般表現(xiàn)為以下幾種:消化道癥狀:絕大多數(shù)出現(xiàn)消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少，這是由于膽囊功能不全，不能對脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。右上腹疼痛:大多數(shù)患者由于合并有膽囊結(jié)石，因而表現(xiàn)與膽囊結(jié)石膽囊炎相似的癥狀，以右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩部放射。
孕期得膽囊癌怎么辦
孕婦多在妊娠的晚期患上膽囊癌，孕期膽囊癌表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性且常有陣發(fā)性加劇，相當(dāng)多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有發(fā)燒，惡心，嘔吐等。膽囊和膽管受阻者有黃疸。
膽囊癌中期患者飲食
膽囊癌中期患者飲食：提高膽囊癌患者的生活質(zhì)量，在采取合適的質(zhì)量方式的同時，膽囊癌飲食也可以提高生活質(zhì)量，對膽囊癌治療效果也是有一定的影響。膽囊癌的治療最有效的還是手術(shù)的治療，其飲食方面也要注意，膽囊癌飲食需要遵循以下四大原則：
膽囊癌化療的首選藥
化療是臨床治療腫瘤常用的方法之一，膽囊癌也不例外。臨床醫(yī)生應(yīng)用化療藥物治療膽囊癌是由于化療藥物能殺死或殺傷增長較快的惡性細(xì)胞。然而，化療藥物一般都是毒性比較大的一類藥物。膽囊癌化療藥物區(qū)分正常細(xì)胞與惡性細(xì)胞的能力不強(qiáng)，對正常細(xì)胞也有毒害，會引起明顯不良反應(yīng)。
膽囊癌引起皮膚瘙癢怎么治療
皮膚瘙癢是因膽囊腫瘤壓迫膽管，引起膽汁引流不暢，血液中膽紅素含量增高，刺激皮膚內(nèi)神經(jīng)末稍而致。這種情況下，直接的對癥處理就是放置引流管引流膽汁，但是，往往由于膽道受堵，引流的效果不一定理想。膽囊癌引起皮膚瘙癢怎么辦呢？
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膽囊癌化療效果好嗎
目前膽囊癌化療的效果不是很明確，還有很大的副作用。膽囊癌目前唯一的治療方案只有手術(shù)，手術(shù)后輔助的化療目前沒有明確的療效，不僅沒有明確療效還有很大的副作用。但是如果晚期膽囊癌已經(jīng)不能接受手術(shù)化療，也是一種嘗試性的治療?，F(xiàn)在膽囊癌化療還是一種試驗性治療。介入治療也是，介入治療對膽囊癌效果非常差，并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因此膽囊癌的化療目前沒有很好的藥物和很好的方案，最重要的還是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
膽囊癌早期的癥狀
膽囊癌早期可以沒有任何癥狀，起病非常的隱匿，但是如果位于膽囊頸管，膽囊管位置的腫瘤，早期會出現(xiàn)疼痛，發(fā)熱，膽囊炎的表現(xiàn)。膽囊癌可能跟膽囊息肉、膽囊結(jié)石、膽囊炎共存。所以在膽囊結(jié)石、膽囊息肉病人當(dāng)中，要進(jìn)行篩選，為膽囊癌的早期診斷提供依據(jù)，提高患者的切除率，提高預(yù)后的生存率。膽囊癌本身特別是原發(fā)的膽囊癌早期很少有癥狀，與膽囊癌原發(fā)部位有關(guān)系。對于膽囊底和膽囊體部位的膽囊癌，因為沒有進(jìn)行膽囊口的封堵，所以不容易引起癥狀，沒有疼痛、黃疸、發(fā)熱的表現(xiàn)。如果位于膽囊頸管，或者膽囊管的腫瘤，早期可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、膽囊炎的表現(xiàn)，但是這種情況非常少見，因為絕大多數(shù)的膽囊癌發(fā)生部位，是在膽囊的底、體部，很少在頸部和膽囊管的這個部位。所以早期的體檢、篩查非常重要。
膽囊癌可以活多久
膽囊癌能活多久這個是一個很關(guān)鍵的問題，在臨床上有數(shù)據(jù)統(tǒng)計80%以上的膽囊癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是晚期，中位生存期一般小于10個月甚至不到1年，即便是接受了手術(shù)的綜合治療，生存期也很難達(dá)到1年，可見膽囊癌的生存非常的低、治療效果非常的差。手術(shù)治療往往非常長但是這種疾病的發(fā)生、發(fā)展或者是早期診斷很低，很難被早期發(fā)現(xiàn)，提高早期的預(yù)防水平、提高早期的診斷治療水平至關(guān)重要，一旦到了中晚期目前除了手術(shù)之外，還沒有其他的治療能夠改善膽囊癌的生存期，所以總體來說膽囊癌的預(yù)后非常的差，總體的1年的生存率也非常低，但是在未來實驗室研究，通過靶向藥物、通過分子藥物的研究，有可能提高膽囊癌后期的生存率，并且通過這種一級二級的預(yù)防也能夠提高膽囊癌早期的診斷率，來達(dá)到膽囊癌的生存期的提高。
膽囊癌根治術(shù)有哪些風(fēng)險
膽囊癌手術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險要看膽囊癌手術(shù)切除的范圍。一，單純膽囊切除，主要的問題就是膽道的損傷，導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔里的感染，殘余的膽管會不會代償不好，有可能引起膽汁濃度過低，膽汁排泄量增加，有時候會導(dǎo)致病人出現(xiàn)消化道功能的問題，腹脹、腹瀉等情況。二，切除的范圍比較大，切除胰腺、十二指腸、胃，甚至部分肝臟，并發(fā)癥可能比較多。膽瘺、腹腔里的感染、胰瘺、繼發(fā)腹腔的感染，甚至腹腔內(nèi)大出血、感染中毒性休克。如果影響胃腸道，有可能胃腸道縫合之后出現(xiàn)狹窄或者腸道破損，修補(bǔ)完之后會不會出現(xiàn)腸道漏的問題，繼發(fā)性腹腔里的感染都有可能。三，其他常見的風(fēng)險。術(shù)后腹腔內(nèi)的感染、術(shù)后的傷口感染、深靜脈血栓的形成、肺栓塞、傷口的感染等都有可能發(fā)生?？傮w來說，膽囊癌手術(shù)的風(fēng)險主要是看手術(shù)切除范圍大小。
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膽囊癌術(shù)后能活多久
進(jìn)行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進(jìn)行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術(shù)，患者的五年生存率可達(dá)百分之百，但對于絕大部分患者來說，其就診時處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使切除病灶平均存活時間也只有9個月，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來科技發(fā)展，膽囊癌患者術(shù)后生存時間已經(jīng)有所改善。
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膽囊癌手術(shù)后注意事項
對于做完膽囊癌手術(shù)以后的患者，根據(jù)膽囊癌的手術(shù)方式，以及病變類型，每個患者的注意方式是不一樣的。如果是早期的膽囊癌患者，也就是膽囊的癌變，是發(fā)生在膽道的黏膜內(nèi)。這樣的膽囊癌患者，每年定期復(fù)查核磁以及增強(qiáng)核磁，就可以。如果說膽囊癌已經(jīng)侵犯到基層，或者是侵犯到肝臟，這部分膽囊癌的患者，在做完手術(shù)以后，不僅僅是要做化療，或者是做復(fù)查，同時，也要定期地去做放療。這樣，就可以提高膽囊癌患者的生存率。因為膽囊癌對放療，可能還是相對比較敏感，而對于化療的效果，可能稍微就要差一些。所以，對于膽囊癌早期病例的治療，是以手術(shù)切除為主。對于膽囊癌的患者來說，在手術(shù)以后配合放療以及化療，可以鞏固和提高手術(shù)治療的效果。
膽囊癌術(shù)后注意事項
膽囊癌患者如果采用根治術(shù)方式進(jìn)行治療，患者術(shù)后的恢復(fù)主要關(guān)注會不會出現(xiàn)如術(shù)后的出血、感染、會不會形成局部的積液、腹腔是否能夠通暢引流、短期會不會出現(xiàn)并發(fā)癥以及術(shù)后的后期會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部的復(fù)發(fā)等問題。
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膽囊癌手術(shù)后注意什么
如果在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，就可以明確地診斷為膽囊癌，那就需要注意進(jìn)行手術(shù)治療的方式。一般情況下，如果對于患者的手術(shù)治療方式，直接是按照膽囊癌的根治術(shù)方式來進(jìn)行，那么膽囊癌患者在手術(shù)后，主要需要注意的是，會不會出現(xiàn)術(shù)后的出血、感染情況，以及腹腔是否能夠進(jìn)行通暢引流，會不會形成局部的積液、短期的并發(fā)癥，以及在患者手術(shù)后的后期，會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部是否會出現(xiàn)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。如果患者在做完手術(shù)以后，診斷為意外膽囊癌，在膽囊癌患者，進(jìn)行第一次手術(shù)治療的過程當(dāng)中，進(jìn)行單純切除膽囊的手術(shù)，可能就會沒有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下，就應(yīng)該積極地給患者盡快進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國聯(lián)合癌癥委員會的AJCC分型。而且隨著對疾病認(rèn)識的深入，分期也會有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進(jìn)行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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