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    血瘀型食道癌辨證治療

    發(fā)布時(shí)間:2020-08-2862432次瀏覽

    辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則,始終以學(xué)對(duì)疾病的一種特殊的研究和方法,又稱作辨證施治,既通過(guò)患者癥狀表現(xiàn)來(lái)確定治療方案,食道癌患者雖都是食道出現(xiàn)腫瘤,但因腫瘤位置、大小及患者體質(zhì)都有所不同,因此癥狀也不盡相同,治療方法也會(huì)不同。

    食道癌血瘀型患者主要癥狀除吞咽不利外,以胸痛為主,且痛有定外,或伴口臭等。X線檢查多為中、晚期髓質(zhì)型、潰瘍型食管癌。舌質(zhì)紫黯,舌面有瘀點(diǎn)或瘀斑,舌下靜脈怒張,舌苔黃膩,脈沉澀而緊。

    此時(shí)治療應(yīng)采取活血化瘀,溫陽(yáng)益氣,通經(jīng)止痛的治法,采用方藥為食道癌主方,主方組成為:人參6g、黃芪15g、桂枝20g、薤白15g、炮附子30~60g(先煎)、女貞子15g、川芎12g、雞血藤20g、當(dāng)歸12g、鹿茸3g、北豆根20g、雞內(nèi)金10g。

    同時(shí)選加歸尾10g、赤芍10g、劉寄奴10g、紅花10g、急性子10g、乳香10g、沒(méi)藥10g、三七5g、威靈仙10g等。若為潰瘍型疼痛明顯或嘔血者,可加用腐植酸制劑口服或靜脈注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普魯卡因0.5,加氫氧化鋁凝膠混勻,使呈半糊狀,頭低位分次口服。還可加云南白藥、止血粉及其他止血、鎮(zhèn)痛劑等。

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    早期食道癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還能不能治好
    食道癌是很常見的癌癥之一。食道癌的發(fā)生主要是環(huán)境、飲食習(xí)慣以及個(gè)人的生活習(xí)慣,比如吸煙、飲酒等關(guān)系比較密切。早期食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療手段有很多,主要有以下幾方面:第一個(gè)就是化療,通過(guò)化療進(jìn)行針對(duì)性的治療。根據(jù)手術(shù)的情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體情況,還可以進(jìn)行放療。最近幾年興起的免疫治療,對(duì)于食管癌要開辟一個(gè)新的治療方法,在食管癌的治療過(guò)程當(dāng)中,全程可以參與中醫(yī)中藥。中醫(yī)中藥主要是從整個(gè)患者的體質(zhì)和全身的情況進(jìn)行了調(diào)制,主要有減輕藥物的毒副作用,包括放療和化療的毒副作用,在血壓下降等方面有很好的恢復(fù)作用。在中藥自身也有抗腫瘤的作用,在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中可以起到很好的扶正驅(qū)邪的作用??偟膩?lái)講,通過(guò)規(guī)范的治療,食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都能夠獲得很好的生活質(zhì)量,達(dá)到長(zhǎng)期的生存。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

    2021-12-30

    72745次收聽

    食管癌會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
    食管癌在國(guó)家的發(fā)病率和死亡率都是非常高的一個(gè)惡性腫瘤之一。在國(guó)家食管癌實(shí)際上分為兩種病理類型,包括了食管腺癌和食管鱗癌。在國(guó)家,95%的食管癌可以說(shuō)都是食管鱗癌,這種病理類型是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的。通常如果是早期食管癌,可以選擇內(nèi)鏡下的一個(gè)手術(shù)治療。如果是到了中晚期的一個(gè)進(jìn)展期的食管癌,就需要進(jìn)行一個(gè)外科的手術(shù)治療,在手術(shù)治療之后也需要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),胃鏡看看食管癌有沒(méi)有這樣的一個(gè)復(fù)發(fā)的征象。通常是在五年內(nèi),是要進(jìn)行一個(gè)密切的隨訪,去關(guān)注食管癌的復(fù)發(fā)情況,因?yàn)槲迥陜?nèi)的復(fù)發(fā)的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是最高的。根據(jù)食管癌的一個(gè)術(shù)后病理,也需要評(píng)估是否進(jìn)行一個(gè)術(shù)后的輔助化療或放療,來(lái)去減少食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

    2021-12-30

    58896次收聽

    02:09
    食道癌如果轉(zhuǎn)移淋巴腫瘤還能治療嗎
    食道癌如果轉(zhuǎn)移到淋巴腫瘤,有多種治療方法。根據(jù)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的淋巴的位置、大小、相應(yīng)的關(guān)系,可選擇相應(yīng)的治療。若轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)逐步引起了壓迫,可選擇針對(duì)性的放療,減輕局部的壓迫。目前食管癌患者也可選用靶向治療,使淋巴結(jié)有縮小的可能。還有免疫治療也給食管癌的長(zhǎng)期生存帶來(lái)了重大的獲益。在整個(gè)過(guò)程中也可使用中醫(yī)中藥,通過(guò)軟堅(jiān)散結(jié)、養(yǎng)陰、健脾益氣、滋養(yǎng)胃陰等治法,選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行口服中藥治療。若出現(xiàn)食管癌淋巴轉(zhuǎn)移,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,方能夠達(dá)到長(zhǎng)期生存,提高生活質(zhì)量。
    食道腫瘤如何治療
    食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。如果良性腫瘤比較小,也不影響吞咽功能,長(zhǎng)期的觀察發(fā)現(xiàn)沒(méi)有生長(zhǎng)迅速的情況,沒(méi)有癥狀的腫瘤可以不予治療。如果食管的良性腫瘤影響了吞咽困難,可以通過(guò)手術(shù)切除掉,可以通過(guò)內(nèi)鏡來(lái)進(jìn)行切除,最常見的就是食管的平滑肌瘤或者是間質(zhì)瘤,可以通過(guò)內(nèi)鏡徹底的根治。食管的惡性腫瘤就是食管癌,根據(jù)食管癌的分期的不同,治療的方法也不同,如果是早期食管癌可以通過(guò)內(nèi)鏡就是在胃鏡下,通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好,可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。如果是進(jìn)展期的食管癌到了中晚期,就需要聯(lián)合手術(shù),放療、化療和中醫(yī)中藥的治療,還有一些其它營(yíng)養(yǎng)支持的治療。如果到了晚期,終末期的食管癌,腫瘤、食管癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移或者縱膈轉(zhuǎn)移或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是腦轉(zhuǎn)移之后就失去了手術(shù)機(jī)會(huì),只能進(jìn)行化療和放療。相對(duì)來(lái)說(shuō),食管癌放療應(yīng)用的更多一些,效果更好一些。所以得了食管腫瘤,要根據(jù)腫瘤的不同的類型和腫瘤的生長(zhǎng)情況和分期,來(lái)選擇不同的治療方案。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

    2021-07-09

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    食道癌之飲食預(yù)防
    食道癌是發(fā)生與食道上皮組織的惡性腫瘤,發(fā)病年齡多在40歲以上。引發(fā)食道癌的原因有很多,而蔬菜和水果對(duì)于預(yù)防食道癌有很大作用,蔬果的攝入量越大,患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)就越低。日均攝入量每增加100克,風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)就降低約10%。
    食道癌的轉(zhuǎn)移途徑
    食道癌的轉(zhuǎn)移途徑有3條:局部、淋巴和血行。食道癌的淋巴轉(zhuǎn)移,尤其是上、中段食道癌容易轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié),有的患者吞咽困難并不明顯,而鎖骨上淋巴結(jié)已經(jīng)轉(zhuǎn)移。
    食道癌的主要的癥狀表現(xiàn)
    為了能讓食道癌得到治療,相信很多朋友都想了解食道癌的主要癥狀,只有這樣才能早發(fā)現(xiàn)早治療。
    食道癌早期的癥狀有哪些
    食道癌是當(dāng)今最常見的癌癥疾病之一,也是“隱藏”最深的癌癥之一。很多患者在發(fā)現(xiàn)食道癌時(shí)已經(jīng)到了中晚期,給治療上帶來(lái)了局限性,病人因此失去治愈的機(jī)會(huì)。因此了解食道癌早期癥狀,對(duì)及早發(fā)現(xiàn)異常,及早治療很有幫助。
    食管癌手術(shù)的價(jià)格是多少
    食管癌呢是一個(gè)惡性程度很高的腫瘤,我們多見是食道鱗癌,那么食管癌根據(jù)它的手術(shù)不同,它分為好幾種情況,第一個(gè)就頸段食管癌,頸段食管癌如果手術(shù)的話,我們現(xiàn)在有兩種方法,第一種就是我們空腸,就是游離空腸進(jìn)行吻合可以治療,食道癌還有我們現(xiàn)在更常見的就是全食道的,我們把這個(gè)是病變的食管癌這個(gè)節(jié)段都切掉,然后把胃拿上來(lái)從胸腔里面經(jīng)過(guò)胸腔,拿上來(lái)跟殘咽進(jìn)行一個(gè)吻合,這兩種手術(shù)無(wú)論哪一種都屬于很大的一個(gè)手術(shù),因?yàn)椴∪怂@個(gè)消化道被破壞了,如果是我們做咽位吻合的話,那么還要進(jìn)胸腔把胸段的食管要解離開,所以說(shuō)這是一個(gè)大的手術(shù),做完手術(shù)以后病人可能還要經(jīng)過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),所以說(shuō)這個(gè)手術(shù)下來(lái),如果病人沒(méi)有合并癥的情況下,通常來(lái)說(shuō)是在十萬(wàn)左右,隨著不同的地區(qū)情況不同那么它略有出入??傮w上來(lái)講大概是這樣一個(gè)費(fèi)用,如果一旦出現(xiàn)了合并癥,比方說(shuō)病人出現(xiàn)了一個(gè)吻合口瘺或者是術(shù)后的感染等等一些情況,可能就要有更多的花費(fèi),就不一而論根據(jù)具體的情況來(lái)決定,通常的來(lái)說(shuō)大概是這樣一個(gè)費(fèi)用。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

    2020-03-06

    64366次收聽

    什么是食管癌
    食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個(gè)惡性腫瘤,食管是消化道的一個(gè)部分,從喉咽開始叫做食道,食道又分為頸段,通常講距離門齒十八公分左右,還有胸段一直到賁門位置,都屬于食道,由于每天都要吃東西,食物不斷地從食道里進(jìn)去涼的、熱的、冷的、酸的等等,要通過(guò)食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化,在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。食道癌總體上講預(yù)后是比較差的,因?yàn)槭歉叨葠盒缘哪[瘤,以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤,所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療,否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。另外來(lái)講食道癌它還有一些特點(diǎn)就是它跟飲食有關(guān)系,因?yàn)槭车烙幸恍熡绕涫蔷?,或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物,它都會(huì)引起一些食道癌的發(fā)生,所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤,食道癌通常的情況下,它的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌,有一些食道癌它跟下咽,跟喉咽有一定的關(guān)系,就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌,也就是除了食道有腫瘤胃里,也可以有或在整個(gè)消化道它的喉咽下咽部分,也可以有鱗狀細(xì)胞癌是高度惡性的腫瘤。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

    2020-03-06

    58319次收聽

    02:30
    喉嚨灼燒感是食道癌嗎
    喉嚨灼燒感不一定是食道癌,反流性的食管炎等原因也可以引起燒灼的感覺(jué)。最簡(jiǎn)單的就是做食道鏡,經(jīng)檢查看食道壁的黏膜,看它是炎癥還是腫塊,如果是腫物就把它鉗下來(lái)一塊,證實(shí)究竟是食管的腫瘤,還是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼燒的表現(xiàn),隨著疾病的發(fā)展還可以有進(jìn)食困難、疼痛、聲音嘶啞等表現(xiàn)。所以喉嚨燒灼感不一定就是食道癌的表現(xiàn),要進(jìn)行仔細(xì)的鑒別,看它的病因究竟是什么。
    01:45
    食道癌是什么原因引起的
    食道癌可能進(jìn)食過(guò)快、習(xí)慣于吞食過(guò)燙的食物或腌制的食物引起食管粘膜的異型增生,引起腫瘤。食道癌的發(fā)病原因主要分為三個(gè)方面:一、與進(jìn)食習(xí)慣和食物有一定關(guān)系。二、與地域水土有一定關(guān)系,如中國(guó)河南的涉縣,林縣和太行山區(qū)的民眾的食管癌發(fā)病率高。三、巴氏食管炎是食管的癌前病變,引起食管癌的概率較大。該食管炎的致病機(jī)制是原本為是鱗狀上皮的食管上皮在增生過(guò)程中異變?yōu)橄偕掀ぁ?傮w來(lái)說(shuō),經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)是食管癌的相對(duì)高發(fā)地區(qū),即食道癌是一種窮人易罹患的癌癥。
    01:44
    食道癌晚期怎么治療最好
    食道癌晚期主要有化療、靶向藥和PD-1治療。食道癌晚期治療需要具體根據(jù)不同病人的病理情況和身體條件制定不同治療方案。如對(duì)晚期的食管癌患者,身體條件相對(duì)較差,不能考慮手術(shù)和放療。大部分患者選擇主要是全身的化療,和目前的很多靶向藥,如免疫檢查點(diǎn)的抑制劑,或者叫做PD-1治療方案。通過(guò)這些化療、靶向藥和PD-1治療,都能夠使晚期食管癌的病人延長(zhǎng)了他的生存,提高了生活質(zhì)量。然而這些治療對(duì)部分病人還是效果不佳,又或者病人經(jīng)濟(jì)條件不允許,這個(gè)時(shí)候還可以對(duì)癥用選擇益氣養(yǎng)血、通絡(luò)、清熱解毒抗腫瘤的中成藥,也會(huì)起到輔助的作用。
    01:42
    食道癌有口服化療藥嗎
    食道癌有口服化療藥,現(xiàn)在治療食道癌的口服化療藥主要還是氟尿嘧啶類藥物。氟尿嘧啶類的藥物,主要分為一代、二代、三代。但是現(xiàn)在社會(huì)上最新的口服化療藥,主要是卡培他濱這類藥物。由于卡培他濱在患者體內(nèi)可以很容易而且迅速轉(zhuǎn)化成5FU,并起到對(duì)患者體內(nèi)腫瘤的化療作用。而且現(xiàn)在社會(huì)上一般的口服化療藥,都只適合年齡比較大、體質(zhì)比較虛弱的老年人,以及一些不能耐受聯(lián)合化療、靜脈聯(lián)合化療的這些病人,并且治療效果也非常有限。
    食道瘤能治好嗎
    一般食道腫瘤的治療和很多原因有關(guān)系,其中主要包括腫瘤的大小、位置及性質(zhì),如果屬于惡性腫瘤的話,發(fā)生擴(kuò)散的情況后就會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn),所以患者越早治療效果越好!患有腫瘤的患者一定要注意調(diào)整好自己的心態(tài),如果患者屬于惡性腫瘤,還是應(yīng)該保持積極地心態(tài)進(jìn)行治療的!