食道癌的中醫(yī)治療原則
發(fā)布時間：2020-08-2859537次瀏覽
我今年73歲，因關(guān)節(jié)炎臥床十年，兩個月前發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，由于身體條件不適合手術(shù)，目前采取保守治療。現(xiàn)在有發(fā)熱39～40℃，胃口較差。請問這種情況怎么辦?
患者年事已高，身體情況較差，不適合采用手術(shù)方式進行結(jié)腸癌的治療，建議中醫(yī)進行保守治療，控制癌細胞同時提高患者自身免疫力。
食道癌的保守治療，即盡可能減輕患者的痛苦，延長患者的生命的治療方法，主要為中醫(yī)藥治療。
中醫(yī)治療食道癌原則主要是扶正祛邪、標本兼治，中醫(yī)認為，食道癌整體屬虛，局部屬實，正虛為本，邪實為標。
食道癌早期，以邪實為主，治當行氣活血、化瘀軟堅，利濕解毒;食道癌晚期，以正虛為主，治宜扶正祛邪，分別采用養(yǎng)陰清熱、解毒散結(jié)及益氣養(yǎng)陰等法為主。臨床還應(yīng)根據(jù)虛實互見，和每個患者的具體情況，按標本緩急恰當處理。
由于食道癌病人正氣內(nèi)虛，抗癌能力低下，虛損情況突出，因而，在治療中要始終維護正氣，保護胃氣，把扶正抗癌的原則，貫穿食道癌治療的全過程。
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食道癌會不會遺傳
食道癌是從下咽到食管胃結(jié)合部之間的食管上皮來源癌癥，主要有食管鱗癌和腺癌兩大類。食道癌沒有找到明確的轉(zhuǎn)基因，不屬于遺傳基因疾病，但這個疾病有一定家族聚集性，在一個家族內(nèi)，食道癌可以在同一代或者連續(xù)2~3代內(nèi)發(fā)生。有流行病學的調(diào)查顯示，我國食管癌患者有家族史者大約為23.95%~61%，在有家族史病人中，食管癌患者以父系為主，母系次之，旁系少見。家族中如果有人患食道癌，子女患食道癌機會是比一般人要多很多倍，在醫(yī)學上叫做遺傳易感性食管癌。具體病因目前不是很清楚，但是通過流行病學的調(diào)查顯示，食管癌跟飲食、生活習慣、真菌、病毒感染等外部因素有一定的關(guān)系。養(yǎng)成健康的飲食習慣，遠離不健康的因素，生活中注意預(yù)防是可以降低患上食道癌的幾率。
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早期食道癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還能治好嗎
食道癌是常見癌癥之一。食道癌的發(fā)生主要與環(huán)境、飲食習慣以及個人生活習慣，如吸煙、飲酒等關(guān)系密切。早期食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其治療手段較多，首選為化療，通過化療進行針對性治療。根據(jù)手術(shù)情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體情況，還可進行放療。目前在食管癌的治療過程中，全程還可參與中醫(yī)中藥。中醫(yī)中藥主要從患者的體質(zhì)和全身情況進行調(diào)制，可減輕藥物毒副作用。且中藥本身也有抗腫瘤作用，在整個過程中可起到很好的扶正驅(qū)邪作用。因此，通過規(guī)范治療，食管癌術(shù)后即使出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也能提高生活質(zhì)量，延長生存期。
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食道癌會遺傳嗎
食道癌是從下咽到食管胃結(jié)合部之間的食管上皮來源癌癥，主要有食管鱗癌和腺癌兩大類。食道癌沒有找到明確的轉(zhuǎn)基因，不屬于遺傳基因疾病，但這個疾病有一定家族聚集性，在一個家族內(nèi)，食道癌可以在同一代或者連續(xù)2~3代內(nèi)發(fā)生。有流行病學的調(diào)查顯示，我國食管癌患者有家族史者大約為23.95%~61%，在有家族史病人中，食管癌患者以父系為主，母系次之，旁系少見。家族中如果有人患食道癌，他的子女患食道癌機會是比一般人要多很多倍，在醫(yī)學上叫做遺傳易感性食管癌。具體病因目前不是很清楚，但是通過流行病學的調(diào)查顯示，食管癌跟飲食、生活習慣、真菌、病毒感染等外部因素有一定的關(guān)系。養(yǎng)成健康的飲食習慣，遠離不健康的因素，生活中注意預(yù)防是可以降低患上食道癌的幾率。
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胃食管反流病與食管癌有關(guān)系嗎
胃食管反流病與食管癌有一定的聯(lián)系。胃食管反流病是人群中常見的一類功能性疾病，指胃酸或膽汁反流進入食管，刺激食管下段引發(fā)的一類疾病，會造成食管下段粘膜糜爛和潰瘍。當胃酸或腸液或膽汁，反復(fù)刺激食管下段粘膜就會有炎癥，進一步可能會出現(xiàn)細胞異型性，發(fā)生癌變，主要表現(xiàn)為食管腺癌。我國食管腺癌的發(fā)病率相對較低，此外巴雷特食管也是很重要的一類疾病。巴雷特食管與胃食管反流間有密切聯(lián)系，是一類癌前疾病。如果胃鏡下發(fā)現(xiàn)了反流性食管炎，那么同時存在巴雷特食管的可能。
食道癌接吻傳染嗎
由于食道癌是而行腫瘤之一，因此，很多市民比較害怕患上這種疾病，食道癌唾液會傳染嗎?相信這是很多的人的疑問，因此，小編就為大家來進行詳細的介紹一下：傳染是某種疾病從一個人身上，通過某種途徑，傳播到另一個人身上。
食道癌的轉(zhuǎn)移途徑
食道癌的轉(zhuǎn)移途徑有3條:局部、淋巴和血行.食道癌的淋巴轉(zhuǎn)移,尤其是上、中段食道癌容易轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié),有的患者吞咽困難并不明顯,而鎖骨上淋巴結(jié)已經(jīng)轉(zhuǎn)移.
得的食道癌治療費用貴嗎？
有些人很想了解食道癌的治療費用是多少，貴不貴。有些窮人得了癌癥后卻不去醫(yī)院治療，那是因為沒有錢，那么治療癌癥真的那么貴嗎，也不見得。
食道癌引起原因有哪些
食道癌的病因是什么?這是很多患者及家屬都會問到的問題，同時也受到了醫(yī)學界的重視和研究，大家一定要提起注意，對于食道癌患者來說一定要及時發(fā)現(xiàn)及時進行治療，從而盡快治愈疾病，對于未患病的人員來說一定要注意其預(yù)防。
食道癌的死亡率有多少
在各種惡性腫瘤疾病當中，大家最為熟悉的就是胃癌、肺癌等常見癌癥。而對于食道癌這種疾病來說，雖然有一定的了解，但是了解一定不多。為了讓大家對這種癌癥的網(wǎng)危害有更多的認識，今天我們來介紹一下食道癌的死亡率有多少?
食道癌有什么癥狀
食道癌在早期，沒有任何癥狀，也可能會覺得食道有燒灼感，不通暢，會出現(xiàn)進食障礙，大便潛血，頸部淋巴結(jié)的腫大，體重下降。隨著疾病的發(fā)展，逐漸地軟食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，隨著疾病的發(fā)展，容易侵及喉或者是侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致了一個聲嘶，喉感神經(jīng)就走在氣管食管溝里邊，出現(xiàn)了聲嘶把喉感神經(jīng)破壞了，再一查發(fā)現(xiàn)食道的一個腫瘤。出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，最后一查頸部淋巴結(jié)是哪兒來的，一查是食道，病人的體重可能會下降，食道癌的侵襲力比較強，慢慢地會消耗病人的營養(yǎng)，還有一種比較難診斷的就是黏膜下的隱匿，也就是說做食道鏡也看不到食道癌，是環(huán)周長的等情況，都會有比較特殊的臨床表現(xiàn)，還需要大家引起注意。
什么是食管癌
食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個惡性腫瘤，食管是消化道的一個部分，從喉咽開始叫做食道，食道又分為頸段，通常講距離門齒十八公分左右，還有胸段一直到賁門位置，都屬于食道，由于每天都要吃東西，食物不斷地從食道里進去涼的、熱的、冷的、酸的等等，要通過食道進到胃里進行消化，在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。食道癌總體上講預(yù)后是比較差的，因為是高度惡性的腫瘤，以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤，所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療，否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。另外來講食道癌它還有一些特點就是它跟飲食有關(guān)系，因為食道有一些煙尤其是酒，或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物，它都會引起一些食道癌的發(fā)生，所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤，食道癌通常的情況下，它的病理類型是鱗狀細胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的關(guān)系，就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌，也就是除了食道有腫瘤胃里，也可以有或在整個消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鱗狀細胞癌是高度惡性的腫瘤。
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食管癌的手術(shù)費用
不同地區(qū)，不同情況，食管癌的手術(shù)費用也是不同的。目前常見的食管癌手術(shù)有兩種：第一種是空腸，通過游離空腸進行吻合治療食道癌；第二種是現(xiàn)在更常見的全食道切除，就是把病變的食管癌整個節(jié)段都切掉，然后經(jīng)過胸腔把胃拿上來跟殘咽進行吻合。這兩種手術(shù)無論哪一種都屬于很大的手術(shù)，做完手術(shù)以后病人可能還要經(jīng)過腸內(nèi)營養(yǎng)，經(jīng)過手術(shù)，病人沒有合并癥的情況下，大概需要10萬左右，不同的地區(qū)略有出入。一旦出現(xiàn)了合并癥，可能就要有更多的花費。
食道癌可以治愈嗎
食道癌即臨床所說的食管癌，早期治愈率比較高，通過手術(shù)、放化療可以達到長期存活，食道癌中晚期治愈率很低，并且較為難治，五年內(nèi)存活率也就30%-40%。食管癌在惡性腫瘤里惡性度屬于中度偏上，比較難治，五年生存率為百分之三四十。所以早期的食管癌，一期二期通過手術(shù)，加上術(shù)后的放化療，可能長期存活。中晚期患者手術(shù)以后放療復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機會非常高。
食道癌切除手術(shù)后遺癥
食道癌手術(shù)后，由于需要重建消化道，賁門已經(jīng)被切掉。用胃或者是結(jié)腸來代替這個食管來吻合，可以引起反流。如果是全胃切除以后，會引起堿性反流。如果是胃的部分切除或者是食管癌沒有胃的切除，容易引起酸性的反流。反流性食管炎就是術(shù)后的一個并發(fā)癥。不管用胃，還是結(jié)腸或是空腸代替食管，它總有一個吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的一個并發(fā)癥。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個月以內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做一個吻合口的擴張來治療。腹腔游離胃以后，因為迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會造成消化道功能紊亂，這也是術(shù)后的并發(fā)癥。
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食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好
食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好，要根據(jù)腫瘤的分期決定，早期可采用微創(chuàng)，中晚期不適合微創(chuàng)。具體分析如下：如果腫瘤在早期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合，優(yōu)點是病人創(chuàng)傷小，在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當中淋巴結(jié)都會被放大，淋巴結(jié)的清掃也很徹底。如果是腫瘤中期，沒有被外侵時，做微創(chuàng)是有優(yōu)勢的。如果是腫瘤晚期，侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官，不適合微創(chuàng)手術(shù)，做傳統(tǒng)的開胸手術(shù)比較合適。
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