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    肝癌真的是傳染病嗎

    發(fā)布時間:2020-12-1026622次瀏覽

    自己的親人或朋友得了肝癌,自己又和患者朝夕相處,擔(dān)心也得上肝癌。肝癌到底有沒有傳染性,會不會像麻疹、肝炎等傳染病那樣,在人與人之間廣泛傳播呢?肝癌是不會傳染的,但40歲以上、有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原標(biāo)記物陽性者,有5到8年以上的酗酒史并有慢性肝病臨床表現(xiàn)者以及已經(jīng)確診的肝硬化患者,是罹患肝癌的兩大高危人群。專家提醒這兩大人群,應(yīng)每半年進(jìn)行一次血清甲胎蛋白(AFP)的檢測;發(fā)現(xiàn)AFP升高但低于200微克/升時,應(yīng)經(jīng)常復(fù)查并進(jìn)行動態(tài)觀察直至排除或明確診斷。我們大家十分熟悉的B超可以彌補(bǔ)甲胎蛋白檢查的誤差。有條件的患者最好同步檢查B超與甲胎蛋白。甲胎蛋白檢測是一種較理想的小肝癌篩查最簡便的方法,B超檢查是發(fā)現(xiàn)小肝癌的重要影像學(xué)診斷手段。如果患者AFP持續(xù)升高,B超和CT檢測不能支持診斷,應(yīng)進(jìn)一步做肝動脈造影檢查。 專家特別指出:肝癌被稱為“癌中之王”,因為其發(fā)展迅速,治療棘手,療效欠佳,近期病死率相當(dāng)高。所以,及早發(fā)現(xiàn)是相當(dāng)重要的。尤其是小肝癌的及早發(fā)現(xiàn),可以說就是挽救了一條生命。所謂小肝癌是指單個癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過3厘米或兩個癌結(jié)節(jié)直徑相加不超過3厘米的肝癌。

    流行病學(xué)研究表明,肝炎病毒感染與黃曲霉素、飲水污染、酗酒、吸煙、亞硝胺、口服避孕藥、微量元素失調(diào)、遺傳等因素具有協(xié)同致癌的作用。人體內(nèi)的肝臟細(xì)胞由于上述因素的綜合影響可能會失去正常調(diào)控,發(fā)生過度地、無限地生長,最終在肝臟上形成一個能侵犯并且破壞正常組織器官的腫瘤,形成肝癌。肝癌細(xì)胞不僅發(fā)生在肝臟內(nèi),還會轉(zhuǎn)移到其他部位,并且形成新的腫瘤。

    肝癌是不會傳染的,但應(yīng)該提醒大家注意,肝癌的發(fā)生與乙型肝炎及丙型肝炎這些傳染性疾病是有密切關(guān)聯(lián)的,所以,加強(qiáng)各類肝炎的防治,無疑會對肝癌的發(fā)生起到有效的遏制作用。

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    酒精對肝臟的損傷,是直接損傷肝臟的線粒體,這種損傷也有可能會導(dǎo)致肝癌。因為酒精對肝臟線粒體的損傷是不可逆的,如果長時間的喝酒,也會引起肝臟的纖維化、肝硬化,甚至出現(xiàn)肝癌,主要表現(xiàn)為肝臟功能代謝的異常,或者是肝臟消化代謝的異常,時間久了之后也會出現(xiàn)肝硬化。一旦到了肝硬化階段,如果病情再往前發(fā)展,就有可能進(jìn)展到了肝癌,所以還是提醒各位朋友,飲酒一定是不要過量,不要過多、過量的飲酒,過多、過量的飲酒,酒精對肝臟的損害,往往是不可逆轉(zhuǎn)的。
    語音時長 01:01

    2021-06-25

    84339次收聽

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    肝癌是現(xiàn)代社會中最常見的一種惡性腫瘤,其死亡率之高,在惡性腫瘤中僅次于胃癌、食道癌,讓人們談之色變。一提起癌癥,人們總是會認(rèn)為癌癥具有傳染性,那肝癌是否會傳染呢?北京國龍腫瘤研究診療基地專家張秀蘭對此介紹說肝癌本身是不會傳染的。
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    晚期肝癌有兩個條件,第一個就是腫瘤侵犯了門靜脈癌栓,第二條就是肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝以外的器官。如果肝癌合并門靜脈癌栓,可以先做介入,再加放療,然后再做手術(shù),這種效果比較理想,假如說做了手術(shù)以后,再用藥物去維持,可能效果會更好。如果這個肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié),這個時候即使能做手術(shù)也不要做手術(shù),因為手術(shù)對免疫系統(tǒng)是一個損害,一旦損害以后,腫瘤又切不干凈,會導(dǎo)致腫瘤的爆發(fā)性的進(jìn)展,會加速病情、縮短病人的壽命。所以,晚期肝癌不建議首選手術(shù),應(yīng)該在綜合治療的前提下,保證安全的前提下,部分病人可以選擇手術(shù)切除。
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    現(xiàn)如今,乙肝患者的人數(shù)在不斷激增,尤其是在我國,乙肝病毒肆意傳播,甚至還導(dǎo)致很多嬰幼年兒童也開始出現(xiàn)了乙肝的癥狀。由于兒童正處于身體發(fā)育的階段,所以,如果患上乙肝,會嚴(yán)重影響健康。那么導(dǎo)致小孩患上乙肝的原因有哪些呢?
    肝癌的病因主要是什么
    我們都知道肝癌對人體的健康會造成非常大的危害,而且治療難度也非常大,肝病醫(yī)生指出,形成肝癌的原因是比較多的,常見的原因有受到食用受到污染的水源、食物等,而病毒性肝炎沒有及時治療也會導(dǎo)致肝癌的發(fā)生等,下面我們來看具體的介紹。
    肝癌經(jīng)血管介入治療后患者在家如何護(hù)理呢
    選擇經(jīng)血管介入治療的肝癌患者需要注意飲食,養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,還有就是一定要做好護(hù)理,配合醫(yī)生,這樣預(yù)后效果比較好。
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    肝癌手術(shù)后,短期是指一到兩個月之內(nèi),如果有少量的腹水,是一個非常正常的現(xiàn)象,任何手術(shù)操作之后,其實都會引起腹腔的一些代償性的腹液分泌,如果有少量的腹水,其實還是可以耐受,也是可以接受的。少量的腹水可以在一到兩個月之內(nèi),逐漸的被吸收,腹水其實是影響不大。但如果肝癌術(shù)后腹水比較多,達(dá)到中量到大量,這個時候我們首先要觀察腹水的性狀,如果腹水比較清亮,可能它就是一個單純的,術(shù)后肝功能比較差,引起的白蛋白血癥,引起的腹水。這個時候要進(jìn)行保肝,補(bǔ)充白蛋白和利尿的治療。但是如果腹水比較渾濁,里面混有血液,有可能是出現(xiàn)了出血這樣的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)了出血并發(fā)癥,腹水比較多的時候,這時候還是比較緊急的情況,要馬上進(jìn)行止血的處理??梢圆捎醚芙槿胨ㄈ?,如果血管介入栓塞,還是不能止血的時候,患者可能要推回手術(shù)室,進(jìn)行二次手術(shù),栓塞出血受損的血管。還有一種情況,觀察腹水,如果性質(zhì)比較渾濁,有可能是合并了感染,需要超聲引導(dǎo)下,穿刺抽液置管,抽出來的渾濁的液體,要做細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)感染的病菌,然后進(jìn)行相關(guān)的抗感染的治療。
    語音時長 01:48

    2020-03-24

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    怎么評價肝癌射頻消融的治療效果
    肝癌射頻消融治療效果通常在一個月左右做增強(qiáng)CT或者核磁,同時結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影判斷腫瘤是夠完全滅活。肝癌射頻消融治療結(jié)束以后,第一次療效評價在一個月左右,做增強(qiáng)CT或者核磁,同時結(jié)合腹部的超聲以及肝臟的超聲造影來綜合判斷腫瘤是否被完全滅活,如果完全滅活,在影像學(xué)評價為完全消融成功的情況下,三個月以后,再來復(fù)查。如果在一個月影像學(xué)評價時,腫瘤的內(nèi)部或者是周圍仍有少量活性的腫瘤組織,根據(jù)患者的腫瘤殘留的情況和患者的身體狀況,評價患者是否能夠進(jìn)行再次的射頻消融治療,治療成功后,建議患者每三個月復(fù)查一次,超過兩年以后的患者,建議每次到六個月復(fù)查一次,每次復(fù)查都要進(jìn)行影像學(xué)和血液學(xué)的檢查,影像學(xué)就是增強(qiáng)CT或核磁,結(jié)合腹部的超聲,
    語音時長 01:47

    2020-03-24

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    肝癌應(yīng)怎么分期
    肝癌常用的分期是TNM分期。T是指腫瘤本身的大小、數(shù)目、對周圍的侵犯和對血管的侵犯,N是指淋巴結(jié)的侵犯和轉(zhuǎn)移,M是指的其他臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肝癌一般是分為四期,一期是早期的肝癌,二期和三期往往是進(jìn)展期的肝癌,四期是晚期肝癌。早期的肝癌預(yù)后比較好,治療手段比較多。晚期的肝癌治療手段會受限,外科手術(shù)、肝移植、局部消融治療不適于晚期的肝癌。對于進(jìn)展期的肝癌,治療手段有一定的爭議,進(jìn)展期的肝癌可以做化療、靶向治療,很多進(jìn)展期的肝癌,也開始采用外科手術(shù)切除或局部消融治療,與傳統(tǒng)的化療和靶向治療相結(jié)合。現(xiàn)在在中國進(jìn)展期的肝癌,他們的生存期也日益在提高,患者的療效也是在日益的改善,所以現(xiàn)在進(jìn)展期的肝癌,也有很多患者得到了很好的長期生存的效果。
    語音時長 02:04

    2020-03-24

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    02:40
    肝癌的治療方法有哪些
    肝癌根治性的治療方法包括手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療。局部消融治療又包括射頻消融治療、微波消融治療、酒精消融治療、冷凍消融、超聲消融等。局部消融治療適用于早期肝癌。進(jìn)展期肝癌肝內(nèi)腫瘤較大數(shù)目較多或侵犯了周圍血管要進(jìn)行聯(lián)合治療,考慮手術(shù)切除聯(lián)合血管介入治療,或局部消融治療聯(lián)合血管介入治療或聯(lián)合放射治療。對于非常晚期的肝癌,要考慮進(jìn)行全身系統(tǒng)治療,可以選擇系統(tǒng)的化療,主要是FOLFOX為主的化療方案,還有靶向治療包括索拉非尼、多吉美,還有用于晚期肝癌的化療靶向藥是侖伐替尼等。根據(jù)肝癌患者不同的分期、不同的階段以及肝硬化的程度,選擇不同的治療方式,要針對患者的整體狀況和腫瘤的特點(diǎn),進(jìn)行綜合的判斷和選擇。
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    肝癌晚期腳腫的原因是什么
    肝癌晚期腳腫的原因有靜脈回流障礙、高齡狀態(tài)或者癌栓、營養(yǎng)衰竭引起的低蛋白血癥。肝癌晚期有很多的并發(fā)癥,腳腫是其中的一條。如果是單純性的腳腫,其他部位沒有腫脹,這往往提示的是靜脈回流的障礙。如果肝癌晚期腫瘤壓迫了腔靜脈,就會導(dǎo)致回流障礙,引起局部的腫脹,在低位首先表現(xiàn)的是腳。還有一種原因,就是肝癌病人如果是高齡狀態(tài)或者癌栓會引起栓塞性的的梗阻,它不是外來壓迫,而是腔內(nèi)的梗阻,也可以引起滲漏導(dǎo)致腳腫。當(dāng)然其他原因也有可能導(dǎo)致腳腫,包括營養(yǎng)衰竭引起的低蛋白血癥,會導(dǎo)致低蛋白血癥性的水腫。
    肝癌患者注意什么
    肝癌患者用注意不要恐慌,調(diào)整心態(tài),注意飲食護(hù)理以及及時治療。一、要正確認(rèn)識,不要恐慌、不要害怕,當(dāng)然肝癌患者也不要忽視或自暴自棄。二、不要因為疾病導(dǎo)致夜不能寐、焦慮、吃不了飯,過度的恐慌會導(dǎo)致的機(jī)體抵抗力下降,不能正確地去讓平衡地對待肝癌。三、很多肝癌患者是吃出的,要避免高脂的油炸的食品包括污染的食品,或與血液制品相關(guān)的,污染的接觸都要減少。到醫(yī)院及時地診斷治療,爭取早期能夠發(fā)現(xiàn),早期能夠通過手術(shù)為主的,綜合治療,來祛除肝的病灶。在術(shù)后或圍手術(shù)期,或肝癌的治療期間,要配合醫(yī)生的系統(tǒng)治療方案,避免過于勞累,過于酗酒,不能抽煙、不能熬夜。
    語音時長 01:39

    2020-03-02

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    03:05
    如何治療原發(fā)性晚期肝癌
    肝癌臨床發(fā)現(xiàn)時多數(shù)都是晚期,所以治療起來就相對困難。早期可以做手術(shù)、放療、化療。晚期傳統(tǒng)的治療方法不行,治療會用到新的分子靶向藥物,比如多靶點(diǎn)的酪氨酸激酶抑制劑,多靶點(diǎn)像索拉非尼、舒尼替尼對于肝癌有很好的效果,所以索拉非尼已經(jīng)作為晚期肝癌的一線治療方案;也可以采取整個血管介入的辦法;還可以采取局部消融的方法,像做氬氦刀、做射頻、做微波以及納米刀,也可以做一些局部的放療離子植入或化療離子植入;也可以結(jié)合著中醫(yī)中藥。
    01:44
    肝癌介入治療副作用
    介入治療的方法,是僅次于手術(shù)治療的第二大肝癌的治療手段。介入治療是采用在不開刀暴露病灶的情況下,在患者的血管,以及皮膚上,作直徑幾毫米的微小通道,或者是經(jīng)過人體原有的管道,在影像設(shè)備的引導(dǎo)之下,對于病灶的局部,進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。通過介入栓塞以后,引起患者出現(xiàn)血壓增高的表現(xiàn),并不是非常常見的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況,可能是與介入治療的本身有關(guān)系。介入治療也是屬于一種應(yīng)激反應(yīng),可以引起患者出現(xiàn)血壓增高的表現(xiàn);還有部分的患者,在出現(xiàn)栓塞以后,血管的內(nèi)皮會發(fā)生損傷。在血管內(nèi)皮出現(xiàn)損傷之后,可以導(dǎo)致患者血壓升高的情況產(chǎn)生;另外,可能還與術(shù)后輸液過快、過大有關(guān)系。還有術(shù)后的疼痛、心理因素也有一定的關(guān)系。
    肝母細(xì)胞癌存活時間
    肝母細(xì)胞瘤已不是不治之癥,5年生存率已達(dá)百分之八十以上。對于部分難治性或復(fù)發(fā)的肝母細(xì)胞瘤患兒,手術(shù)、化療、肝移植、放療、免疫、生物治療等綜合治療手段的應(yīng)用,也改善了這部分患兒的預(yù)后。