肝膽管擴(kuò)張有什么癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2756824次瀏覽
肝膽管擴(kuò)張患者一般有腹部腫塊、腹部疼痛、黃疸的癥狀，建議進(jìn)行規(guī)范治療。
1、腹部腫塊：通常出現(xiàn)在右上腹部處，類似球形，隨著體積逐漸增大，會(huì)出現(xiàn)明顯的壓迫痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。
2、腹部疼痛：肝膽管擴(kuò)張的出現(xiàn)，可能和腹部感染有一定關(guān)系，患者的腹部可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱的表現(xiàn)。
3、黃疸：部分患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯黃疸的現(xiàn)象。如果病情比較輕微，可能并沒(méi)有黃疸；如果情況比較嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染現(xiàn)象，表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、尿液深黃等。
需要注意的是，如果不適癥狀比較嚴(yán)重，建議立即就醫(yī)。
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膽管擴(kuò)張是大手術(shù)嗎
膽管擴(kuò)張是否屬于大手術(shù)，要根據(jù)引起膽管擴(kuò)張疾病的性質(zhì)而定。若屬于膽總管結(jié)石引起的膽管擴(kuò)張，手術(shù)治療屬于常規(guī)性手術(shù)。而對(duì)于胡腹部腫瘤引起的膽管擴(kuò)張，則屬于創(chuàng)傷性較大的手術(shù)。不管手術(shù)性質(zhì)如何，在做過(guò)膽管擴(kuò)張術(shù)后患者都要注意改善飲食，定期到醫(yī)院復(fù)查。
肝膽管擴(kuò)張是怎么回事
肝膽管擴(kuò)張會(huì)有很多不同的原因，要想有效達(dá)到更好的效果，首先就應(yīng)該了解是什么原因所造成，首先就是膽汁淤積，又或是低蛋白所引起，另外也可能和膽道感染或是遺傳性因素有關(guān)，肝膽管擴(kuò)張的出現(xiàn)需要進(jìn)一步的檢查才能獲得有效治療。
肝膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
肝膽管擴(kuò)張?jiān)谂R床上出現(xiàn)幾率比較高，若病情不嚴(yán)重可選擇一般性治療，要是情況比較嚴(yán)重，可采取手術(shù)限制治療，比如可選擇球囊擴(kuò)張治療，如果能夠結(jié)合病情來(lái)獲得針對(duì)性治療，可以促進(jìn)恢復(fù)。
膽管擴(kuò)張有什么癥狀
膽管擴(kuò)張典型的癥狀表現(xiàn)就是腹部出現(xiàn)包塊，一般都是在右上腹，若是包塊的體積較大，可以占全右腹。膽管擴(kuò)張還會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀，皮膚以及鞏膜有黃染。膽管擴(kuò)張的癥狀表現(xiàn)還包括腹痛，以上腹中部或者是右上腹疼痛為主。此外，膽管擴(kuò)張還會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱等其他癥狀。
總膽紅素高的原因
膽紅素產(chǎn)生過(guò)多，肝臟代謝膽紅素異常，以及膽道排出膽汁受限，都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素升高。引起膽紅素升高原因包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病膽道疾病等等。生理性的黃疸，像新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會(huì)在查體時(shí)出現(xiàn)總膽紅素升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素是二者之和。任何原因引起間接膽紅素或直接膽紅素增高，都可以導(dǎo)致總膽紅素升高。對(duì)于膽紅素升高，單純靠血液檢測(cè)無(wú)法確定是什么原因引起，具體原因需結(jié)合患者的病史癥狀，影像學(xué)檢查，家族病史，肝炎病毒的檢測(cè)，既往是否使用過(guò)什么藥物，以及是否有其他的慢性疾病等綜合判斷。
直接膽紅素高如何治療
直接膽紅素高，可以采取藥物、手術(shù)治療，但要根據(jù)具體的病因。直接膽紅素升高，是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關(guān)，部分原因是由于肝內(nèi)膽汁淤積性肝病導(dǎo)致。因此對(duì)于直接膽紅素升高，往往同時(shí)合并著其的異常。不是說(shuō)只采取藥物來(lái)進(jìn)行膽紅素降低治療，而是要根據(jù)具體的病因采取相應(yīng)治療。如果膽紅素異常是由于肝臟的疾病，往往提示肝臟功能受損到了相當(dāng)嚴(yán)重的程度。無(wú)論是肝炎，包括病毒性肝炎、藥物性肝炎，或肝硬化引起黃疸，要采取相應(yīng)的抗病毒治療，保肝藥物治療，利膽治療。如果膽紅素，直接膽紅素異常升高是由于膽道堵塞引起，主要治療是去除膽道梗阻，保證膽道通暢性。引起膽道梗阻常見(jiàn)原因包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、寄生蟲、異物，或腫瘤。無(wú)論采取手術(shù)或其他方法，都是把異物取出，把腫瘤切除，重建膽道完整性。像肝內(nèi)膽汁淤積性肝病等內(nèi)科疾病，同樣可以引起直接膽紅素的異常升高，就需采取相應(yīng)的內(nèi)科治療，包括利膽藥物，比較常用的熊去氧膽酸，促進(jìn)膽汁分泌的藥物。
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膽管堵塞怎么辦
膽道一旦出現(xiàn)堵塞，會(huì)出現(xiàn)膽汁排出障礙，繼而出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力升高，膽管擴(kuò)張，膽汁反流，會(huì)出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，黃疸，膽管炎的癥狀，需要通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)判斷導(dǎo)致膽管堵塞的具體原因。膽管堵塞的病因包括良性和惡性，常見(jiàn)的良性病因以膽管結(jié)石、膽管內(nèi)異物、寄生蟲為主，需要通過(guò)外科手術(shù)或者介入治療，取出膽管結(jié)石，恢復(fù)膽道完整。如果膽管堵塞由于惡性腫瘤引起，需要評(píng)估腫瘤是否可以進(jìn)行根治性的切除。因此，對(duì)于膽管堵塞，不是說(shuō)藥物治療能夠解決的問(wèn)題，而是要盡快的確認(rèn)病因，根據(jù)具體的病因采取相應(yīng)的治療措施。
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總膽紅素高是什么原因
引起膽紅素升高的原因包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道疾病等。膽紅素產(chǎn)生過(guò)多，或者肝臟代謝膽紅素異常以及膽道排出膽汁受限，都可以使血液中總膽紅素明顯的升高。人體的膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，總膽紅素就是二者之和。任何原因引起的間接膽紅素或者直接膽紅素增高，都可以導(dǎo)致總膽紅素升高。也有一部分屬于生理性的黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常的涼性黃疸，也會(huì)出現(xiàn)總膽紅素升高。對(duì)于膽紅素升高，單純的靠血液檢測(cè)無(wú)法來(lái)確定原因，需要結(jié)合病人的病史癥狀，影像學(xué)檢查，家族病史，一些肝炎病毒的檢測(cè)，既往是否使用過(guò)藥物以及是否有其他慢性疾病等綜合判斷。
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膽管擴(kuò)張如何治療
膽管擴(kuò)張是一種表象，是由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張。由于發(fā)育異常的膽管容易激發(fā)一些疾病，往往需要手術(shù)治療。由于膽管下段的梗阻，繼發(fā)上段也就是近段的膽管擴(kuò)張，往往也需要手術(shù)治療。對(duì)于膽管擴(kuò)張癥的治療，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案也有區(qū)別。對(duì)于良性疾病，盡可能只切除病變，完善膽道的引流。對(duì)于惡性疾病，除了要去除病變，同時(shí)要把病變可能累及的范圍聯(lián)合切除，同時(shí)完成消化道重建。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來(lái)決定。也是根據(jù)切除的范圍來(lái)決定重建的方法。一些良性疾病可以做對(duì)端吻合，惡性的往往是需要膽腸吻合，膽腸吻合后期也會(huì)對(duì)疾病有一些反流性的影響，這是治療手段的一些局限性。
膽管囊性擴(kuò)張癥有什么并發(fā)癥
膽管囊性擴(kuò)張癥最主要的問(wèn)題就是癌變，需要做膽管囊性擴(kuò)張癥。這個(gè)疾病治療的最主要的因素，在臨床把它分為五種類型，一型到五型：一型比如說(shuō)是膽管囊性，主要是肝外膽管囊性擴(kuò)張的；二型是稀釋樣擴(kuò)張；三型囊性脫垂；四型就是肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張；還有五型叫做Caroli病。具體哪種類型需要手術(shù)，是需要臨床大夫來(lái)去決定的。
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膽管囊性擴(kuò)張癥是什么病
膽管囊性擴(kuò)張癥，在最早的時(shí)候，是叫做先天性膽管囊性擴(kuò)張癥。在以前的時(shí)候，都認(rèn)為膽管囊性擴(kuò)張癥是一種先天性的疾病，近來(lái)有一些學(xué)術(shù)研究認(rèn)為，后天也可以患上膽管囊性擴(kuò)張癥這種疾病。但是，在臨床上，最多見(jiàn)的膽管囊性擴(kuò)張癥患者，還是先天性膽管囊性擴(kuò)張癥的患者。它的危害是容易導(dǎo)致癌變的發(fā)生。所以，如果是在幼兒期間發(fā)現(xiàn)患上先天性膽管囊性擴(kuò)張癥的情況，建議要對(duì)患兒進(jìn)行早期的治療。這樣，先天性膽管囊性擴(kuò)張癥的患兒，可以達(dá)到痊愈的效果。有一部分病人在做先天性膽管囊性擴(kuò)張癥手術(shù)以后，還是會(huì)發(fā)生癌變，但是，即使癌變，從人群的調(diào)查來(lái)說(shuō)，做完手術(shù)以后，癌變率還是比不做手術(shù)要低很多。所以對(duì)先天性膽管囊性擴(kuò)張癥來(lái)說(shuō)，建議還是要早期手術(shù)。
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膽管囊性擴(kuò)張癥的癥狀是什么
膽管囊性擴(kuò)張癥最主要包括黃疸、體溫升高、腹部包塊三種臨床表現(xiàn)。臨床上，膽管囊性擴(kuò)張癥多見(jiàn)于小兒。因?yàn)橛幸徊糠中『⒃谏聛?lái)時(shí)就有膽管囊性擴(kuò)張癥的情況發(fā)生。一般膽管囊性擴(kuò)張癥的臨床癥狀主要是黃疸，比如眼睛發(fā)黃、皮膚發(fā)黃以及尿發(fā)黃等，如果病情嚴(yán)重，整個(gè)身上的皮膚都會(huì)出現(xiàn)黃染癥狀，這是一種綜合癥狀；另外，有部分患者會(huì)出現(xiàn)階段性體溫升高。而且，體溫一升高就是高熱，比如高燒38度、39度；部分患者，尤其是小孩本身皮膚比較薄，得了疾病時(shí)腹部可以摸到包塊。
膽管擴(kuò)張的治療方法
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的治療，應(yīng)該首先是明確膽管擴(kuò)張的原因。對(duì)于一些先天性的疾病，有一部分病人可以通過(guò)手術(shù)矯正，解除梗阻。還有一些先天性的疾病，比如說(shuō)卡路里氏病。這是一個(gè)先天就發(fā)生的疾病。這個(gè)是廣泛的肝內(nèi)膽管增粗，沒(méi)有辦法做治療。只有在出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥的時(shí)候或者在先天性疾病的基礎(chǔ)上，長(zhǎng)了腫瘤以后，根據(jù)情況做一個(gè)手術(shù)的切除。但是沒(méi)有辦法根治。對(duì)于后天性疾病引起的膽管擴(kuò)張，比如說(shuō)良性的膽道狹窄、惡性的膽道腫瘤、胰腺癌這一類病人，會(huì)做相應(yīng)的治療。比如說(shuō)結(jié)石的取出、狹窄的成型手術(shù)以及腫瘤的切除。膽管擴(kuò)張本身是一個(gè)嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。要引起重視，根據(jù)不同的原因，做相應(yīng)的治療。
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