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    繼發(fā)性心肌病有哪些
    
    
    發(fā)布時間：2020-08-2560177次瀏覽
    
    

    
    
            
    繼發(fā)性心肌病主要包括：缺血性心肌病、酒精性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、克山病、神經(jīng)肌肉性心肌病等。缺血性心肌病主要是由于冠心病造成心肌缺血所致；酒精性心肌病主要是由于過度飲酒所致；圍產(chǎn)期心肌病發(fā)音不明，好發(fā)與圍產(chǎn)期女性；克山病是由于缺乏維生素硒所致；神經(jīng)肌肉性心臟病則是與有某些神經(jīng)肌肉性疾病所致。
    心肌病是最為常見的心臟疾病之一，根據(jù)心肌病發(fā)病的原因不同，可分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病，其中以繼發(fā)性心肌病更為常見。繼發(fā)性心肌病具有一定的病因又被稱為特異性心肌病。而該種疾病屬于一種總稱，又包含各種具體病癥。那么，繼發(fā)性心肌病有哪些？
    　　1、缺血性心肌病
    　　缺血性心肌病是發(fā)病率較高的一種繼發(fā)性心肌病，占到繼發(fā)性心肌病總發(fā)病率20~27%左右，該種疾病主要是由于冠心病造成心肌缺血所致。
    　　2、酒精性心肌病
    　　酒精性心肌病主要是由于患者大量飲酒導致心臟功能受損、心臟功能出現(xiàn)異常所致。酒精性心肌病常伴有心力衰竭等并發(fā)癥一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要及時戒掉飲酒的習慣，再通過藥物進行干預性治療。
    　　3、圍產(chǎn)期心肌病
    　　圍產(chǎn)期心肌病具有特定的發(fā)病人群，主要發(fā)生于圍產(chǎn)期女性，尤其是在分娩前后發(fā)病率較高，而具體的病因并不明確，該種繼發(fā)性心肌病主要以心肌病變?yōu)榛咎卣鳌?br/>　　4、克山病
    　　克山病是一種較特殊的繼發(fā)性心肌病，該種激發(fā)性心肌病主要是由于長期缺乏微量元素硒所致。其主要表現(xiàn)形式為為患者左心室擴大，心臟功能出現(xiàn)不同程度的衰竭。
    　　5、神經(jīng)肌肉性心肌病
    　　某些神經(jīng)肌肉性疾病，比如多發(fā)性心肌炎、心肌周圍性麻痹或者是肌強直性肌營養(yǎng)不良也會影響到患者正常的心臟功能，導致患者心臟功受損。由這些病因引起的繼發(fā)性心肌病又被稱為神經(jīng)肌肉性心肌病。
    　　繼發(fā)性心肌病包含種類較多，每一種疾病都有其特定的發(fā)病原因以及癥狀表現(xiàn)，所以當確診為繼發(fā)性心肌病時，要了解其確切的病因。根據(jù)其主要發(fā)病誘因進行對應(yīng)對癥治療才可促使心臟功能逐漸恢復正常。
    
        
    

    

    

                
                
                                
                

                
                
                
    
    
    
        
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                心肌酶高是什么意思
                
    
                    
    心肌酶主要是存在于心肌細胞內(nèi)，當心肌壞死時心肌酶就會升高。它是比較有特異性的，當心肌壞死時，這個心肌細胞膜發(fā)生了破裂，心肌酶就會釋放入血，心肌酶高，最多見于就是急性心?；蛘呤遣《拘孕募⊙?，而且急性心梗時出現(xiàn)這個心肌酶增高，它是一個明顯的一個心肌標志物，包括肌鈣蛋白i，肌鈣蛋白t和CK-MB等等，心肌酶的損傷提示有心肌壞死。這種情況下，一定要遵醫(yī)生遵醫(yī)囑進行積極的有針對性的治療，能夠挽救瀕臨壞死的心肌，能夠保護更多的心肌細胞，將來對患者的預后，對患者的心功能都是有好處的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            室間隔增厚能恢復嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    室間隔增厚大部分是并不能恢復逆轉(zhuǎn)的，室間隔增厚它出現(xiàn)的原因在臨床上最常見是兩種情形，第一種是高血壓引發(fā)的這種并發(fā)癥就是室間隔增厚。第二種情況就是心肌病以肥物性心肌病最常見，它最主要的表現(xiàn)是時間隔增厚。還有的是對稱型的這種其部位也是整體的增厚，但是在室間隔可能更為明顯。像這種這兩種情形引發(fā)的是間隔增厚基本上是很難恢復的。對于高血壓病人來說，如果能夠通過積極的控制血壓，增厚逆轉(zhuǎn)可能性比較少，但是可以再進一步的減少它進一步增厚的可能，或者是不再增厚。當然有一部分的病人可能先增厚，室壁心臟擴大之后，這種增厚相對來說有所減輕。對于肥臃型心肌病病人來說增厚應(yīng)該是一個相對持續(xù)的，有的病人隨著病情加重可能增厚會進一步的加重。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-05-12
                        
    
                        
    
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            心肌供血不足嚴重嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    心肌供血不足要根據(jù)臨床的具體的情況來判斷它的嚴重程度。心肌供血不足實際上可以講在一些冠心病人當中，它屬于冠心病的一個臨床的表現(xiàn)，可以以胸悶、胸疼為主要的表現(xiàn)癥狀。當然也有一部分病人，它的供血不足可能表現(xiàn)的并不特異，會有一些氣短跟活動相關(guān)的。但是如果是緊靠患者的臨床的癥狀，比如說有胸悶的癥狀，或者是也看到了有一些心電圖的非特異性的stt的改變，包括這種t波的低平或倒置。如果僅憑這一兩點來說，就是說有心肌的供血不足是不準確的，或者是說不嚴謹?shù)?，像出現(xiàn)了這種心電圖的非特異的表現(xiàn)。同時它有一些非特異的癥狀，要結(jié)合患者是否有冠心病的危險因素，比如說它是否有高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙這些危險因素。如果是確實伴有了上述的一種或幾種以上的危險因素又有這些癥狀，就應(yīng)該進行確切的更進一步的冠狀動脈的一個篩查評估。比如說在門診可以作為功能動脈增強ct，看一下到底冠狀動脈有沒有斑塊，有沒有狹窄，而不能單純的靠心電圖來診斷。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:30
                        
                        
    
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            心肌勞損嚴重嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    心肌勞損它的嚴重程度要看患者的冠狀動脈的病變的情況。有一部分的心肌勞損并沒有明確的冠狀動脈的病變。這種心肌勞損往往是通過心電圖的一些stt的改變。比如說可能會看到sd段的一個下移，或者是伴有t波的低平或倒置，出現(xiàn)了這種心電圖的變化。在以往的這種心電圖的診斷或者臨床醫(yī)生當中，可能就會認為有心機的勞損。但實際上這些表現(xiàn)的往往可能大部分病人是非特異性的，因為會看到經(jīng)過非常確切的臨床的檢查。比如說冠狀動脈的增強ct或者是冠狀動脈造影，在一部分心電圖這種有一場表現(xiàn)的時候，它的冠狀動脈往往是正常的。這個情況下如果冠脈正常，所謂的這種心電圖的這種心肌勞損一樣的改變，可能就不是很嚴重，不會有非常這種嚴重的并發(fā)癥或者是會出現(xiàn)一些影響這種生活質(zhì)量和生命的這種急性病變的發(fā)生。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:15
                        
                        
    
                            2021-05-12
                        
    
                        
    
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                心肌病的早期癥狀有哪些
                
    
                    
    心肌病的早期癥狀較多，主要包括心力衰竭、心悸、呼吸困難、血壓低、水腫等。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)進行對癥治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                怎么預防心肌病
                
    
                    
    為更好地避免心肌病的出現(xiàn)，需要保持充足的睡眠，特別是老年人，更要了解好自己的血壓狀況，及時戒煙戒酒，避免對心腦血管造成影響。適當?shù)剡M行鍛煉可以促進心臟供血，可以更好地鍛煉心肌肌肉。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                心肌病能根治嗎
                
    
                    
    盡管想要徹底根治性疾病難度比較高，但并不是沒有希望，只要病人能夠早日去醫(yī)院接受治療，并且長時間堅持還是可以根治該疾病的。常見的治療方法有藥物療法、心臟移植、安裝心臟起搏器以及基礎(chǔ)療法等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                心肌病不能吃什么
                
    
                    
    心肌病對于日常飲食有較高的要求，這類患者在生活中要避免食用過咸的食物，還要避免吃煎炸、燒烤類食物以及含鉛的食物。心肌病還要避免抽煙喝酒，避免進食過飽，以免加重腸胃負擔。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                心肌病如何調(diào)理
                
    
                    
    心肌病在多方面都需要注意，首先需要藥物調(diào)理，查清楚疾病類型，然后對癥消除病因治療。平時需要吃一些少油膩的食物，多吃綠色蔬菜和水果。奶類可以選項組純奶或者是酸奶，還需要配合醫(yī)生定期檢查，適當?shù)倪\動。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            心肌病和心肌炎有什么區(qū)別
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病或者是心臟瓣膜病，還有肺源性心臟病等以外的一類心肌病，這類心肌病通常是由遺傳因素所導致，包括原發(fā)性的心臟病，原發(fā)性心肌病很多原因不明，大多數(shù)都會有一定程度的家族史，會包括一些擴張性心肌病、肥厚型心肌病，還有一些限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于不明原因，只能盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的干預和治療；還有一類繼發(fā)性心肌病都會包括酒精性心肌病，還有圍術(shù)期的妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病，一旦有這些原因干預的時候，盡早的進行干預和維護整個心肌病的進展。另外心肌炎是指由于病毒或者是炎癥感染，或者是一些致敏因素或非感染的因素，所導致的心肌整個的局灶或者是心肌的炎癥的改變，這種改變通常有一個誘發(fā)因素，大部分可能是因為病毒或者是細菌感染，一個很明確的感染病史來導致心肌整個的局灶性的或整體的炎癥的表現(xiàn)，最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰，也有可能是惡性心律失常，當發(fā)生暴發(fā)性心肌炎的這種突發(fā)的感染，整個心肌炎癥的改變會導致整個心功能的惡化，甚至會發(fā)現(xiàn)室顫等惡性心律失常事件，是一種非常兇險的疾病，一定要引起高度的重視。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                心肌病怎么引起的
                
    
                    
    心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性包括擴張性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，這類心肌病的原因通常不明，很多有家族遺傳史，比如擴張性心肌病和肥厚性心肌病由家族遺傳所導致，會造成心腔擴大，最終導致心臟功能的下降，對它的治療方式也只能盡早發(fā)現(xiàn)，及時干預來降低心臟的負荷，包括強心利尿和逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的治療，如果到晚期終末期，只能進行心臟移植。繼發(fā)性心肌炎，可能由長期飲酒、妊娠期心臟負荷增加導致，這一類因素可以發(fā)現(xiàn)，也可以及時干預。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                心肌病和心肌炎的區(qū)別
                
    
                    
    心肌病通常是由遺傳因素所導致，心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導致的心肌整個的或者局灶的炎癥改變。心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病以外的一類心肌病，心肌病通常是由遺傳因素所導致。原發(fā)性心肌病原因不明，包括一些擴張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預和治療。繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導致的心肌整個的或者局灶的炎癥改變，最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰，也有可能是惡性心律失常。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                心肌病的治療方法
                
    
                    
    心肌病一旦發(fā)現(xiàn)，要明確患者心功能和心腔擴大的程度，盡早進行藥物的干預。早期的藥物治療，因為原因不明，也只能針對心肌的整個改變進行一些維護治療，可以增強心肌收縮力來降低心臟的負荷，也可以進行一些利尿和擴血管的治療，長期也可以給予一些ACEI類藥物來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的心衰表現(xiàn)，只能進行心臟移植的治療。心肌病指除了風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遺傳史，追問起來很多人的整個家族會有發(fā)生擴心病或肥厚性心肌病的人群。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            心肌炎傳染嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，是引起擴張性心肌病常見原因之一。各種感染因素，包括病毒、細菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染最多見。心肌炎不具有傳染性，但是某一些能引起心肌炎病毒具有傳染性，比如流感病毒，所以要預防心肌炎，就應(yīng)該避免感冒，或者避免病毒感染，做好個人衛(wèi)生，如果在公共場所停留過，比如超市，使用公園里健身器材，乘坐公交車等等，一定要注意手清潔衛(wèi)生，要用肥皂和流動水清洗，保持室內(nèi)通風。在呼吸道疾病和其他疾病高發(fā)期，不要去人多地方，出門做好防護工作，比如戴口罩等等。雖然出現(xiàn)感冒、發(fā)燒以及腹瀉等癥狀，并不一定都是心肌炎，但是一定要認真對待，尤其是出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀，一定要及時到醫(yī)院檢查并治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2019-12-18
                        
    
                        
    
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                什么是擴張性心肌病
                
    
                    
    擴張性心肌病屬于心肌病的一種，表現(xiàn)為不明原因的心臟增大、擴張。擴張心肌病可能為家族遺傳性或后天因素，包括病毒感染、過度的飲用酒精、藥物等。早期沒有特殊的癥狀，可能偶然在體檢時發(fā)現(xiàn)，隨著病程的延長或者發(fā)展，出現(xiàn)呼吸困難，心力衰竭，心律失常等臨床表現(xiàn)，最突出的體征為心臟增大。一旦臨床發(fā)現(xiàn)不明原因的心臟增大，即可以高度懷疑擴張心肌病，主要依靠胸片檢查、超聲心動圖等檢查來明確。