多發(fā)性大動(dòng)脈炎的癥狀和治療
多發(fā)性大動(dòng)脈炎少數(shù)患者在病癥初起時(shí),會(huì)感覺(jué)到、頭暈、勞累、食欲下降、乏力等癥狀,癥狀和治療具體分析如下:
一、多發(fā)性大動(dòng)脈炎的癥狀
1.頭臂動(dòng)脈型
頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈等出現(xiàn)炎癥,會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力下降、記憶力下降等不同程度的腦缺血癥狀,腦缺血情況嚴(yán)重者,會(huì)出現(xiàn)昏迷、休克、抽搐、反復(fù)暈厥、偏癱等癥狀。上肢缺血患者,會(huì)出現(xiàn)上肢單側(cè)或雙側(cè)的乏力、酸疼、麻木,更嚴(yán)重者甚至肌肉萎縮??赡軙?huì)出現(xiàn)搏動(dòng)微弱或無(wú)脈征現(xiàn)象,約有一半的患者在頸部和鎖骨以上部位,能聽(tīng)到收縮期的血管雜音。
2.胸主、腹主動(dòng)脈型
倘若炎癥影響到腹主動(dòng)脈甚至全主動(dòng)脈。患者會(huì)感覺(jué)到頭暈、頭痛、心悸,下肢供血不足時(shí),皮膚溫度低,會(huì)出現(xiàn)間歇性腿部無(wú)力的情況,四肢遠(yuǎn)端的脈搏出現(xiàn)搏動(dòng)微弱或無(wú)脈搏現(xiàn)象。
3.主-腎動(dòng)脈型
倘若炎癥影響到主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈。血壓會(huì)有明顯升高,特別是舒張壓升高較為明顯?;颊呱舷轮难獕褐笖?shù)相差大于20時(shí),及可提示主動(dòng)脈狹窄。大部分患者臍上部位出現(xiàn)收縮期雜音。
4.肺動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈型
當(dāng)炎癥影響到肺葉動(dòng)脈或肺段動(dòng)脈單側(cè)或雙側(cè)時(shí),大概率為多發(fā)性病變。冠狀動(dòng)脈受累情況較為少見(jiàn),氣短心悸的情況較多見(jiàn)。冠狀動(dòng)脈一旦受累可能導(dǎo)致患者易休克。
5.廣泛型
有上述四種情況中的兩種以上特征時(shí)為多發(fā)性病變,此類(lèi)患者病情較為嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
二、多發(fā)性大動(dòng)脈炎的治療方法
大動(dòng)脈炎是全身性疾病的一種,治療方法應(yīng)該以藥物治療為基礎(chǔ)治療方法,當(dāng)該種疾病引起血管病變時(shí),再考慮進(jìn)行外科治療。
1.藥物治療
針對(duì)早期或者尚在活動(dòng)期的患者,可采用激素治療,短期內(nèi)改善癥狀較為明顯。也可通過(guò)免疫抑制劑對(duì)患者進(jìn)行免疫治療。而使用擴(kuò)血管的藥物,可改善腦部及四肢的血液運(yùn)作。
2.手術(shù)治療
治療腎主動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、以及動(dòng)脈狹窄,多運(yùn)用經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形手術(shù),且效果較為明顯。
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