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不孕都是涉及夫妻雙方的，因?yàn)槟蟹降臋z查項(xiàng)目相對比較簡便，所以在臨床上針對不孕癥的夫婦，尤其是從來沒有懷過孕的夫婦，首先明確男方有沒有問題，如果排除男方的問題之后，主要針對女性進(jìn)行不孕癥的一些相關(guān)的檢查。實(shí)際上包括3個(gè)方面，第一，卵巢功能是否正常，育齡期正常的卵巢功能，每個(gè)月會有一個(gè)優(yōu)勢卵泡的排出，這樣才有可能進(jìn)行懷孕，這是卵巢的功能。第二，還有輸卵管，輸卵管是精卵結(jié)合的部位，輸卵管如果不通，或者是功能有問題，輸卵管有可能精卵不能相遇，比如像輸卵管的阻塞，即使傘端把卵子拾到傘端之后，仍然精卵是不能相遇，就不能發(fā)育成受精卵，懷孕也就不能實(shí)現(xiàn)。第三，子宮，子宮是孕育胎兒的器官，首先就會要求內(nèi)膜要有一定的厚度，在臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)，有一些患者子宮內(nèi)膜很薄，卵巢功能很好，輸卵管也沒有問題，但是不能受孕，所以子宮就相當(dāng)于農(nóng)民種莊稼的土壤一樣，有一顆好種子，如果土壤的營養(yǎng)不夠，種子也不能生根發(fā)芽，自然就會引起不孕癥的發(fā)生。當(dāng)然，現(xiàn)在社會競爭比較激烈，年輕人的壓力也比較大，精神比較緊張，所以會直接導(dǎo)致同房的次數(shù)少，實(shí)際上對于不孕也是一個(gè)干擾，也是在臨床上不能忽視的問題。

不孕不育的檢查臨床上需要夫妻雙方分開進(jìn)行。首先女性要進(jìn)行激素六項(xiàng)的檢查，來判斷是否正常排卵。激素六項(xiàng)的檢查時(shí)間是在來月經(jīng)的第二天到第四天，也就是月經(jīng)來潮見血那天開始算的第二天到第四天。有些人經(jīng)常把時(shí)間記錯(cuò)，在月經(jīng)干凈了之后才來檢查，這時(shí)候激素六項(xiàng)的檢查其實(shí)是不準(zhǔn)的。至少不是基礎(chǔ)狀態(tài)的激素六項(xiàng)，對于排卵的判斷會受到影響。第二個(gè)就是輸卵管的檢查。輸卵管的檢查也有很明確的要求，就是要求在女性月經(jīng)干凈的一周之內(nèi)，同時(shí)在這一次月經(jīng)周期沒有同房的情況下，才進(jìn)行輸卵管的檢查，可以做輸卵管的造影或者是超聲造影的檢查。男性的檢查也有很具體的時(shí)間要求，男性要在排精之后的四十八小時(shí)到七天的時(shí)間。排精的時(shí)間不能太短，太短的話精子的數(shù)量就不夠；太長甚至超過七天，精子的質(zhì)量也會受到影響。

不孕癥的病因很復(fù)雜。有些病因是可以治療的，只要通過簡單的藥物治療就可以達(dá)到懷孕的目的。但是有些因素是很復(fù)雜的，包括女性輸卵管的因素。如果是重度粘連或者積水的情況，即使是在手術(shù)的基礎(chǔ)上，也很難通過自然的方式懷孕。另外還包括男方精液的因素。如果精子的質(zhì)量非常差，是無法通過藥物等治療方式來懷孕的，這時(shí)候需要輔助生殖來幫助。比如女性輸卵管有嚴(yán)重阻塞，醫(yī)生就不通過或者不用輸卵管讓夫婦懷孕，而是把精子和卵子取到體外，進(jìn)行體外的培養(yǎng)和受精，然后把培養(yǎng)好的胚胎再重新移植回女性的體內(nèi)，進(jìn)行輔助生殖方面的幫助，讓她去懷孕。還有一些免疫和受精方面的因素，也是需要輔助生殖來解決的。比如精卵結(jié)合的障礙，就需要通過二代試管技術(shù)來進(jìn)行助孕。

不孕不育能不能治好其實(shí)包括兩個(gè)層面的內(nèi)容，首先根據(jù)不孕不育的原因選擇合適的治療方法，是可以解決多數(shù)人的生育問題的，但是仍然有一部分人無法獲得最終的后代。其次對于個(gè)體而言，經(jīng)過治療獲得孩子的夫婦，并不代表以后的懷孕就沒有問題，不代表不孕不育已經(jīng)治愈。當(dāng)他們要第二個(gè)孩子的時(shí)候，可能仍然還會出現(xiàn)懷孕的困難，仍然需要到醫(yī)院接受醫(yī)生的幫助。

不孕不育的檢查，有男性的檢查和女性的檢查。男性主要是做一個(gè)精液的常規(guī)檢查，再次檢查之前三天不能有性生活。這樣精液常規(guī)檢查才能夠準(zhǔn)確。另外女性如果考慮到是排卵的問題，就需要做排卵的檢測。這個(gè)檢測不是隨便什么時(shí)間都可以去的。第一次檢查一般是月經(jīng)來的第十天去做檢查，然后根據(jù)檢查的結(jié)果，決定下一次去的時(shí)間，千萬不要在月經(jīng)來潮去做檢查。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候卵泡已經(jīng)排出，肯定是看不到卵泡的發(fā)育。做輸卵管碘油造影檢查，這個(gè)一定要是月經(jīng)干凈兩三天，不能有性生活才能去做。不然的話有性生活，一方面容易導(dǎo)致宮腔的感染，另外一方面如果是月經(jīng)干凈多天去做，這樣會導(dǎo)致盆腔的出血。所以在做這些不孕不育的檢查的時(shí)候，一定要詳細(xì)的咨詢醫(yī)生，一般醫(yī)生都會關(guān)照患者該怎么做的。