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智齒拔除以后恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)短，一方面跟智齒拔除的難易程度，損傷的大小有直接的關(guān)系。另一方面也因人而異，跟患者的恢復(fù)能力，身體狀況也有很大的關(guān)系。首先分析智齒拔除的難易程度，有些智齒是正位的，牙根比較短，單根牙拔除的時(shí)候損傷很輕微，像這樣的智齒拔除可能三到五天就能夠得到良好的恢復(fù)，局部感覺不到明顯的腫脹疼痛，可以進(jìn)行咀嚼和咬合。對(duì)于一些埋伏阻生的智齒，尤其是水平阻生齒，埋伏比較深的，在拔牙的時(shí)候，需要將牙齦切開翻瓣，暴露牙齒，還要去骨，甚至也要把牙齒通過電動(dòng)鉆的方式把它分成幾塊兒分別取出來(lái)，有些牙齒的牙根比較長(zhǎng)，比較多，像這種情況智齒拔除的損傷比較大，創(chuàng)傷大了以后，智齒拔除以后恢復(fù)的速度肯定要減慢，恢復(fù)的時(shí)間肯定要延長(zhǎng)，像這類的情況在兩周以內(nèi)完全恢復(fù)也是正常的。所以，要分析智齒拔除恢復(fù)的快慢，首先要關(guān)注拔智齒的時(shí)候，難易程度和損傷的情況。當(dāng)然，不同的人，因?yàn)樯眢w健康狀況不一樣，恢復(fù)能力也不一樣，對(duì)于健康的年輕人，一般的一周左右智齒拔除以后就能得到比較好的恢復(fù)，可能疼痛明顯減輕了，腫脹明顯緩解了，不影響進(jìn)食和正常的生活了。也有一些身體情況比較差，比如說(shuō)有些有全身系統(tǒng)性疾病，服用激素，像這類的患者恢復(fù)的時(shí)間更長(zhǎng)，還要注意局部傷口有沒有感染的問題。在此必須強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是如果在智齒拔除以后三到五天，局部的疼痛癥狀不僅沒有緩解，反而更加嚴(yán)重，更加明顯，這時(shí)候要高度警惕，有沒有智齒拔除以后創(chuàng)口感染的問題。如果患者伴有口臭，開口受限，甚至發(fā)燒的情況，要及時(shí)的去找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查，對(duì)拔牙的創(chuàng)口進(jìn)行再次的檢查。如果存在明顯的拔牙感染，要進(jìn)行局部的清潔、沖洗、清理，還要服用一些消炎的藥物來(lái)減緩炎癥，促進(jìn)傷口的愈合。所以在談智齒拔除以后幾天能恢復(fù)的時(shí)候，首先關(guān)注智齒拔除的難易，其次要注意患者身體狀況，恢復(fù)能力，特別要重視的就是智齒拔牙以后，感染的發(fā)生，要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的處理，這樣才能避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

有些智齒盡管萌出的過程中，沒有明顯的疼痛，也要選擇進(jìn)行智齒的拔除。這個(gè)要看看智齒萌出的位置、方向，以及對(duì)鄰近的牙齒、對(duì)對(duì)合牙齒、對(duì)關(guān)節(jié)、對(duì)咬合的一系列的影響。只有一種智齒是不需要拔除的，需要同時(shí)滿足三方面的條件。第一，智齒萌出到位，上下頜智齒，能夠建立良好的咬合關(guān)系、咀嚼功能。第二，智齒本身是健康的，不能有齲壞、牙周疾病這類的炎癥性問題。第三，智齒周圍沒有冠周炎的反復(fù)的發(fā)作。如果在長(zhǎng)智齒的過程中，最終的結(jié)果以上三個(gè)條件都能夠同時(shí)滿足，那就恭喜智齒不需要拔，可以保留，可以發(fā)揮良好的咬合、咀嚼的功能。遺憾的是大多數(shù)人的智齒，并達(dá)不到上面三個(gè)條件。比如說(shuō)有些智齒不能正常萌出，有傾斜、阻生的情況，有些智齒影響到鄰近牙齒的健康，造成下頜第二磨牙、遠(yuǎn)中的、深的牙周帶局部的齲壞、反復(fù)、腫痛的發(fā)作。還有些智齒表面因?yàn)橛醒例l的覆蓋，形成了盲袋、積存的食物殘?jiān)?，?xì)菌導(dǎo)致了冠周炎的反復(fù)發(fā)作，有任何一點(diǎn)上述這些情況的時(shí)候，智齒都是應(yīng)該拔掉的。不要等著它疼，在不疼的時(shí)候就應(yīng)該拔掉，可以去除隱患，避免疼痛的發(fā)作。當(dāng)然，一旦智齒出現(xiàn)了腫痛的癥狀，在急性炎癥發(fā)作期是不適合拔除的。一般需要進(jìn)行局部的沖洗、清潔、上藥。有些嚴(yán)重的，還要進(jìn)行口服的消炎藥物的治療，在充分的消炎、控制炎癥的基礎(chǔ)上，再考慮拔智齒的操作。所以大家必須明確的是，長(zhǎng)智齒不痛，不需要拔掉，需要通過各種檢查來(lái)明確智齒的狀況。如果智齒本身是健康的，跟對(duì)合智齒是有良好的咬合關(guān)系，已經(jīng)完全萌出了，沒有智齒周圍反復(fù)發(fā)炎的情況。

智齒冠周炎患者飲食禁忌主要有以下幾個(gè)方面：第一、出現(xiàn)智齒冠周炎后一定要保持清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，比如韭菜、辣椒、花椒等食物。第二、不要吃煎烤油炸類的食物，也不要經(jīng)常抽煙喝酒。第三、平時(shí)可以適當(dāng)吃點(diǎn)松軟的食物，比如面條、稀飯、雞蛋、蔬菜水果等，同時(shí)還可以多喝水，對(duì)身體恢復(fù)有幫助。平時(shí)不僅需要注意飲食問題，同時(shí)還需要做好口腔護(hù)理保健工作，保持口腔衛(wèi)生，勤刷牙勤漱口，最好不要經(jīng)常吃不干凈的食物，以免導(dǎo)致細(xì)菌感染，加重病情。

智齒蛀牙拔不拔除主要看的是牙齒壞的程度，有沒有傷到牙神經(jīng)來(lái)決定。因?yàn)橹驱X在口腔內(nèi)，在牙槽骨的最里面不利于清潔，發(fā)生齲壞的幾率比較大。智齒如果發(fā)生了齲壞，如果比較淺，它的位置比較正，如果這個(gè)器械能夠達(dá)到去壞齲處的這種目的，可以進(jìn)行充填治療。如果這種齲壞已經(jīng)達(dá)到了牙神經(jīng)，由于器械不便操作，而且由于智齒一般位置比較靠后，它的咀嚼效能也比較低，一般臨床上建議及早拔除，一般不進(jìn)行后續(xù)的牙神經(jīng)的處理。智齒如果齲壞了，是否拔除要看齲壞的深度。如果齲壞不深，而且智齒萌出的位置、方向比較好，與對(duì)頜有比較良好咬合關(guān)系，可以發(fā)揮很好的咀嚼功能，可以試著進(jìn)行充填齲壞的智齒。如果齲壞已經(jīng)達(dá)到牙神經(jīng)或者牙神經(jīng)已經(jīng)壞死，那么就無(wú)法進(jìn)行保留，建議及早地拔除。

長(zhǎng)智齒牙痛，一般是由于冠周炎引起來(lái)的。它包括局部的沖洗、上藥和全身的抗炎治療兩部分。冠周炎是牙冠周圍出現(xiàn)的炎癥，牙齒沒有完全萌出之前，遠(yuǎn)中的牙冠上部有部分的牙齦覆蓋，形成盲袋。如果進(jìn)食之后，沒有及時(shí)刷牙漱口，去除食物殘?jiān)?，?huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生，引起牙冠周圍紅腫出血，引發(fā)智齒冠周炎。智齒冠周炎的快速療法，可以進(jìn)行局部沖洗上藥。牙齒周圍的盲袋，用雙氧水以及生理鹽水，進(jìn)行交替沖洗，去除食物殘?jiān)约澳撘?，然后在牙齦周圍，涂布碘甘油緩解癥狀。如果牙冠周圍，炎癥反復(fù)發(fā)作，可以對(duì)牙齦部分進(jìn)行切除，去除盲袋，改變冠周炎的致病環(huán)境。冠周炎如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散，有時(shí)會(huì)侵犯咬肌，引起張口受限，不能大張口或者出現(xiàn)下頜部位疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，比如發(fā)熱等。這種情況，需要及時(shí)的進(jìn)行，全身的抗炎處理，可以靜脈注射青霉素類藥物。同時(shí)患者在家中，也可以口服一些光譜的藥物，比如頭孢、阿莫西林，配合使用這種抗炎、淤積的藥物，比如甲硝唑、替硝唑等?？梢杂靡恍┫幢靥┦谒?，對(duì)患處進(jìn)行沖洗或者漱口，來(lái)消除炎癥。