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    膽管結石能自愈嗎

    發(fā)布時間:2020-07-1054398次瀏覽

    膽管結石一般不能自愈。如果體積較小數量不多,可先隨訪觀察。若是結石體積大或對膽管形成阻塞,需要及時手術治療。
      膽管結石是由于膽汁濃度過稠,導致膽汁當中膽鹽沉積所形成。這些結石一旦形成,無法自行排出體外和消融,不能自愈。如果不及時進行規(guī)范治療,結石會慢慢的變大,數量也會變多,從而導致膽管阻塞等嚴重并發(fā)癥。
      如果膽管結石體積較小,而且數量不多,并沒有對膽管形成阻塞,可以暫時不進行治療,但需要定期隨訪觀察,有必要的話可以吃些利膽排石藥物治療。如果是比較大的結石或結石數量較多,引起了明顯疼痛和黃疸等癥狀,建議及時做彩超檢查。若是發(fā)生膽管擴張,需要做手術治療。

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    膽管結石如何康復
    想要促使膽管結石盡快康復,首先要積極治療引起膽管結石的原發(fā)病,其次要注意飲食衛(wèi)生,防止寄生蟲感染;還要注意清淡飲食、適當運動等。
    膽管結石的好發(fā)人群有哪些
    女性出現膽管結石的機率高于男性,更年期女性應用雌激素治療時,更容易出現膽管結石;另外肝硬化病人、體重超標的人、飲食不當的人也是膽管結石的好發(fā)人群。
    膽管結石該怎么治療
    肝管結石根據結石的生長部位分為肝內膽管結石和肝外膽管結石。肝內接管結石是指在肝食指內的膽管形成結石,主要是由于膽道狹窄、膽道的炎癥激發(fā)形成膽管結石,往往會引起局部膽道引流障礙,伴發(fā)周圍肝臟組織會出現纖維化甚至是肝硬化,有癥狀的肝內接管結石,可以通過外科手術或介入方法把結石取出引流膽道同時切除生病的肝臟實質。肝外接管結石通常是指肝總管結石、膽總管結石等。那么膽囊結石也屬于肝外膽管結石,但是膽囊結石跟膽管結石的癥狀以及治療方法不太一樣。肝外膽管結石主要由于結實都塞膽道出現、黃疸、腹痛、發(fā)熱、膽管炎等癥狀,這種情況就需要通過外科手術或者是內鏡將結石取出,同時保證膽道的通暢性。
    語音時長 01:52

    2020-02-21

    60286次收聽

    01:52
    膽管結石該怎么治療
    肝管結石根據結石的生長部位分為肝內接管結石和肝外接管結石。肝內接管結石是指在肝食指內的膽管形成結石,主要是由于膽道狹窄、膽道的炎癥激發(fā)形成膽管結石,往往會引起局部膽道引流障礙,伴發(fā)周圍肝臟組織會出現纖維化甚至是肝硬化,有癥狀的肝內接管結石,可以通過外科手術或介入方法把結石取出引流膽道同時切除生病的肝臟實質。肝外接管結石通常是指肝總管結石、膽總管結石等。膽囊結石也屬于肝外膽管結石,膽囊結石跟膽管結石的癥狀以及治療方法不太一樣。肝外膽管結石主要由于結實都塞膽道出現、黃疸、腹痛、發(fā)熱、膽管炎等癥狀,這種情況就需要通過外科手術或者是內鏡將結石取出,同時保證膽道的通暢性。
    膽道結石的檢查哪些項目
    膽道結石可以通過腹部超聲、頭部CT、腹部的核磁等進行確診。核磁里面有叫核磁膽道水成像、M2CP的技術、對于診斷膽管結石幫助是非常大的,對于肝內膽管結石,通常腹部超聲就可以,腹部超聲可以把肝臟進行完整的掃描,來判斷結石的部位,結石的大小等情況,但是肝外膽道,因為有一部分是在胰腺、腸道后面,所以超聲會由于氣體的影響,檢查受限,會進行上腹部的CT或者上腹部的核磁進行掃描。在這三個檢查項目里面,超聲的普及是比較廣的,而且也比較方便,對于患者來講也比較容易接受,早上空腹短時間就可以完成掃描,同時在掃描完成以后就可以拿到結果,發(fā)現膽管結石,特別是肝內的結石,診斷非常明確的,而膽囊的結石也是首選的標準,還可以發(fā)現如膽管有沒有擴張、膽汁的肝硬化,主要是用于初步的篩查,當然CT、核磁,不僅可以直觀的判斷病變的部位,也可以判斷病情的激發(fā)改變,對于判斷膽管的解剖變異,有沒有狹窄,是否激發(fā)了癌變,對于外科指導臨床的手術具有重要的價值。
    語音時長 01:50

    2019-12-20

    57039次收聽

    03:11
    膽管結石的癥狀
    膽管結石的癥狀,主要表現有腹痛、感染、畏寒、發(fā)熱、黃疸等。在不同的分期不同的程度,它的癥狀會有所不同。根據位置的不同,膽管結石分為肝內膽管結石和肝外膽管結石。肝內膽管結石常常在三級膽管分支出現結石,比較細小,大部分沒有癥狀;結石較大,可引起肝萎縮,甚至形成肝膿腫,病人會出現黃疸、腹痛等癥狀。肝外膽管結石是最常見的膽管結石,它最典型的癥狀,是膽道的梗阻,病人會出現典型的黃疸癥狀,總膽固醇總膽紅素和直接膽紅素明顯升高。
    肝內外膽管結石怎么辦
    膽管結石中最常見的一種就是肝內外膽管結石,這種結石是比較不容易自行排出的,而且這種疾病可以引起嚴重的并發(fā)癥,所以要及時治療,肝內外膽管結石的主要治療方法就是手術治療。
    膽管結石手術多少錢
    膽管結石治療的費用每個人都是不同的,其實膽管結石的病情不同,手術費用也就會不同。然后就是醫(yī)院的選擇也是會影響膽管結石手術費用問題。而選擇的地區(qū)不同也同樣會影響到治療的費用,因此每個人都是不同的,但是一定要注意到正規(guī)的醫(yī)院治療。
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    膽管結石如何治療
    膽管結石采取切開取石的方法進行治療。膽管結石是臨床膽石癥的一種,分為膽外膽管結石和膽內膽管結石。肝膽管結石手術根據結石的部位分布不同采取的手術方式不同。單純局限于膽,總管患者手術不大,復雜的肝內外膽管結石,引起長期膽管炎癥,導致狹窄,狹窄過后引起梗阻,導致結石形成惡性循環(huán)。炎癥、狹窄、梗阻、結石,長期導致肝臟萎縮變形、增生,患者會發(fā)生門脈高壓,尤其是結石,如彌散性分布,肝內很多膽管,手術操作棘手,難度較大,肝膽管結石手術風險的大小根據病情的不同來定位。
    膽管結石的形成原因
    膽管結石的形成有很多因素,最常見的是原發(fā)性結石,一般都因為感染引起,反復的膽道感染,寄生蟲疾病等。還有一些解剖性因素,如膽道梗阻導致膽汁引流不暢,形成結石。也有少見的情況是膽囊內的結石排到膽管引起結石。
    語音時長 00:59

    2018-09-21

    59123次收聽

    膽管結石會癌變嗎
    膽管結石會長期的慢性刺激膽管,會導致膽管炎的發(fā)生。膽管炎發(fā)生后會出現狹窄這些情況,所以膽管炎也是形成膽管癌的一個病變基礎,一定不要忽視它。
    治療膽管結石的最佳辦法是什么
    膽管結石和膽囊結石不一樣,膽管結石長在膽管里面,會直接導致膽汁流出不暢,發(fā)生感染、引發(fā)疼痛、導致黃疸,對人的危害很嚴重。膽管結石不像膽囊結石可以觀察后再決定如何治療。膽管結石是一經發(fā)現就必須進行治療。過去主要用外科手術治療,通過外科手術、腹腔鏡或者開刀切開膽管,取出結石后放置T管進行引流。但最近十幾年,主要的治療方法是通過ERCP。ERCP是一種內鏡下的治療手段,它是通過內鏡從嘴進去,通過食道、胃,然后到十二指腸找到膽管的開口,從膽管開口進去后把石頭掏出來扔到腸道。這個過程就稱之為ERCP。ERCP手術的特點就是微創(chuàng),損傷比較小,不用長期戴T管,病人做完手術后恢復的也比較快。所以,最佳的治療方式是內鏡下的ERCP手術。
    語音時長 01:35

    2018-09-14

    63156次收聽

    ERCP手術是怎么回事
    ERCP是內鏡逆行性胰膽管造影手術,可診斷和治療膽總管結石,也可以發(fā)現膽管癌或胰頭癌等病變。ERCP是內鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫,這是一種通過內鏡進行的手術,患者可以在清醒狀態(tài)下手術,也可以在麻醉的狀態(tài)下手術。檢查時把內鏡從患者的嘴送進去,內鏡通過食道、胃、十二指腸,在十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,從小的開口把器械送到膽總管里進行造影。過程中可以把膽總管開口的位置通過切開或擴張的方式擴大一點,然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來,這個手術就是ERCP手術。除了進行膽總管結石的取石之外,ERCP手術還有其他一些作用,第一是進行診斷,看膽總管里有什么疾病。第二是對于梗阻性的黃疸,如膽管癌或者是胰頭癌,可以通過放置支架引流進行治療。
    語音時長 01:38

    2018-09-14

    73334次收聽

    02:02
    膽管結石的最佳治療辦法
    膽管結石這種疾病,和膽囊結石不一樣。膽管結石是長在膽管里面的結石,可以直接導致患者的膽汁流出不暢,能夠導致患者發(fā)生感染的情況,可以引發(fā)患者的疼痛,導致黃疸的出現,對于患者的危害,可以非常嚴重。通常情況下,患者在出現膽管結石以后,不像膽囊結石可以在觀察以后,再決定具體的治療方式。膽管結石這種疾病,是一經發(fā)現,就必須盡快進行治療。過去主要是采用外科手術的治療方式,患者可以通過進行外科手術、腹腔鏡或者是開刀切開膽管,在取出結石以后,再放置T管進行引流。目前,主要是利用ERCP手術,進行治療。ERCP手術的創(chuàng)傷比較小,不用長期戴T管,病人做完手術以后,恢復也可以比較快。所以,對于膽管結石患者來說,最佳的治療方式是內鏡下的ERCP手術。
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    膽管結石手術指征
    膽管結石這種疾病,和膽囊結石不一樣。通常情況下,通過體檢可以發(fā)現,患有膽囊結石的患者,只要是沒有癥狀,就可以一直觀察,可以暫時不進行處理。但是,患有膽管結石的病人,一旦出現疾病的發(fā)作,就會堵塞膽管,可以導致膽汁出現排出不暢的情況,患者就會出現夏科氏三聯征,患者可以出現腹痛、發(fā)熱以及黃疸的癥狀。當患者出現腹痛和發(fā)熱的癥狀的時候,可以是一種菌血癥,甚至可以是敗血癥的表現,是很危重的情況。另外,有些病人還可以合并膽源性胰腺炎的出現。膽源性胰腺炎,是可能會致命的一個疾病。所以,膽管結石這種疾病一旦發(fā)現,無論大小,必須要及時采用手術的方法,進行治療。通?;颊呖梢酝ㄟ^內鏡下的微創(chuàng)治療,也就是ERCP手術,進行治療。