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    胃穿孔嚴(yán)重嗎

    發(fā)布時(shí)間:2020-07-1063944次瀏覽

    胃穿孔是較嚴(yán)重疾病,可出現(xiàn)腹痛及原發(fā)疾病癥狀,如惡心、嘔吐、出血等,嚴(yán)重影響日常生活,胃穿孔可引起休克,嚴(yán)重時(shí)危及生命。
      一、引起腹痛
      慢性胃穿孔餐后可出現(xiàn)腹部隱痛,疼痛可蔓延至腰腹部位。急性胃穿孔可引起腹部劇痛,飽食或夜間空腹時(shí)癥狀加重,不及時(shí)治療疼痛可蔓延至全腹,引起惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
      二、引起原發(fā)疾病癥狀
      胃穿孔與胃潰瘍等疾病有關(guān),未及時(shí)治療,可出現(xiàn)原發(fā)疾病引起癥狀,如惡心、嘔吐、潰瘍出血,嚴(yán)重時(shí)可引起敗血癥,出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肢體發(fā)冷、呼吸急促、血壓下降等。
      三、引發(fā)休克
      胃穿孔可導(dǎo)致大量出血,引起休克。胃穿孔時(shí)由于胃液可流入腹腔,引起腹膜炎,引發(fā)休克,嚴(yán)重時(shí)危及生命。

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    胃出血治療后胃痛怎么辦
    患者胃出血經(jīng)過(guò)治療后如果胃痛癥狀較為明顯,首先考慮和原發(fā)病有關(guān)。建議確診原發(fā)病的類型后,按照醫(yī)生醫(yī)囑治療。如果經(jīng)過(guò)檢查患者存在糜爛性胃炎,一般需要使用制酸劑、胃黏膜修復(fù)劑以及止痛藥物進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療。如果存在消化性潰瘍疾病,多建議使用三聯(lián)或四聯(lián)療法進(jìn)行治療。除了上述疾病以外,胃底靜脈曲張、食管癌、胃癌等疾病發(fā)病期間,同樣也可以引發(fā)胃痛表現(xiàn)。由于引發(fā)胃痛的疾病類型不同,所以臨床治療方案也并不相同。治療期間建議患者注意保暖,清淡飲食,忌煙忌酒。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

    2020-12-23

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    胃出血怎么用藥
    胃出血期間的藥物選擇,需要使用止血?jiǎng)┮约皩?duì)因治療藥物。胃出血又叫做上消化道出血,一般多見(jiàn)于糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病。如果患者胃出血癥狀并不明顯,可以使用止血敏等止血?jiǎng)┻M(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)因治療方面建議使用制酸劑和胃黏膜修復(fù)劑。制酸劑可以抑制胃酸的分泌,而胃黏膜修復(fù)劑可以修復(fù)損傷的胃黏膜。如果經(jīng)過(guò)檢查患者存在明顯的幽門螺旋桿菌感染,建議配合1~2種抗生素類藥物進(jìn)行消炎治療,同樣屬于對(duì)因治療藥物。除了上述疾病類型以外,胃癌、食管癌以及肝硬化引起的胃底靜脈曲張,同樣也可以引發(fā)胃出血,必要時(shí)還需要查明原發(fā)病的類型后,進(jìn)行手術(shù)以及放化療的治療。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

    2020-12-23

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    怎么區(qū)分是胃穿孔還是胃出血
    胃穿孔和胃出血的發(fā)生機(jī)制比較相似,但是其臨床癥狀方面具有一定的區(qū)別。胃穿孔是因?yàn)橹虏∫蛩氐拇碳?,?dǎo)致胃壁通透性損傷而引發(fā)的一種并發(fā)癥?;颊呷菀自诙虝r(shí)間內(nèi)突然發(fā)病,以胃痛以及全腹疼痛癥狀為主,表現(xiàn)為腹膜炎癥狀。體檢時(shí)可以出現(xiàn)板狀腹或者全腹壓痛。另外患者還可以出現(xiàn)明顯嘔吐以及發(fā)燒癥狀。胃出血是由于胃壁血管受損引發(fā)的并發(fā)癥,發(fā)病期間患者胃炎、消化性潰瘍等原發(fā)病癥狀可能會(huì)較為明顯,兩便常規(guī)檢查中可以出現(xiàn)便潛血陽(yáng)性結(jié)果。如果出血量較大,患者還可以出現(xiàn)柏油樣便以及嘔血癥狀。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

    2020-12-23

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    胃穿孔有什么表現(xiàn)
    胃穿孔的患者首先就是出現(xiàn)劇烈腹痛,以持續(xù)性疼痛,刀割樣疼痛為主。而且因?yàn)闀?huì)大量的出血,因此在癥狀上可能發(fā)生休克等。一般胃穿孔患者常出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱、腸麻痹、腸梗阻等癥狀,出現(xiàn)腹痛時(shí),一般疼痛比較劇烈,頭痛的部位一開(kāi)始在上腹部或者在穿孔部位,同時(shí)像刀割一樣疼痛,呈持續(xù)性的一個(gè)狀態(tài),也可以伴有后背的放射性疼痛,陣發(fā)性的加重,然后疼痛很快的波及全部腹部。
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    2019-12-20

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    02:30
    胃穿孔有什么癥狀
    胃潰瘍會(huì)誘發(fā)穿孔,一般潰瘍會(huì)胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,都有個(gè)特點(diǎn):胃潰瘍,空腹重餐后輕,就是有重有輕,用完藥以后會(huì)好;十二指腸球部潰瘍,空腹痛,餐后輕,用藥以后會(huì)好。一旦穿孔疼痛會(huì)加重。因?yàn)槲咐锏乃崤艿礁骨焕锶チ?,出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥,吃飯或者不吃飯,都不可能緩解。另外,病人會(huì)出現(xiàn)腹膜炎,化學(xué)性的腹膜炎,有時(shí)候有一些食物漏到里面會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌性炎,兩個(gè)疊加一起,病人會(huì)出現(xiàn)板狀腹,這時(shí)候腸鳴完全聽(tīng)不到,拍片子會(huì)發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個(gè)新月征。符合這幾個(gè)條件,疼痛加重加劇,持續(xù)不緩解,而出現(xiàn)板狀腹,拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體,就可以診斷胃腸道穿孔,胃穿孔可能性大。
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    胃穿孔該怎么治療
    胃穿孔本身是個(gè)外科病,最常見(jiàn)的部位是十二指腸球部,包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療,胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ),胃大部切除手術(shù)相對(duì)較少。第一種局部修補(bǔ),穿孔補(bǔ)好后過(guò)段時(shí)間再?gòu)?fù)查,腹腔里邊漏下去的東西進(jìn)行清理,否則病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎,術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù),做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關(guān),穿孔縫補(bǔ)好后,再把幽門螺桿菌根治了,十二指腸球部潰瘍96%的情況不會(huì)再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ),醫(yī)療條件特別差的地方,可能還會(huì)再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕,在空腹第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)穿孔,胃內(nèi)容物基本上還沒(méi)流到腹膜里,可以進(jìn)行保守治療。
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    胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
    很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會(huì)不會(huì)穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,而潰瘍最常見(jiàn)的原因,一個(gè)是內(nèi)部因素,就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進(jìn)行治療,很快還會(huì)再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,進(jìn)行兩周的四聯(lián)藥物治療,根治幽門螺桿菌,潰瘍就不再?gòu)?fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣,抽煙、喝大酒這種情況要注意避免,否則會(huì)再次穿孔。另外就是病人有沒(méi)有吃一些恩塞的藥物,止疼藥、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,盡量選用對(duì)胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下,還要定期復(fù)查胃鏡。
    01:56
    胃穿孔手術(shù)后能吃什么
    一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后,當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù),外科大夫最關(guān)心的就是排氣,排氣也是提示胃腸道動(dòng)力恢復(fù)了,說(shuō)明這個(gè)手術(shù)很成功,沒(méi)有再往外漏東西,而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功,排氣恢復(fù)了,可以恢復(fù)飲食,一般先喝一些流食,如果沒(méi)問(wèn)題,可以進(jìn)行半流食,然后軟食,最后恢復(fù)到普食,但基本上來(lái)講,有胃病的人盡量還是吃軟食,除了這個(gè)以外,抽煙、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特別硬特別粗纖維的食物,一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃,避免它再發(fā)生一些疾病,甚至再次穿孔。
    02:25
    消化道穿孔嚴(yán)重嗎
    消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎,吸收,最后把殘?jiān)懦鋈?。消化道穿孔?duì)機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸,腸腔里有大量的細(xì)菌,還有食物殘?jiān)?,?xì)菌穿孔以后會(huì)進(jìn)入到腹腔,對(duì)腹膜產(chǎn)生明顯的刺激,產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎,最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔,主要涉及兩方面因素:一個(gè)是胃酸,胃酸作為一種強(qiáng)酸,進(jìn)到柔嫩的腹腔里面,對(duì)腹膜是一個(gè)強(qiáng)刺激,產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎,另外一個(gè),胃里面的食物帶著細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入到腹腔里,引發(fā)感染性,化學(xué)性炎加上感染性炎,會(huì)導(dǎo)致感染,導(dǎo)致大量的漿液滲出,如果不能及時(shí)手術(shù)清理,病人死亡率非常之高。
    急性胃穿孔常見(jiàn)原因
    患者出現(xiàn)急性胃穿孔涉及的最基本原因就是,胃穿孔是胃部消化性潰瘍引發(fā)的。因?yàn)槲覆繚冊(cè)诓粩嗉由?,穿透胃部肌層、漿膜層的時(shí)候,那么最后就穿透胃、十二指腸壁,因此就發(fā)生了胃穿孔?;厩闆r就是此些。
    什么是空腹胃穿孔
    空腹胃穿孔屬于胃潰瘍最常見(jiàn)而且是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,它往往會(huì)給人的身體帶來(lái)持續(xù)劇烈的腹痛感,甚至可能會(huì)導(dǎo)致人的身體出現(xiàn)嚴(yán)重的休克狀況,所以對(duì)于該疾病千萬(wàn)不可忽視,應(yīng)該早日接受治療。如果癥狀比較輕微的話可以考取保守療法,但如果癥狀較為嚴(yán)重的話,則可以采用手術(shù)療法。
    輕度胃穿孔是怎么回事
    輕度胃穿孔,也就是胃部穿孔的情況并不嚴(yán)重,這種情況的話,倘若沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良癥狀,就可以采用保守治療也是可以痊愈的。此外,患者除了需要藥物來(lái)進(jìn)行治療之外,還需要輔以良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣來(lái)作為支撐。
    急性胃炎和胃穿孔區(qū)別
    急性胃炎和胃穿孔這兩種不良癥狀,盡管同樣發(fā)生在胃部,但是兩者所表現(xiàn)的癥狀是不太一樣的,急性胃炎會(huì)誘發(fā)腹瀉的出現(xiàn),而胃穿孔不會(huì)引起腹瀉;急性胃炎有可能會(huì)出現(xiàn)便血,而胃穿孔不會(huì)引起便血的。通過(guò)這些癥狀,患者可以把急性胃炎和胃穿孔區(qū)分開(kāi)來(lái)。
    胃穿孔的癥狀
    胃部疾病的種類有很多,胃穿孔就是其中一種,發(fā)病速度非???,胃穿孔也會(huì)導(dǎo)致很多的癥狀發(fā)生,像全身癥狀:休克、腸鳴音減弱、腹部壓痛、惡心嘔吐以及突發(fā)腹痛等等,需要及時(shí)到醫(yī)院治療。
    哪些人容易胃穿孔
    很多人經(jīng)常說(shuō)自己胃疼,擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)胃穿孔,其實(shí)不是這樣的,胃穿孔通常見(jiàn)于胃腸道的潰瘍病,也經(jīng)常繼發(fā)于一些胃腸道的腫瘤,胃腸道的炎癥,再就是一些腹部外傷,以及一些其他的因?yàn)槠渌膊《枰L(zhǎng)時(shí)間服用一些阿司匹林、消炎痛等一些藥物的患者。所以平時(shí)有這種慢性胃炎,糜爛性胃炎,甚至有十二指腸潰瘍,或者是一些有其他器官的惡性腫瘤的患者,免疫功能低下的。再就是有這種因?yàn)檐嚨溁蛘呤瞧渌脑驅(qū)е律眢w外傷,或者是經(jīng)??诜⑺酒チ?、消炎痛等一些藥物的患者,經(jīng)常需要定期的去醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查。如果懷疑有胃潰瘍的一些高危因素,就應(yīng)該及早的進(jìn)行口服一些抑酸的藥物,或者是保護(hù)胃黏膜的藥物,進(jìn)行早期預(yù)防。通常這些患者如果能夠早期的進(jìn)行干預(yù),一般是不會(huì)發(fā)展成為胃穿孔的,現(xiàn)在生活節(jié)奏比較快,可能很多工作需要經(jīng)常的熬夜加班,可能也經(jīng)常得出去應(yīng)酬,對(duì)于一些經(jīng)常加班、精神壓力比較大,尤其是腦力勞動(dòng)者,還有一些經(jīng)常需要應(yīng)酬,經(jīng)常喝酒的,抽煙的朋友,要不定期的去醫(yī)院做一些胃鏡檢查,進(jìn)行早期的一些預(yù)防。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

    2018-11-29

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