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    胃穿孔用什么藥
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2020-07-1059511次瀏覽
    
    

    
    
            
    輕度胃穿孔可選擇質(zhì)子泵抑制劑、h2受體拮抗劑、復(fù)合b族維生素、抗生素等保守治療，嚴(yán)重胃穿孔應(yīng)手術(shù)治療。
    　　輕度胃穿孔可藥物保守治療。如保護(hù)胃腸道黏膜藥物，常用為質(zhì)子泵抑制劑、h2受體拮抗劑、復(fù)合b族維生素等治療。期間可口服抗生素治療，有助于預(yù)防細(xì)菌感染。若穿孔較大，癥狀較嚴(yán)重，單純藥物治療無法控制病情，應(yīng)手術(shù)治療。
    　　暴飲暴食、食用生冷刺激性食物不利于胃穿孔恢復(fù)?；疾『笠倭慷嗖停x擇清淡、易消化食物，保持精神舒暢。
    
        
    

    

    

                
                
                                
                

                
                
                
    
    
    
        
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                02:47
                
            
            
    
                胃穿孔要做手術(shù)嗎
                
    
                    
    并不是所有胃穿孔的病人，都需進(jìn)行手術(shù)治療。對于腹腔內(nèi)滲液較少，且無殘?jiān)任竷?nèi)容物的患者而言，腹腔的污染也較輕，該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位，且應(yīng)該進(jìn)食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，且要滴注相關(guān)藥物，進(jìn)行抑制胃酸的分，同時(shí)要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委煛Ｈ绻菑氐仔缘氖中g(shù)，可選擇胃大部切除術(shù)，即大部分的胃切除，可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:35
                
            
            
    
                留置針回血一夜有事嗎
                
    
                    
    對于長期輸液的患者，為避免反復(fù)針扎造成血管損傷和痛苦，會(huì)用留置針。一般留置針回血，因?yàn)橛懈嗡卮嬖冢且环N不凝血，一般不會(huì)造成局部血栓，不會(huì)影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用，72小時(shí)后再更換。部分有高度血栓形成風(fēng)險(xiǎn)或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險(xiǎn)起見，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時(shí)，要加強(qiáng)自身保護(hù)。避免用手按摩局部血管，洗澡時(shí)注意保護(hù)留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護(hù)好留置針。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            胃穿孔能愈合嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃穿孔的患者通過積極的治療是能夠愈合的。但是患者的預(yù)后情況需要根據(jù)患者的具體病情而定，胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔，引起化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等合并癥，如不及時(shí)搶救甚至?xí)＜吧?。如果只是小穿孔及空腹穿孔，可采用保守療法，通過禁食、放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物、輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)、應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染等一系列治療手段進(jìn)行處理，患者一般愈合情況較好。所以，胃穿孔的患者一旦明確診斷后，需要立即接受治療，避免耽誤病情。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:02
                        
                        
    
                            2021-04-22
                        
    
                        
    
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            胃出血需要長期臥床嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃出血病情得到治愈后，一般不需要長期臥床。具體需要根據(jù)患者的發(fā)病階段以及治療效果來做出分析診斷。如果患者屬于胃出血急性期，一般建議長時(shí)間臥床，這樣有助于病情的恢復(fù)。出血急性期如果患者運(yùn)動(dòng)量過多，有可能會(huì)導(dǎo)致胃蠕動(dòng)加快，從而不利于受損血管的恢復(fù)，有可能會(huì)使得出血量增多或者病情反復(fù)。出血病情得到控制后，患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行散步、慢跑等輕微運(yùn)動(dòng)，這樣有助于提高自身的抵抗力，有助于食物的消化吸收，從而有助于病情的恢復(fù)。治療期間患者需要積極配合醫(yī)生，按照醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:14
                        
                        
    
                            2020-12-23
                        
    
                        
    
                            74838次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            胃切除術(shù)后胃出血有危險(xiǎn)嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃切除術(shù)后出現(xiàn)胃出血情況是否會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)，需要根據(jù)引發(fā)胃出血的原因以及出血量多少等各方面來進(jìn)行判斷。如果是由于手術(shù)后不久傷口滲血而引發(fā)的胃出血，一般考慮問題并不大，通過對癥治療多不會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。如果患者病情是因?yàn)樵l(fā)病復(fù)發(fā)，短時(shí)間內(nèi)出血量較大時(shí)，可以導(dǎo)致機(jī)體的血容量下降引發(fā)失血性休克，嚴(yán)重者可能會(huì)危及生命。另外胃切除術(shù)后，部分患者還有可能會(huì)因?yàn)闅埼赴┑燃膊∫l(fā)胃出血，而癌癥本身的預(yù)后比較差，所以風(fēng)險(xiǎn)性也比較大。建議及時(shí)去醫(yī)院查明出血的病因后，咨詢主治醫(yī)生的意見。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:12
                        
                        
    
                            2020-12-23
                        
    
                        
    
                            85921次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                胃穿孔手術(shù)后多久能恢復(fù)
                
    
                    
    胃穿孔術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異，普通胃穿孔修補(bǔ)術(shù)術(shù)后一周逐漸恢復(fù)，若是胃癌切除術(shù)或胃大部切除術(shù)，恢復(fù)時(shí)間較長。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                胃穿孔吃什么好
                
    
                    
    胃穿孔患者可適當(dāng)多吃營養(yǎng)豐富食物，如高蛋白、高維生素食物，積極補(bǔ)充維生素C、鐵元素，多喝酸奶，有助于病情恢復(fù)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            胃穿孔的癥狀特征是什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃穿孔患者首先會(huì)感覺劇烈的腹痛，較嚴(yán)重，經(jīng)常會(huì)無法忍受，有刀絞樣、燒灼樣，每個(gè)人的描述不同，但基本上均較為嚴(yán)重，疼到自身無法堅(jiān)持的情況，且為持續(xù)疼痛，無法緩解，大約需持續(xù)5個(gè)小時(shí)以上，由于體內(nèi)的消化液被腹腔的一些積液緩沖后濃度減輕，進(jìn)而消化液刺激腹腔癥狀減輕，腹痛緩解，但并不完全消失。胃穿孔較常見的病因是胃潰瘍，胃黏膜層糜爛，逐漸向深部糜爛，爛到肌層，肌層再向深糜爛時(shí)，會(huì)穿破胃的外膜層，形成胃穿孔，胃內(nèi)由于有大量的胃酸，還有攝入的一些食物，并不完全無菌，首先消化液、胃酸、膽汁，還有部分分泌的消化因子，都會(huì)從胃穿孔通道進(jìn)入腹腔，從而引起腹腔內(nèi)感染，出現(xiàn)化學(xué)性腹膜炎的表現(xiàn)，腹膜炎較常見的表現(xiàn)是壓痛、反跳痛及肌緊張。還有一個(gè)較嚴(yán)重的問題是胃癌，胃癌首先病灶是長在胃的最內(nèi)層，隨著時(shí)間推移，腫瘤不斷生長，也會(huì)向胃壁的外部侵犯，當(dāng)腫瘤將整個(gè)胃壁侵犯透后，腫瘤會(huì)破潰，在破潰狀態(tài)中，部分胃壁會(huì)被穿破，所以較常見的問題，一個(gè)是胃潰瘍穿孔，另一個(gè)是胃癌穿孔，還有其它幾種原因，但胃潰瘍和胃癌是引起胃穿孔的較常見疾病。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:42
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
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                胃穿孔有什么癥狀
                
    
                    
    胃潰瘍會(huì)誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會(huì)胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個(gè)特點(diǎn)：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會(huì)好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會(huì)好。一旦穿孔疼痛會(huì)加重。因?yàn)槲咐锏乃崤艿礁骨焕锶チ?，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會(huì)出現(xiàn)腹膜炎，化學(xué)性的腹膜炎，有時(shí)候有一些食物漏到里面會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌性炎，兩個(gè)疊加一起，病人會(huì)出現(xiàn)板狀腹，這時(shí)候腸鳴完全聽不到，拍片子會(huì)發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個(gè)新月征。符合這幾個(gè)條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                胃穿孔手術(shù)后能吃什么
                
    
                    
    一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動(dòng)力恢復(fù)了，說明這個(gè)手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，可以恢復(fù)飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進(jìn)行半流食，然后軟食，最后恢復(fù)到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個(gè)以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                消化道穿孔嚴(yán)重嗎
                
    
                    
    消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘?jiān)懦鋈?。消化道穿孔對機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸，腸腔里有大量的細(xì)菌，還有食物殘?jiān)?，?xì)菌穿孔以后會(huì)進(jìn)入到腹腔，對腹膜產(chǎn)生明顯的刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個(gè)是胃酸，胃酸作為一種強(qiáng)酸，進(jìn)到柔嫩的腹腔里面，對腹膜是一個(gè)強(qiáng)刺激，產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎，另外一個(gè)，胃里面的食物帶著細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學(xué)性炎加上感染性炎，會(huì)導(dǎo)致感染，導(dǎo)致大量的漿液滲出，如果不能及時(shí)手術(shù)清理，病人死亡率非常之高。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                胃穿孔如何治療
                
    
                    
    許多胃潰瘍患者比較嚴(yán)重的話，大多數(shù)都會(huì)采用胃穿孔治療，在治療的時(shí)候也是分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療這兩種方式的，根據(jù)患者不同的類型病因狀況的嚴(yán)重程度，是選擇不同的治療方案。一般情況下采用手術(shù)治療的人會(huì)比較多，因?yàn)榈胶笃诨謴?fù)的會(huì)比較快。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                急性胃穿孔的并發(fā)癥
                
    
                    
    在出現(xiàn)胃穿孔以后，很多的患者都容易出現(xiàn)急性腹膜炎和休克癥狀這兩種并發(fā)癥。由于腹腔穿孔，會(huì)有大量的液體進(jìn)入到腹腔之中，造成急性的腹膜炎。部分患者還會(huì)出現(xiàn)中毒性的休克，影響正常的腸胃健康。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                胃穿孔有什么癥狀
                
    
                    
    胃穿孔是一種常見的胃潰瘍并發(fā)癥，各個(gè)年齡階段都有發(fā)病的可能性。出現(xiàn)胃穿孔以后，首先會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛，疼痛一般都是持續(xù)性的，呈刀割樣或者燒灼樣的劇烈疼痛，有些病人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)休克的情況。因此出現(xiàn)胃穿孔，要根據(jù)自己的具體病情、發(fā)病時(shí)間進(jìn)行外科手術(shù)或者內(nèi)科保守治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            胃穿孔是什么原因
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致。暴飲暴食能夠引起胃酸和胃蛋白酶增加，胃容積增大，很容易誘發(fā)胃穿孔?；颊咄蝗话l(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或者是穿孔的部位，通常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴(kuò)散至整個(gè)腹部。胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，尤其是慢性的胃酸分泌過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素，是引起消化性潰瘍的主要原因。由于潰瘍不斷加深穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或者十二指腸壁而發(fā)生穿孔。而造成慢性胃潰瘍的原因很多，常見的是由于不良的飲食習(xí)慣造成，比如暴飲暴食，不規(guī)則進(jìn)食破壞了胃分泌的節(jié)律性。根據(jù)臨床觀察，咖啡、濃茶、烈酒、泡菜等食品，以及偏食、飲食過快、太燙、太冷、暴飲暴食等不良的飲食習(xí)慣，均是可能發(fā)生本病的有關(guān)因素。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:35
                        
                        
    
                            2018-11-29
                        
    
                        
    
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