胃穿孔手術(shù)后需要注意什么
發(fā)布時間：2020-07-1059038次瀏覽
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胃突然疼的厲害是什么原因
胃突然疼得厲害，要警惕以下幾種原因：第一，可能是由于胃穿孔引起的。出現(xiàn)胃穿孔時疼痛劇烈，為刀割樣疼痛，此時最好是到醫(yī)院做上腹部CT檢查，如果發(fā)現(xiàn)胃穿孔需要緊急手術(shù)。如果一直疼痛，吃飯后加重，也有可能是急性胰腺炎，急性胰腺炎是非常危險的一種疾病，必須馬上到醫(yī)院做彩超，加上淀粉酶檢查，如果確診需住院治療。第二，如果吃了辛辣、刺激、生冷的食物后出現(xiàn)胃部疼痛，要警惕胃痙攣，幾分鐘后會自然緩解?？梢杂脧头筋嵡押蟿?、654-2（山莨菪堿-2）等緩解。此外，如果本身有高血壓、冠心病等人群，突然出現(xiàn)胃疼的厲害，要注意和心肌梗死鑒別，有時不典型心梗也會出現(xiàn)上腹部的疼痛，而誤認為胃痛，可以做心電圖檢查初步判定。還需要注意急性胰腺炎，這類患者也會出現(xiàn)典型的左上腹痛，而誤認為是胃痛。胃部不太好的患者，平常的飲食要注意，不吃對胃部造成比較大刺激的食物，平時要盡可能以溫和的、能夠養(yǎng)胃的食物為主，也要注意戒煙、戒酒，做好胃部的保暖工作。為此，如果出現(xiàn)胃部明顯的疼痛，一定要積極明確病因，必要時要去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，根據(jù)病因來對癥治療。
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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人，都需進行手術(shù)治療。對于腹腔內(nèi)滲液較少，且無殘渣等胃內(nèi)容物的患者而言，腹腔的污染也較輕，該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位，且應該進食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，且要滴注相關(guān)藥物，進行抑制胃酸的分，同時要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委?。如果是徹底性的手術(shù)，可選擇胃大部切除術(shù)，即大部分的胃切除，可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。
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留置針回血一夜有事嗎
對于長期輸液的患者，為避免反復針扎造成血管損傷和痛苦，會用留置針。一般留置針回血，因為有肝素存在，是一種不凝血，一般不會造成局部血栓，不會影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用，72小時后再更換。部分有高度血栓形成風險或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險起見，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時，要加強自身保護。避免用手按摩局部血管，洗澡時注意保護留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護好留置針。
胃穿孔做手術(shù)是微創(chuàng)嗎
胃穿孔的手術(shù)方式需要根據(jù)具體病情而定。胃穿孔是胃腸外科常見的急腹癥之一，一旦發(fā)生胃穿孔都需要進行緊急的治療。手術(shù)分為傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，腹腔污染較輕而且穿孔時間比較短的，也就是說腹腔內(nèi)容物比較少的可以選擇腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，而如果估計腹腔污染嚴重，并且穿孔時間比較長的，最好是選擇開腹的手術(shù)，這樣手術(shù)的視野更大，更有利于醫(yī)生的判斷和治療，所以手術(shù)的方式需要根據(jù)患者的具體病情情況進行評估，通過醫(yī)生的專業(yè)判斷，選擇合適的治療方式，并不是所有的手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)。
胃出血嘔血吃什么藥
胃出血患者嘔血期間，建議根據(jù)具體癥狀選擇合理的治療方法。如果只是出現(xiàn)了少量出血表現(xiàn)，可以先在醫(yī)生指導下使用止血藥物進行對癥治療，常用的藥物比如止血敏、云南白藥等。另外還可以適當?shù)淖尰颊吆刃┍?，通過收縮血管達到止血目的。如果患者嘔血癥狀較為明顯，不建議使用口服藥物，需要暫時進食。頻繁嘔血說明患者胃出血量較大，病情較重，有可能會引發(fā)失血性休克。多建議使用三腔兩囊腔或微創(chuàng)治療方法進行止血治療。病情進一步加重時需要通過手術(shù)治療。另外需要通過輸血、補充血容量來預防和治療失血性休克。
胃腸穿孔的癥狀表現(xiàn)
對于胃穿孔，其常見癥狀有腹痛、休克。1、腹痛。突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴散至全腹部，出現(xiàn)腹肌緊張，疼痛劇烈等急腹癥癥狀。2、休克癥狀。穿孔初期，患者常有一定程度休克癥狀，病情發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象，需要盡快就醫(yī)，嚴重的患者可有生命危險，應該盡快去醫(yī)院就診。胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。穿孔后可發(fā)生以下幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔，少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連，穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔心胃穿孔手術(shù)后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個是內(nèi)部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進行治療，很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應進行相應的檢查，進行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復發(fā)了。要注意一些不良的生活習慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下，還要定期復查胃鏡。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當時不能進食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動力恢復了，說明這個手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復了，可以恢復飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進行半流食，然后軟食，最后恢復到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔嚴重嗎
消化道本身的機能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘渣排出去。消化道穿孔對機體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸，腸腔里有大量的細菌，還有食物殘渣，細菌穿孔以后會進入到腹腔，對腹膜產(chǎn)生明顯的刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，最終導致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個是胃酸，胃酸作為一種強酸，進到柔嫩的腹腔里面，對腹膜是一個強刺激，產(chǎn)生化學性腹膜炎，另外一個，胃里面的食物帶著細菌也會進入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學性炎加上感染性炎，會導致感染，導致大量的漿液滲出，如果不能及時手術(shù)清理，病人死亡率非常之高。
什么是胃穿孔
胃穿孔是胃潰瘍最為常見而且是最為嚴重的并發(fā)癥之一，一般來說患上該病癥最主要的原因是因為暴飲暴食。而該病癥的發(fā)作會導致很多人的身體出現(xiàn)持續(xù)劇烈的腹痛，嚴重者甚至會出現(xiàn)休克的情況。所以患者需要根據(jù)自己的病情嚴重程度來針對性的選擇治療方法，比如手術(shù)療法和非手術(shù)療法等。
胃穿孔如何止痛
患者發(fā)生了胃穿孔，這個時候一定會發(fā)生疼痛難忍的情況。此時，想要止痛的話，患者是不可以吃止痛藥的，否則酸性的止痛藥會導致患者的病情加重！可以改為讓醫(yī)生通過肌肉注射一些止痛藥的方式來緩解疼痛所誘發(fā)的不良癥狀。
急性胃穿孔手術(shù)后有什么后遺癥
在進行急性胃穿孔手術(shù)以后，一般是可以對患者的疾病進行治愈，不會有后遺癥的出現(xiàn)。但部分患者的手術(shù)刀口會在天氣有變化的時候感到疼痛，需要及時服用抗生素避免細菌的感染。另外一些還未完全痊愈的患者，則需要定時服用治療的藥物。
胃穿孔癌變的癥狀
長期胃穿孔可能會降低胃部本身的功能，也會讓胃部細胞受到很大的傷害，出現(xiàn)胃癌的概率就會增加，癌變的征兆有腹部疼痛的規(guī)律發(fā)生變化，不明原因的體重減輕，便血或吐血，食欲不好或者沒有胃口。
胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
做完胃穿孔手術(shù)以后，一定要注意以下四項，才能有助于身體恢復。第一個是注意細嚼慢咽，這樣食物才會更好的消化；第二個是少食多餐，每天吃的食物要定量，這樣才能給身體提供營養(yǎng)；第三個是不能暴飲暴食，否則對胃的傷害很大；第四個是不能亂吃藥物，尤其是刺激腸胃的藥，以免加重病情。
胃穿孔必須手術(shù)嗎
胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一，它的嚴重之處在于穿孔之后，大量的胃腸液流入腹腔，引起化學性或細菌性腹膜炎，以及中毒性休克等，如果不及時搶救可以危及生命。胃穿孔必須手術(shù)嗎？當然不是。因為較大的有并發(fā)癥的穿孔需要盡快的安排，急診手術(shù)如果不及時搶救可能危及生命，但是如果沒有腹膜炎的一些小穿孔，通?？梢韵炔扇”Ｊ氐寞煼?，要避免刺激，主要是不要吃太過辛辣的食品，最好是流食，堅持一段時間，注意腹部的保暖，尤其是夜間多吃一些易消化的食物，少食多餐、要戒煙限酒，緩解精神緊張，同時要加用一些減少胃酸分泌，或者是能夠在胃黏膜形成一層鋁鹽或者蛋白質(zhì)保護膜的藥物。而且要在治療期間要避免禁用一些對胃黏膜有損傷的，比如說阿司匹林、消炎痛等藥物。所以一些沒有腹膜炎，或者是發(fā)生一些小的穿孔的時候，通?？梢酝ㄟ^正規(guī)的藥物治療也是可以治愈的，并不是所有的胃穿孔都需要手術(shù)治療。當然當發(fā)生腹痛，懷疑有胃穿孔的時候，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行診治，避免延誤病情。
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