風(fēng)濕性心臟病有哪些后遺癥
發(fā)布時(shí)間：2020-07-0953136次瀏覽
風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜狹窄、瓣膜關(guān)閉不全、心律失常，心內(nèi)膜炎等，還可出現(xiàn)心衰、心源性休克等嚴(yán)重影響身體健康。
1、心臟瓣膜狹窄
影響心臟血流，引起體循環(huán)瘀血、肺循環(huán)瘀血等，伴隨下肢水腫、腹水、胸腔積液、呼吸困難等不適癥狀。
2、瓣膜關(guān)閉不全
影響心臟功能。輕者有勞力性呼吸困難，重則會(huì)導(dǎo)致心衰、心源性休克等，有一定致命風(fēng)險(xiǎn)。
3、心律失常
早博、心動(dòng)過速、房顫等，對(duì)身體健康危害很大。
4、心內(nèi)膜炎
心內(nèi)膜炎也是風(fēng)濕性心臟病常見一種后遺癥，尤其是拔牙、插入導(dǎo)尿管或進(jìn)行導(dǎo)管檢查時(shí)，出現(xiàn)心內(nèi)膜炎的可能性較大。
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急性風(fēng)濕性心臟病在變質(zhì)滲出期，病變部分的結(jié)締組織基質(zhì)中會(huì)有大量的酸性粘多糖，而且還會(huì)形成粘液樣變性，之后會(huì)發(fā)生纖維素樣壞死。增生期最明顯的表現(xiàn)就是形成風(fēng)濕小體。進(jìn)入纖維化期之后，纖維素樣壞死物質(zhì)會(huì)吸收，但是會(huì)形成纖維細(xì)胞增生，風(fēng)濕小體也會(huì)逐漸纖維化。
風(fēng)濕性心臟病是什么
風(fēng)濕性心臟疾病是因?yàn)殒溓蚓腥镜囊环N心臟疾病，會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜表面出現(xiàn)異常。此類疾病的出現(xiàn)會(huì)有一系列癥狀，會(huì)因?yàn)榇竽X供血不足，隨時(shí)都出現(xiàn)暈厥，首先就應(yīng)該注重于生活的保健措施，盡可能避免過重的體力勞動(dòng)，同時(shí)還需要多吃新鮮的蔬菜水果。
風(fēng)濕性心臟病能治好嗎
風(fēng)濕性心臟病無法完全治好，通過系統(tǒng)規(guī)范的治療后可有效控制病情。病情輕微可不進(jìn)行特殊處理，其他情況需要及時(shí)應(yīng)用藥物治療和手術(shù)治療。
小兒肺炎怎樣才算痊愈
在小兒出現(xiàn)這樣疾患的時(shí)候，如果無發(fā)熱之癥狀之時(shí)。小兒基本就是呼吸平穩(wěn)，而咳嗽之癥大大減輕，此是最基本癥狀，之后實(shí)施輔助性檢查，其中在血常規(guī)正常的時(shí)候，就可利用X線檢查，而胸片基本正常了，那么就基本痊愈了。而愈后也有些癥狀，必須注意。
風(fēng)濕性心臟病要吃什么藥
合并心衰的時(shí)候，要應(yīng)用洋地黃藥物、利尿劑以及血管擴(kuò)張劑。一、主要是保持和加強(qiáng)心臟的代償功能，這種代償功能就是當(dāng)我需要射血多的時(shí)候能代償。二、應(yīng)該避免心臟的過度的負(fù)荷，如不適合做體力勞動(dòng)，不能劇烈的跑，比如參加長(zhǎng)跑、短跑，甚至有些去爬山或參加馬拉松，這些都不適合，也要結(jié)合適當(dāng)?shù)牧λ芗暗倪m量運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)心臟的儲(chǔ)備能力，適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和注意休息，保證睡眠。三、限制鈉鹽的攝入。四、預(yù)防和治療呼吸道的感染。五、預(yù)防和治療感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕熱的發(fā)生。風(fēng)濕性心臟病，有二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全，也可能有癥狀，也可能沒有癥狀，有主動(dòng)脈瓣，有三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣病變。
風(fēng)濕性心臟病的檢查方法有什么
可以通過體檢、超聲心動(dòng)圖檢查風(fēng)濕性心臟病。首先有胸悶氣短的臨床癥狀以后要到醫(yī)院檢查，可能查體能發(fā)現(xiàn)有些病人沒有任何癥狀，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)根據(jù)所侵犯的瓣膜的不同，查體時(shí)出現(xiàn)的相應(yīng)的體征，晚期有心臟功能不全。心臟的雜音常常是主要的癥狀，二尖瓣狹窄的時(shí)候可以聽見在二尖瓣聽診區(qū)聽見舒張期的隆隆樣雜音，可能病人在早期僅是心臟的擴(kuò)大、心動(dòng)過速；在心尖部的第一心音是減弱的，舒張期可以出現(xiàn)奔馬律，在心尖部可以出現(xiàn)二級(jí)以上的高調(diào)的全收縮期的雜音，也可以有柔和的短處的低調(diào)的舒張中晚期的雜音，在后期可能出現(xiàn)雙肺濕性啰音、心衰的表現(xiàn)，部分病人可能在早期有心包摩擦音，也可伴有胸膜摩擦音，還有些病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫，活動(dòng)受限，少數(shù)人軀干的或四肢的內(nèi)側(cè)皮膚的淡紅色的環(huán)形紅斑，這是熱的典型表現(xiàn)，或者大關(guān)節(jié)的身側(cè)，尤其是在肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)，在枕骨區(qū)或者胸腰部棘突部位的可見二到五個(gè)毫米的皮下結(jié)節(jié)，無疼痛不與皮膚相連可移動(dòng)。對(duì)兒童來說，在農(nóng)村很常見可能出現(xiàn)走出無意識(shí)的不協(xié)調(diào)的動(dòng)作，擠眉弄眼這是風(fēng)濕活動(dòng)的表現(xiàn)，也是風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。心外的風(fēng)濕表現(xiàn)可以有胸膜炎、肺炎、脈管炎、腦膜炎等，它的輔助檢查超聲心動(dòng)圖是一個(gè)非常關(guān)鍵的檢查指標(biāo)。
風(fēng)濕性心臟病會(huì)影響生孩子嗎
根據(jù)病情的輕重，早期的時(shí)候我們干預(yù)，可以生孩子，到中晚期的時(shí)候瓣膜明顯病變了，又沒有干預(yù)治療，所以我們?cè)缙诟鶕?jù)瓣膜的狹窄程度，沒有并發(fā)癥、沒有心律失常，沒有心功能不全的時(shí)候，我們及時(shí)的找醫(yī)生做瓣膜的置換手術(shù)以后可以懷孩子，如果已經(jīng)有心衰了，已經(jīng)瓣膜的嚴(yán)重關(guān)閉不全，又沒有干預(yù)治療，需要藥物來維持正常的心臟功能的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候懷孩子風(fēng)險(xiǎn)太大，因?yàn)槲覀儜押⒆右院?，我們心臟的負(fù)荷要增加將近三分之一，所以這種情況下就不宜懷孩子。那么我們?nèi)绻f想懷孩子怎么辦？你們就應(yīng)該在早期發(fā)現(xiàn)心臟病的時(shí)候找醫(yī)生去治療，及時(shí)的把病情控制住，現(xiàn)在我們生物瓣非常好，還有就是機(jī)械瓣，換瓣膜換完以后評(píng)估心功能，心功能是一級(jí)在二級(jí)之間沒有嚴(yán)重的心律失常，沒有心臟的擴(kuò)大。那么在這種情況下我們可以懷孩子，但是這也必須在醫(yī)生的監(jiān)督下，定期的根據(jù)情況去檢查，孩子的重量不能太重，可能醫(yī)生會(huì)讓你控制體重，控制孩子的大小，控制你的飲食，循序漸進(jìn)的增加心臟的儲(chǔ)備功能。
風(fēng)濕性心臟病癥狀有什么
風(fēng)濕性心臟病是一個(gè)心臟瓣膜的病變，它使得我們的心臟在運(yùn)送血液的過程中出現(xiàn)了問題，當(dāng)瓣膜狹窄的時(shí)候，六十到八十毫升每跳動(dòng)一次它射不出去，而關(guān)閉不全，射出去的八十毫升血有可能會(huì)倒回來二十到三十毫升，而實(shí)際射血量減少，這樣會(huì)出現(xiàn)了缺氧的狀態(tài)。如果說氧氣不夠了，是不是我們走道的時(shí)候必然就喘氣了，所以心慌、氣短，是我們的一個(gè)常見的癥狀，而且由于它的長(zhǎng)期的瓣膜狹窄，血流的阻力加大，為了射出足夠的血液，心臟是不是要加大它的力量，去讓舒張期和收縮期使勁的工作，所以心臟的工作的強(qiáng)度加大，效率又降低了，所以心臟容易疲勞，久而久之就導(dǎo)致了心室的肥厚、心臟的肥大。那么在這個(gè)情況下，二尖瓣狹窄，比如說到了一定的程度，心房的壓力就大了，因?yàn)檫@時(shí)我們肺靜脈和毛細(xì)血管的壓力都增高了，形成了肺淤血、呼吸困難、咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難，會(huì)使一個(gè)左心功能不全，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難，二尖瓣關(guān)閉不全的時(shí)候，那么我們常常會(huì)有輕度的氣短，當(dāng)有風(fēng)濕活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)腱索斷裂的一些癥狀，突然心力衰竭加重，百分之七十五的二尖瓣狹窄，關(guān)閉不全的患者常常合并房顫，房顫又加重了心臟的癥狀。所以可能在后期出現(xiàn)左心衰、右心衰，全心衰。
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風(fēng)濕性心臟病吃什么藥
風(fēng)濕性心臟病，有二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全，也可能有癥狀，也可能沒有癥狀，有主動(dòng)脈瓣，有三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣病變，在沒有癥狀的時(shí)候，你可能是查體的時(shí)候查出來有風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕性心臟病的治療，風(fēng)濕性心臟病的治療原則有：一、保持和加強(qiáng)心臟的代償功能；二、避免心臟的過度負(fù)荷，如不適合做體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，但也要適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，注意休息，保證睡眠；三、限制鈉鹽的攝入；四、預(yù)防和治療呼吸道的感染；五、預(yù)防和治療感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕熱的發(fā)生；六、合并心衰的時(shí)候，應(yīng)用洋地黃藥物、利尿劑以及血管擴(kuò)張劑。
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風(fēng)濕性心臟病癥狀有哪些
風(fēng)濕性心臟病是心臟瓣膜的病變，使心臟在運(yùn)送血液的過程中出現(xiàn)問題，包括瓣膜狹窄和關(guān)閉不全，所以心慌、氣短，是風(fēng)濕性心臟病常見的癥狀。長(zhǎng)期的瓣膜狹窄，血流的阻力加大，心臟工作的強(qiáng)度加大，效率降低，容易疲勞，久而久之會(huì)導(dǎo)致心室的肥厚、心臟的肥大。二尖瓣狹窄到一定的程度，心房的壓力增大，肺靜脈和毛細(xì)血管的壓力增高，容易形成肺淤血、咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難、左心功能不全，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難，可能在后期出現(xiàn)左心衰、右心衰，全心衰。
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什么是風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕活動(dòng)介導(dǎo)的瓣膜、慢性的病變疾病，多由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起。病變可以累及瓣膜，包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中的一種，或者多個(gè)瓣膜的聯(lián)合病變，表現(xiàn)為瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全。隨著疾病的進(jìn)展，可影響機(jī)體的血流動(dòng)力學(xué)，造成心力衰竭、心律失常等表現(xiàn)。風(fēng)濕心臟病確切的發(fā)病機(jī)制仍未完全清楚，包括免疫反應(yīng)、毒理學(xué)、環(huán)境因素等，均可影響其發(fā)生，部分沒有任何心功能不全的表現(xiàn)，可能出現(xiàn)心功能不全、呼吸困難、腹脹、水腫等臨床癥狀。
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風(fēng)濕性心臟病的治療
風(fēng)濕性心臟病可采用一般治療，內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療。該病病程較長(zhǎng)，確診時(shí)出現(xiàn)心功能不全的癥狀，需要積極治療。一、一般治療，避免過度體力活動(dòng)，預(yù)防感染，出現(xiàn)水腫的限制攝入的水量，定期吸氧，改善缺氧癥狀。二、內(nèi)科藥物治療，包括治療心衰，心律失常的藥物，對(duì)于水腫的患者給予利尿劑消腫，緩解癥狀，合并收縮功能減退的患者，給予強(qiáng)心藥物，剛合并心律失常，給予抗心律失常治療，對(duì)容易發(fā)生血栓的，酌情給予抗血栓治療。三、外科手術(shù)，風(fēng)心病的病變以瓣膜為主，一旦出現(xiàn)心功能不全等，需要進(jìn)行外科手術(shù)。對(duì)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高的患者，目前有微創(chuàng)型瓣膜置換的方式，總體治療效果還需要長(zhǎng)期評(píng)估。
風(fēng)濕性心臟病表現(xiàn)
風(fēng)濕性心臟病是由鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱，是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作、愈后不良時(shí)，所導(dǎo)致的心臟出現(xiàn)的一組癥狀。風(fēng)濕性心臟病常常會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜受損，表現(xiàn)為二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等。一旦患有風(fēng)濕性心臟病，病人除了表現(xiàn)為風(fēng)濕熱，包括鏈球菌感染所引起的游走性關(guān)節(jié)疼、發(fā)燒、嗓子疼、身上有結(jié)節(jié)紅斑或者環(huán)形紅斑的癥狀以外，也可以出現(xiàn)一些典型的心臟癥狀。比如患者可能會(huì)有心慌、憋氣的癥狀，在聽診的時(shí)候會(huì)在心臟的瓣膜區(qū)聽到雜音。有的時(shí)候，嚴(yán)重的患者可能還會(huì)出現(xiàn)心功能不全或者心衰的一些表現(xiàn)。風(fēng)濕性心臟病，歸納起來就是風(fēng)濕熱久治不愈所導(dǎo)致的一組心臟病，尤其是以瓣膜病變?yōu)橹?。這種病過去幾十年比較多見，現(xiàn)在由于鏈球菌感染的控制手段比較強(qiáng)、比較好，所以這種病慢慢會(huì)越來越少。
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風(fēng)濕性心臟病治療
風(fēng)濕性心臟病非藥物治療，從預(yù)防感冒、避免上呼吸道感染方面著手；藥物治療方面。一旦出現(xiàn)鏈球菌感染，及時(shí)采用青霉素、頭孢菌素類抗生素藥物治療。若并發(fā)心衰癥狀，加用利尿、擴(kuò)血管等藥物治療；伴發(fā)房顫表現(xiàn)，給予治療房顫類藥物，必要時(shí)做心臟換瓣手術(shù)。一、非藥物治療。風(fēng)濕性心臟病是鏈球菌感染引起，病人要注意預(yù)防感冒，避免上呼吸道感染；二、藥物治療。患者一旦出現(xiàn)咽部鏈球菌感染，要及時(shí)給予青霉素、頭孢菌素等抗生素治療，把感染控制住。若病人出現(xiàn)心臟瓣膜病癥狀，要在積極控制感染基礎(chǔ)上，密切注意瓣膜病進(jìn)展情況。若患者出現(xiàn)心衰癥狀，及時(shí)給予利尿、擴(kuò)血管等治療。若患者出現(xiàn)心律不齊等房顫表現(xiàn)，給予對(duì)癥藥物治療房顫，或進(jìn)行心臟換瓣手術(shù)。
