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一般提到白細(xì)胞三個(gè)加號(hào)，主要講的是尿常規(guī)里邊的白細(xì)胞的表現(xiàn)，那么反應(yīng)出來(lái)尿中的白細(xì)胞數(shù)量比較多，最多是到四個(gè)加號(hào)。一個(gè)加號(hào)的時(shí)候，白細(xì)胞數(shù)量并不是太多，這個(gè)時(shí)候希望去做一個(gè)鏡檢，來(lái)看看鏡下白細(xì)胞的數(shù)量有多少。一般高倍鏡下白細(xì)胞超過(guò)五個(gè)，就認(rèn)為存在尿中的白細(xì)胞增多。這個(gè)時(shí)候也經(jīng)常會(huì)合并尿里的紅細(xì)胞增多，主要是由于泌尿系的感染引起的。而這個(gè)時(shí)候病人也很容易會(huì)有尿系感染相關(guān)的癥狀，比如說(shuō)尿頻、尿急、尿痛這些相應(yīng)的癥狀。也會(huì)建議病人在這個(gè)時(shí)候，可以應(yīng)用靜脈的抗生素來(lái)治療。如果是比較輕的泌尿系感染，也可以通過(guò)口服藥來(lái)控制。如果泌尿系感染比較嚴(yán)重，同時(shí)又引起了發(fā)熱、腰痛，這樣向上行感染的時(shí)候，更多的是建議病人去采取靜脈輸液的抗感染這樣的過(guò)程，相應(yīng)的泌尿系感染會(huì)控制的更好一點(diǎn)。一般情況下是在一周以后復(fù)查尿常規(guī)，來(lái)看看泌尿系感染恢復(fù)的情況。如果在一周以后，整個(gè)尿常規(guī)都恢復(fù)了正常，其實(shí)也不建議病人立刻停藥，應(yīng)該是再口服抗生素一周，盡量把泌尿系感染治徹底。因?yàn)橄衽颈容^容易反復(fù)出現(xiàn)泌尿系感染，如果治療不徹底，病人就有可能會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性的泌尿系感染，甚至影響到腎臟的功能。在整個(gè)的治療過(guò)程中，也希望病人多飲水，不吃辛辣刺激的食物，來(lái)幫助泌尿系感染的恢復(fù)。

尿常規(guī)的檢測(cè)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)看到白細(xì)胞和紅細(xì)胞的增多，多數(shù)情況下病人有尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的癥狀。存在這樣的癥狀，一般考慮病人是存在泌尿系感染，需要給與抗感染的治療。一般抗感染一周以后復(fù)查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)恢復(fù)了正常，還需要病人在服用抗生素一周，這樣才能夠把泌尿系感染治療的比較徹底。也有一些比如女同志尿頻、尿急、尿痛的反應(yīng)并不是很明顯，依然要考慮白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多是不是泌尿系感染的問(wèn)題。如果找不到其它原因，依然也可以先按照泌尿系感染來(lái)治療，再做監(jiān)測(cè)。尿的留取方式也很重要，機(jī)器做檢測(cè)的時(shí)候經(jīng)常是會(huì)把細(xì)胞識(shí)別錯(cuò)誤的，很多時(shí)候會(huì)把上皮細(xì)胞，或者是留尿的器皿不清潔，其中的一些細(xì)菌，或者一些其它的雜質(zhì)誤認(rèn)為白細(xì)胞。這個(gè)時(shí)候就要求病人在做檢測(cè)的時(shí)候要把標(biāo)本留好，需要病人留取中段的尿。為什么留取中段的尿，就是要把上皮細(xì)胞沖洗掉以后，留下來(lái)的才是尿常規(guī)，里邊的異常的細(xì)胞，在器皿有時(shí)候，清潔度不夠的時(shí)候也是會(huì)有這樣相關(guān)的一些假象的存在。一是可以去做鏡檢，來(lái)看鏡檢下是不是白細(xì)胞和紅細(xì)胞都存在的。如果鏡檢里邊白細(xì)胞達(dá)到了五個(gè)每高倍視野，紅細(xì)胞達(dá)到了三個(gè)每高倍視野，認(rèn)為這兩種問(wèn)題是確定存在的。對(duì)于紅細(xì)胞增多的問(wèn)題，依然還要去看一下是完整的紅細(xì)胞還是異常的紅細(xì)胞，來(lái)看這個(gè)問(wèn)題有沒(méi)有腎臟問(wèn)題、腎小球問(wèn)題的參與。

尿道感染的癥狀主要表現(xiàn)是膀胱刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，膀胱區(qū)或會(huì)陰部不適及尿道燒灼感。尿道感染病原菌是大腸埃希桿菌，主要包括急性單純性膀胱炎和急性單純性腎盂腎炎。急性單純性膀胱炎發(fā)病突然，女性患者發(fā)病多與性活動(dòng)有關(guān)。尿頻程度不一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急迫性尿失禁；尿混濁、尿液中有白細(xì)胞，常見(jiàn)終末血尿，有時(shí)為全程血尿，甚至見(jiàn)血塊排出。一般無(wú)明顯的全身感染癥狀，體溫正常或有低熱。急性單純性腎盂腎炎癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征；血尿；患側(cè)或雙側(cè)腰痛；患側(cè)脊肋角有明顯的壓痛或叩擊痛等；全身感染的癥狀如寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等，常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血沉增快的情況。

小便發(fā)黃多數(shù)是身體進(jìn)水量和失水量不成比例引起的，絕大多數(shù)是生理性因素造成的；正常人的小便顏色是白色透明或者是淡黃色，很多人在飲水量過(guò)少，活動(dòng)量過(guò)多，或者是出汗過(guò)多的情況下補(bǔ)充水量不足，容易導(dǎo)致小便的濃縮，從而導(dǎo)致小便的顏色偏深黃。這種情況只要注意多飲水，絕大多數(shù)可以自行緩解，不需要特殊治療；有少數(shù)病人出現(xiàn)了小便發(fā)黃多喝水沒(méi)有緩解的情況，可到正規(guī)醫(yī)院就診，化驗(yàn)晨尿做尿常規(guī)的檢查，檢查清楚是什么原因?qū)е碌?，進(jìn)行對(duì)癥治療。有極少數(shù)人為了追求健康口服維生素B也容易導(dǎo)致尿液發(fā)黃，這種情況也是生理性的，一般都不需要特殊的治療。

小便紅色是血尿。血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞，或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)，或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn)，均示尿液中紅細(xì)胞異常增多，是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等，對(duì)機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，稱(chēng)為鏡下血尿；重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱(chēng)為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見(jiàn)，尿呈紅色或呈洗肉水樣。發(fā)現(xiàn)紅色尿后，首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿，如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等；需與真性血尿區(qū)別。近年來(lái)無(wú)明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢(shì)，大多為腎小球性血尿，已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。