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第一種見于哺乳期的婦女，哺乳期的婦女由于乳汁排泄的不太通暢，也可能導(dǎo)致急性乳腺炎的發(fā)作，這可能導(dǎo)致乳房的疼痛，一般是疼痛、發(fā)熱、紅腫。另外育齡期的婦女乳腺增生，這樣的病人不一定是病人，乳腺增生是一個(gè)很常見的情況，這種情況下的病人就會(huì)出現(xiàn)在來(lái)例假之前乳房脹痛為主，一般疼痛性不是很劇烈。第三種情況就是乳腺腫瘤，乳腺腫瘤的病人，尤其是晚期的乳腺腫瘤的病人，浸潤(rùn)了皮膚或者胸壁，會(huì)刺激疼痛神經(jīng)的感受，這樣會(huì)感到乳房，或者胸前壁的劇烈疼痛。這就是常見的乳房疼痛的原因。但是最多見的就是育齡期婦女乳腺增生，通常這種情況下，到醫(yī)院做一個(gè)超聲檢查，檢查乳房的結(jié)構(gòu)是否有乳腺增生。乳腺增生是很常見的疾病，通常情況下是乳腺腺葉以外的基質(zhì)增生，通常來(lái)說(shuō)，如果月經(jīng)期以后疼痛迅速緩解，就基本上可以判定為乳腺增生，不用特殊治療。

對(duì)女同志來(lái)說(shuō)，分兩種情況。一種情況是哺乳期的婦女，哺乳期的婦女乳房的疼痛，最大可能性是乳腺炎的發(fā)生，由于泌乳，或者嬰兒吸乳的時(shí)候，導(dǎo)致乳頭的細(xì)菌進(jìn)入，乳房有乳汁，這是一個(gè)非常好的細(xì)菌培養(yǎng)基，所以出現(xiàn)乳房的感染，甚至出現(xiàn)乳腺膿腫，這個(gè)是乳房疼痛的一個(gè)原因。對(duì)于非哺乳期的婦女來(lái)說(shuō)，乳房的疼痛，很大的可能性是乳腺增生癥。乳腺增生癥不用太擔(dān)心，首先一般來(lái)說(shuō)，可以判斷一下，如果是雙側(cè)的疼痛，尤其是月經(jīng)期之前疼痛比較明顯，通常是脹痛為主，不一定是劇烈疼痛，這種情況下很多可能性，是乳腺增生癥。這個(gè)時(shí)候如果婦女期來(lái)了例假，行例假之后，乳房的疼痛感、脹痛感明顯的緩解，可以比較肯定的判斷是乳腺增生癥。鑒于這樣的情況到醫(yī)院做一下超聲，超聲可以看到乳腺小葉，乳腺基質(zhì)的增生，并且檢查有沒(méi)有團(tuán)塊樣的腫物，萬(wàn)一有的時(shí)候，可能合并的乳腺癌，或者乳腺其他腫物的可能性，所以這種情況下，一定到醫(yī)院做一下相關(guān)的檢查。

自我乳房檢查的方法，包括三步：第一個(gè)是觀察，自己對(duì)著鏡子，觀察乳房的位置、形態(tài)、皮膚有沒(méi)有改變，然后雙手舉過(guò)頭頂，抱在腦后，雙臂使勁的前壓，觀察乳房的形態(tài)，然后慢慢地轉(zhuǎn)動(dòng)身體，觀察乳房的外周部分，雙手叉腰，慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)身體，觀察乳頭、乳房、乳暈有沒(méi)有變化，乳頭有沒(méi)有溢液，這是觀察。第二步是觸摸，規(guī)則的觸摸是可以幫助自己及早地發(fā)現(xiàn)乳腺包塊，可以把左手放到腦后，用右手來(lái)觸摸左側(cè)的乳房，五指并攏，把手掌平放在乳房上面，輕輕的沿著外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央，迅速的、輕輕的觸摸乳房，看看有沒(méi)有包塊。其次就是擠壓，用拇指和食指擠壓乳頭，看有沒(méi)有液體的流出，這就是乳房自我檢查的三步?？傊?，按摩沒(méi)有證據(jù)能夠提示能夠預(yù)防乳腺癌，但是掌握了自我檢查的方法，有助于及時(shí)地早期發(fā)現(xiàn)乳房的包塊。

女性在月經(jīng)來(lái)之前出現(xiàn)胸痛，有可能是屬于生理性的表現(xiàn)，也有可能是疾病原因?qū)е?。如果每次?lái)月經(jīng)前都出現(xiàn)胸痛，而且在月經(jīng)來(lái)潮以后就自然消失，那常常要考慮可能是月經(jīng)來(lái)潮前，體內(nèi)的雌孕激素達(dá)到最高水平，所以在高水平避孕激素的刺激下，就會(huì)引起胸痛表現(xiàn)，這是屬于生理性的現(xiàn)象，所以這類女性是不需要做任何的處理治療，而是放松心情即可。但如果疼痛比較明顯，可以服用元胡止痛片來(lái)進(jìn)行對(duì)癥止痛治療。還有的女性則可能是由于懷孕而導(dǎo)致的胸部疼痛，只是還沒(méi)有出現(xiàn)停經(jīng)，所以這時(shí)沒(méi)有做任何檢查來(lái)確診懷孕，一般這時(shí)也不需要處理。但有的女性是因?yàn)橛腥橄僭錾Y，而導(dǎo)致的乳房脹痛，所以需要檢查彩超進(jìn)行確診，在確診以后可以服用逍遙丸和乳癖消顆粒進(jìn)行調(diào)理治療。

乳房脹痛的原因與乳腺增生相關(guān)，這是生理性原因，還有可能是病理性的乳房脹痛。乳腺增生其實(shí)是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題，乳房脹痛多數(shù)是乳腺增生引起，跟生理期相關(guān)，也就是患者在月經(jīng)前的兩周左右，大約是排卵期的前后出現(xiàn)的雙側(cè)乳房以外側(cè)為主的脹痛，這種通常是生理性脹痛。乳房脹痛還有一些因?yàn)槿橄偈羌に氐陌衅鞴?，而激素的最高上游是大腦皮層，也就是如果患者情緒發(fā)生波動(dòng)，或者是生氣、焦慮、睡眠不好，生理的內(nèi)分泌軸發(fā)生改變的時(shí)候，激素水平波動(dòng)會(huì)作用于乳腺，所以乳腺脹痛也會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，可能跟生理期并沒(méi)有明顯的關(guān)系，但是多數(shù)都能找到原因。乳房脹痛除生理性原因，還可能是病理性的乳房脹痛，而這種乳房脹痛通常是位于一側(cè)，或者固定的部位，不常見于生理性原因?qū)е碌娜榉客鈧?cè)部位的脹痛，所以需要警惕不對(duì)稱的乳房脹痛，可能需要密切關(guān)注，甚至需要就醫(yī)，讓醫(yī)生評(píng)估具體的原因。