股骨頸骨折能自愈嗎
發(fā)布時間：2020-07-0764124次瀏覽
股骨頸骨折不能自愈，需及時采取保守治療、手術(shù)治療、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等措施予以治療，以免病情加重，遺留后遺癥。
1、保守治療
保守治療為股骨頸骨骨折基本治療方案。適合穩(wěn)定性、無移位性、合并其他內(nèi)科疾病，不耐手術(shù)等患者。通過臥床休息、下肢骨牽引、皮牽引等保守性治療方案促進骨折愈合，恢復(fù)部分功能。
2、固定手術(shù)
固定手術(shù)根據(jù)固定方式不同，可分為閉合復(fù)位內(nèi)固定、切開復(fù)位內(nèi)固定。通過固定加速骨折愈合。但術(shù)后要注意臥床休養(yǎng)，下肢避免負重，以防骨骨頭缺血性壞死?；颊吣挲g小于65歲、穩(wěn)定性骨折患者尤為適合。
3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
已合并股骨頭壞死不適合固定手術(shù)者，可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，治療得當(dāng)、康復(fù)到位，病情可逐漸痊愈。
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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動伸屈、旋轉(zhuǎn)活動練習(xí)，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。具體訓(xùn)練方法是：患者平躺在床上，雙腿伸直，患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動。具體訓(xùn)練方法是：患者仰臥在床上，上半身保持不動，患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬，動作要緩慢，抬到不能承受的高度時緩慢放下。3周后主動做屈伸患肢練習(xí)，具體訓(xùn)練方法是：患者坐在床邊，小腿自然下垂，雙腳踩地或蹬地，用雙臂撐起上身和抬起臀部。
老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過保守和手術(shù)的方法來進行治療，需要根據(jù)骨折的程度來選擇合適的治療方式，并且要配合患者的身體狀況來決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過CT和核磁共振來進行檢查，能夠明確骨折的位置以及病變嚴(yán)重情況，對于輕度骨折患者可通過保守方法來進行治療，主要包括下肢皮膚牽引改善，對于病情比較嚴(yán)重的，就需要通過人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來進行治療，能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正?；顒?。在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時間，盡量避免過度勞累和劇烈運動，同時在治療過程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查，在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時做康復(fù)訓(xùn)練。
高齡股骨頸骨折要做手術(shù)嗎
高齡股骨頸骨折的患者是否需要做手術(shù)還需要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況進行判斷。如果高齡患者出現(xiàn)了完全性的股骨頸骨折，但是身體素質(zhì)比較好，骨質(zhì)疏松的癥狀不是特別明顯，可以通過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進行治療。如果高齡患者的身體素質(zhì)比較差，無法耐受手術(shù)，但是骨折的情況比較穩(wěn)定，沒有發(fā)生移位，一般不需要進行手術(shù)治療，可以通過牽引療法等相關(guān)的治療方式來改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。但是如果骨折的情況不穩(wěn)定，依然無法進行手術(shù)治療時，這需要在輪椅上活動。如果高齡患者無法進行手術(shù)，需要長時間在輪椅上活動，或者臥床時，家人需要精心的護理，以免引發(fā)其他的疾病。
股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折并發(fā)癥主要取決于股骨頸骨折的治療方法，包括褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓，切口感染、慢性疼痛、術(shù)后功能受限，假體周圍骨折等。保守治療并發(fā)癥：主要是和長期臥床治療相關(guān)的并發(fā)癥，如褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎，下肢靜脈血栓，是臥床制動所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈形成血栓。急性下肢靜脈血栓如果不及時診斷和處理?？赡軙霈F(xiàn)血栓脫落造成的肺栓塞，嚴(yán)重者可能引起患者死亡。下肢靜脈血栓可發(fā)生下肢任何部位，最常見的有小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。無論哪種治療，只要保留股骨頭，均有可能造成股骨頭壞死的并發(fā)癥。
股骨頸骨折負重的危害
股骨頸骨折患者如果過早負重，可能會導(dǎo)致骨折移位，還會引發(fā)股骨頭缺血性壞死，損傷髖臼。骨折移位，出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，不管是不是需進行手術(shù)治療，患者都應(yīng)該要多注意休息，避免負重。如果過早的負重，很易導(dǎo)致骨折移位，影響到骨折傷口的愈合，對后的生活和工作影響很大。股骨頭缺血性壞死，股骨頭缺血性壞死也是股骨頸骨折過早負重所產(chǎn)生的危害之一。因為負重過早，損傷旋骨內(nèi)側(cè)動脈，旋骨外側(cè)動脈，致使股骨頭血供受損，嚴(yán)重者股骨頭無血供，髖關(guān)節(jié)承受的壓力增加，所以很易引發(fā)股骨頭缺血性壞死，如果出現(xiàn)了這樣的情況，致殘率是非常高的。髖臼損傷，骨折過后，髖臼受力面積減小，或集中一點，應(yīng)力過大損傷髖臼，引起髖臼疼痛，如股骨頸骨折行半髖置換手術(shù)，后期髖臼疼痛，可能要再行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高，以青壯年居多，外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭骨折，致使股骨頭血運遭到了破壞，缺血逐步導(dǎo)致股骨頭的壞死。明確診斷后，一定減輕患側(cè)肢體負重，采用藥物、手術(shù)等方法進行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因：外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后，骨折復(fù)位愈合不良時，股骨頭內(nèi)的負重骨小梁轉(zhuǎn)向負重區(qū)，承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥時髖部活動受限、旋轉(zhuǎn)活動受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補充鈣質(zhì)、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運動。
股骨頸骨折怎么辦
股骨頸骨折通常包括保守治療以及手術(shù)治療這兩個類型，倘若病情比較輕微，那么可以選擇臥床休息這種保守治療方式。倘若患者的身體條件允許的話，可以采取內(nèi)固定手術(shù)；倘若患者的身體較比較差勁，那么就可以采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
股骨頸骨折的保守治療方法
股骨頸骨折大部分都是因為在撞車之后所出現(xiàn)，所以也需要接受治療，如果病情不是很嚴(yán)重，可以選擇保守治療，首先就應(yīng)該適當(dāng)性進行牽引，另外也需要臥床休息6~8個星期，必要的情況下也可以選擇復(fù)位內(nèi)固定，如此才能夠促進恢復(fù)。
股骨頸骨折術(shù)后注意事項
做完股骨頸骨折手術(shù)之后一定要注意臥床休息，但是也不可以缺少鍛煉，另外在平時還需要多攝取一些營養(yǎng)物質(zhì)，新鮮的蔬菜和水果都需要均衡，這樣就可以促進身體的恢復(fù)，另外在平時還需要注意手術(shù)的結(jié)果，如果術(shù)后有不適要及時咨詢醫(yī)生處理。
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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個老年人多發(fā)骨折，往往血運比較差、長得很慢。經(jīng)常長不上，長上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù)，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因為股骨頸骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃飯、喝水?；颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來，細菌會大量的繁殖，容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
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- 1 股骨頸骨折注意什么
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