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偏執(zhí)型精神分裂癥病理學和精神分裂癥類似，沒有明確的結論或者答復。調查發(fā)現(xiàn)，有一些人是攜帶易感基因，這些人很容易出現(xiàn)偏執(zhí)型精神分裂癥，但是并不是肯定發(fā)作。有可能攜帶這個基因后，一直都沒有發(fā)作，還有部分患者沒有類似基因，反而出現(xiàn)疾病，只能說出現(xiàn)偏執(zhí)型精神分裂癥的風險較高。對于易感基因的患者，同時遭到環(huán)境的影響，或者胎兒時期，孕婦吃了藥物對身體產生刺激性，也有可能是心理方面出現(xiàn)明顯的創(chuàng)傷，沒有及時調解，就容易產生偏執(zhí)型精神分裂癥。

精神分裂癥要做體格檢查和神經系統(tǒng)的查體，要做一些實驗室檢查，精神檢查，心理測評等。一、體格檢查和神經系統(tǒng)的查體，比如血壓、脈搏、呼吸等。二、實驗室檢查，比如血常規(guī)、血生化、甲狀腺激素、腎上腺皮質激素等，目的是了解患者的身體狀況，同時排除由激素類疾病導致的精神分裂癥狀。如甲亢的患者，可能會出現(xiàn)夸大、妄想癥狀。三、精神檢查。精神檢查是和患者進行溝通和交流時，驗證家屬提供的患者異常表現(xiàn)，來確定患者是否具有幻覺、妄想等精神分裂癥樣癥狀。四、心理測評。癥狀自評量表、明尼蘇達人格量表，人格發(fā)展量表、人格傾向量表，對于了解患者的癥狀特點、人格發(fā)展和人格特點也有非常大的幫助，精神分裂癥的檢查，最重要的就是精神科醫(yī)生跟患者進行的精神檢查。

有人問我“大夫，精神分裂癥能自愈嗎？”精神分裂癥是不能自愈的。因為精神分裂癥是臨床上最為常見的重型心理疾病。一旦發(fā)病以后，在大腦里負責感知覺、思維的神經遞質會容易出現(xiàn)紊亂和失衡。大腦里有數(shù)百億神經細胞，每個神經細胞都會發(fā)出2000到3000條神經纖維，和其他神經細胞的神經纖維構成了一個突觸，突觸是信息交換站。大腦里有幾十種神經遞質，負責傳遞各種各樣的信息，包括情感、思維、感知覺。當精神分裂癥患者發(fā)病以后，患者大腦里的多巴胺功能往往處于亢進。我們發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的幻覺，妄想和中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進緊密相關，而且五羥色胺的功能有可能也是異常。這種神經遞質的失衡和異常，無法通過自己的調整自發(fā)痊愈，需要服用精神科藥物來幫助患者消除癥狀、緩解病情，從而臨床痊愈和康復。自我調整、自我疏導，對于一個人的心理健康、情緒穩(wěn)定也非常重要。患者可以培養(yǎng)廣泛的興趣愛好，經常做自己喜歡做的事情，比如陽光下的運動、唱歌、旅游。做感興趣的事情對于一個人保持心情愉快、心身健康非常重要。所以患者得了精神分裂癥之后，一方面要積極配合藥物治療、心理治療、康復治療，另外一方面也要積極自我調整、自我放松。這樣有利于患者早日康復。

患了精神分裂癥以后有什么后遺癥嗎，這個提法不科學。精神分裂癥患者經過治療康復以后，會出現(xiàn)其他表現(xiàn)或癥狀。比如精神分裂癥后抑郁，指的是患了精神分裂癥以后出現(xiàn)了明顯的抑郁表現(xiàn)，癥狀持續(xù)兩周以上。參考抑郁癥的診斷標準，可以診斷為抑郁癥，這種現(xiàn)象比較常見。治愈后會出現(xiàn)精神分裂癥后抑郁、心血管癥狀、行為上的改變等。往往通過調整治療方案，加用抗抑郁藥，都能夠及時治療這種精神分裂癥和抑郁。服用抗精神分裂癥的藥物，也會引起不良反應，出現(xiàn)肝功能異常、血脂異常、血糖異常，部分患者出現(xiàn)困倦、嗜睡的癥狀，還有心血管癥狀。導致這些后遺癥的原因不僅僅是藥物問題。患病以后，患者會出現(xiàn)行為上的改變，比如孤僻、懶散；也會出現(xiàn)食欲的改變，比如吃得多、運動少，導致代謝綜合征、高血糖、高血脂、糖尿病的出現(xiàn)。除此以外，由于疾病本身和藥物的影響，患者可能出現(xiàn)退縮、愛躺，感覺很孤僻、懶散。改變精神分裂癥的后遺癥不良反應可以：積極和醫(yī)生保持緊密聯(lián)系、定期復診，調整治療方案；將引起代謝綜合征、高血脂、高血糖的藥物替換成其他藥物；改變生活、飲食習慣，加強運動，加強家庭和社會支持，患者的身體狀況、體質才會明顯進步和提高，從而把精神分裂癥以后引起的不良反應控制到最理想的狀態(tài)。

精神分裂癥性質比較嚴重，屬于重型精神疾病。研究證實，分裂癥比焦慮和抑郁更具有生物性，因此更需要藥物治療；精神分裂癥與遺傳以及社會心理因素也有密切的關系；精神分裂癥的病人在發(fā)病的時候其心理防御是不成熟的，最嚴重時患者的心理結構是崩潰的。