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耳朵鼓膜充血，這種情況最多見的是急性的中耳炎，通常如果發(fā)生了急性中耳炎，盡快地進(jìn)行治療一般不會(huì)引起嚴(yán)重的后果。病人發(fā)生了急性中耳炎，通常會(huì)有發(fā)燒、耳朵痛、耳悶、耳鳴、聽力下降，幾天以后還會(huì)伴有耳朵流膿，出現(xiàn)這些情況，一定要盡早到醫(yī)院就診。通過耳內(nèi)鏡的檢查，可以發(fā)現(xiàn)耳膜有充血，甚至有耳膜的穿孔，要及時(shí)地給與抗生素，像頭孢類、阿奇霉素類、或喹諾酮類藥物進(jìn)行口服。同時(shí)耳朵內(nèi)如果有多量的膿性分泌物，要進(jìn)行清理，給與抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳，一般在1周到10天左右，病人的急性感染癥狀完全得到控制以后，病人的癥狀會(huì)完全消失，病人的鼓膜充血，穿孔情況也會(huì)得到好轉(zhuǎn)，痊愈。如果有急性中耳炎，不進(jìn)行治療，或者是治療不及時(shí)，治療的效果不好，也會(huì)引起很嚴(yán)重的后果，比如通過中耳，進(jìn)入到內(nèi)耳或者是顱內(nèi)，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥，像急性的腦膜炎甚至腦膿腫，也可以引起耳朵的其他并發(fā)癥，像引起眩暈或面癱等癥狀，所以，當(dāng)耳朵有急性炎癥的時(shí)候，一定要盡早就診。

中耳炎選用的藥物是不一樣的。在卡期的時(shí)候，可以選用滴鼻劑，通竅的藥物，根據(jù)情況是否選擇用抗生素或者用促排劑，然后再加上通竅的藥物，鼓膜充血特別厲害的時(shí)候，會(huì)選用滴耳液，疼痛比較明顯時(shí)候也會(huì)需要選用滴耳液，再配藥物進(jìn)行綜合治療。急性中耳炎分為急性卡性中耳炎、分泌性中炎和化膿性中耳炎。急性中耳炎的發(fā)病的原因，最常見是外感性的問題，也就是感冒，感冒以后出現(xiàn)急性鼻炎的癥狀，會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞。當(dāng)感冒發(fā)作以后，隨著時(shí)間的推移，會(huì)出現(xiàn)鼻塞加重，鼻涕由清變粘，由粘變黃變膿，很難擤出來。當(dāng)使勁擤鼻涕的時(shí)候，炎癥會(huì)擴(kuò)散到中耳腔，就引起中耳腔的一系列的炎癥，或者是感冒期間如果坐飛機(jī)或者說去高原，或者說壓力變化比較大的時(shí)候，造成炎癥擴(kuò)散至中耳腔，或者說炎癥本身特別嚴(yán)重，直接影響到中耳腔都可以引起急性中耳炎，急性中耳炎分為這么幾個(gè)階段，卡性中耳炎是出現(xiàn)耳朵發(fā)悶或者輕微的疼痛，醫(yī)生在檢查的時(shí)候，鼓膜可能未必能看到充血的狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候沒有得到一個(gè)及時(shí)的救治，炎癥會(huì)進(jìn)一步加重和擴(kuò)散，在中耳腔內(nèi)會(huì)形成粘液或分泌物，就形成了滲出性中耳炎，中耳腔內(nèi)就會(huì)增加滲出物，還繼續(xù)發(fā)展炎癥比較厲害，這個(gè)時(shí)候滲出和炎癥就侵犯到鼓膜，這個(gè)時(shí)候中耳炎就會(huì)出現(xiàn)特別疼痛的癥狀，炎癥穿破鼓膜以后，膿液流出來疼痛就能緩解了。這是整個(gè)中耳炎發(fā)病的這么一個(gè)過程。

急性中耳炎是由急性鼻炎引起的，也就是感冒，甚至咳嗽，或者說上呼吸道的一些急性炎癥引發(fā)的，炎癥傳染到中耳腔引起的中耳的炎癥。中耳的位置相對(duì)比較深凹，所以它感染的時(shí)間相對(duì)于其他的位置感染時(shí)間要更晚一些，所以首先可能表現(xiàn)出的是鼻腔、咽腔，甚至咳嗽的這些癥狀，隨之后期會(huì)出現(xiàn)中耳腔的一些癥狀。主要表現(xiàn)是耳朵發(fā)悶、發(fā)堵，有的人會(huì)出現(xiàn)耳鳴或者有水的聲音，當(dāng)頭在轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候，可以聽到耳朵內(nèi)有水的聲音，有的人會(huì)出現(xiàn)急性化膿性中耳炎，也就是鼓膜會(huì)出現(xiàn)特別疼痛的癥狀，疼痛過后耳內(nèi)會(huì)流出膿液，這就是急性化膿性中耳炎的一個(gè)癥狀。急性中耳炎總體來說是急性感染性癥狀，慢性中耳炎是由于急性中耳炎反復(fù)發(fā)作以后遷延不愈，或者是沒有徹底治療好，失治誤治導(dǎo)致形成了慢性中耳炎。一般急性中耳炎如果出現(xiàn)了鼓膜穿孔、流膿的情況，如果得到了及時(shí)治療以后，膿液減少，鼓膜在短期內(nèi)會(huì)自己自行愈合，不會(huì)存在鼓膜長(zhǎng)期穿孔的一個(gè)現(xiàn)象，但是如果說在短期內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)中耳炎，反復(fù)出現(xiàn)流膿，反復(fù)出現(xiàn)積液或者是反復(fù)出現(xiàn)感染性的上呼吸道感染的情況，他會(huì)出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)化成慢性中耳炎的情況，慢性中耳炎一般就是經(jīng)常反復(fù)的，因?yàn)轶w質(zhì)下降或免疫力低、休息不好，會(huì)出現(xiàn)中耳積液或者反復(fù)流膿，流膿以后會(huì)出現(xiàn)聽力下降，鼓膜的破損面會(huì)越來越大這種現(xiàn)象。

急性中耳炎的止痛主要是用抗生素，其次止痛藥。急性中耳炎臨床主要認(rèn)為是細(xì)菌感染所導(dǎo)致急性炎癥，主要是化膿性的感染。臨床上表現(xiàn)為耳部的劇烈疼痛，甚至出現(xiàn)頭痛這些癥狀。一、首選抗生素，因?yàn)橹饕歉腥疽?，感染控制，這種耳部疼痛，或者是頭痛，這些自然會(huì)明顯的緩解。二、可以使用具有止痛作用的藥物，如在鼓膜未穿孔之前，可以使用苯酚甘油滴耳液，具有明顯的消炎止痛作用。全身也可以使用止痛藥物，主要是解熱鎮(zhèn)痛類，比如布洛芬等。臨床上急性中耳炎的止痛，主要是用抗生素控制感染，感染控制后疼痛的自然會(huì)緩解。

急性化膿性中耳炎，一般出現(xiàn)的癥狀是這樣。一般他會(huì)出現(xiàn)在感冒后期，一般感冒兩周或者患有鼻炎以后，鼻炎癥狀可能逐漸緩解了，但會(huì)出現(xiàn)化膿性中耳炎的一個(gè)癥狀，原因是因?yàn)檫@個(gè)鼻腔有炎癥，鼻涕比較多的時(shí)候，患者使勁用力擤鼻涕，或者說沖洗鼻涕的水沖到了中耳腔，引起的中耳的一個(gè)炎癥，那么化膿性中耳炎，它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)前期的耳朵發(fā)悶發(fā)堵的癥狀或者聽不清楚，然后耳朵逐漸會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，而不是在最初的時(shí)候就先出現(xiàn)疼痛，是一般是先出現(xiàn)聽聽力減退或耳鳴的聲音，有耳鳴的聲音或耳朵發(fā)悶、發(fā)堵的，這種狀況之后，才會(huì)出現(xiàn)耳痛，耳痛會(huì)比較劇烈，而且疼痛可能很難忍耐，這種痛在一般在一到兩天之內(nèi)就會(huì)緩解，當(dāng)這個(gè)緩解了就說明這個(gè)膿液已經(jīng)穿破鼓膜了。也就是說，膿液在穿破鼓膜的過程中才會(huì)引起耳朵的疼痛，如果疼痛緩解了，膿液也就穿出來了，膿液排出來了以后，膿液排出來之后疼痛很快就緩解，但實(shí)際上化膿性中耳炎并沒有得到一個(gè)治愈或者是恢復(fù)，而是病程只是在這一個(gè)進(jìn)程當(dāng)中，疼痛出現(xiàn)了一個(gè)緩解。