急性胰腺炎能自愈嗎
發(fā)布時間：2020-06-3049902次瀏覽
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急性胰腺炎多久能喝水
急性胰腺炎喝水的時間跟他的癥狀密切相關。當急性胰腺炎患者腹痛明顯的緩解，并且淀粉酶接近正常，這時候就可以進少量的水。但是如果對于重癥的急性胰腺炎，這時候即使有些患者腹痛的緩解，但是存在的遺漏或者其他的一些嚴重的并發(fā)癥，這時候進水的時間也可能會相對的延長急性胰腺炎。它的治療首先一開始可能會禁食水，對于輕度的急性胰腺炎他喝水的時間會很快的恢復，往往一到兩天經過治療以后，淀粉為癥狀腹痛減輕甚至消失就可以喝水了。但對于重度的急性胰腺炎，用因為合并了其他臟器的損傷，有可能還需要綜合的評估才能夠決定進水的時間。
急性胰腺炎是什么原因引起的
急性胰腺炎發(fā)作一般認為與感染性因素有關，尤其是急性細菌性胰腺炎和病毒性胰腺炎，多是由于感染某些細菌或病毒所致。其次，胰腺炎發(fā)作也與免疫性因素有關。此外，胰腺堵塞也是造成急性胰腺炎發(fā)作常見的誘因，除了這些常見性因素以外，有些患者患有胰腺炎，可能是由于通過呼吸道傳播所致。
急性胰腺炎會復發(fā)嗎
急性胰腺炎可能復發(fā)。若治療方法不當，沒有徹底治愈，常反復發(fā)作；若急性胰腺炎已徹底治愈，但誘因沒有消除，可導致反復發(fā)作。
急性胰腺炎如何治療
治療急性胰腺炎，需要根據病情程度安排，輕度可以保守治療，重度要保護臟器，有感染時，需藥物治療。急性胰腺炎是比較常見一類急腹癥，治療要根據病情的嚴重程度進行安排。對于大部分胰腺炎患者來，都是輕型的胰腺炎，主要治療以內科保守治療為主，包括禁食水，腸外營養(yǎng)，抑制胰液分泌，抑制胃酸分泌。包括預防性地使用抗生素，絕大部分輕型的胰腺炎患者，通過內科的保守治療以后，病情都能得到逐步的緩解。但是臨床上還有一類患者是重癥胰腺炎，在胰腺本身受累的情況下，還容易出現其他臟器功能的受累，包括肺功能的受累、腎功能的受累、肝臟功能的受累。對于重癥胰腺炎的患者來，早期治療應該以臟器功能的保護為主，包括糾正休克狀態(tài)，腎臟功能的保護，肺臟功能的保護，甚至在合并出現臟器功能衰竭的時候，要給予及時的臟器功能支持。包括氣管插管呼吸機，包括持續(xù)性的血液透析來保護他的腎臟的功能。而重癥胰腺炎患者的后期治療，感染治療是主要的方面，因為重癥胰腺炎患者到后期，不可避免的都會合并有感染的發(fā)生，一定要根據藥物培養(yǎng)的結果，選擇合適敏感的抗生素。
血淀粉酶高的原因
在臨床工作當中，很多患者會拿著化驗單就會很著急地問，我血的淀粉酶已經升高了，這怎么回事呢？我做了CT也做了B超，說我的胰腺沒有問題，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？在急性胰腺炎的患者當中，患者通常有急性的上腹痛，會有一些惡心嘔吐，這個患者如果是急性胰腺炎引起來的，給他抽個血，就會發(fā)現他血中的淀粉酶會很高，會高于正常人三倍以上，這個時候是說明患者是有急性胰腺炎的表現，但是很多臨床上患者的淀粉酶的升高程度沒有那么高，同時他也沒有惡心沒有腹痛這樣的情況，這個時候僅僅是淀粉酶的升高，究竟是因為什么呢？淀粉酶不僅僅是由胰腺分泌的，我們的唾液腺也會有一些淀粉酶的分泌，還有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血癥這樣的情況。所以如果完善了一些腹部的影像學檢查，當然了主要是針對胰腺，同時有一些唾液腺的檢查也是有必要的，如果這些檢查都是陰性的，僅僅是有輕度的淀粉酶的升高，其實對于臨床醫(yī)生這樣的水平升高的淀粉酶是沒有任何意義的，也就是建議患者動態(tài)地復查來追蹤一下這個結果就可以了，通常而言對患者的身體沒有任何損害。
急性胰腺炎可以手術嗎
急性胰腺炎大部分是可以通過手術來治療，對于采取何種手術方案來進行治療，要結合病人的病史情況。目前的影像學檢查情況，采取分門別類的進行治療。急性胰腺炎分很多種病因。對于輕型急性胰腺炎，可以通過解除膽道問題來治愈急性胰腺炎。對于高脂血癥：進行降脂的藥物治療；對重癥胰腺炎后期出現并發(fā)癥，如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫，還有就是胰腺壞死之后，出現動脈瘤甚至出血，往往這些情況可以考慮外科干預治療。對于急性胰腺炎：當出現壞死感染甚至膿腫，可以通過微創(chuàng)包括穿刺引流，甚至腔鏡、腎鏡輔助手段，進行壞死感染的清除引流。對于動脈瘤出血：可以采用介入的辦法進行栓塞，對于胰腺假性囊腫出現壓迫，采用內鏡下穿刺治愈。
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急性胰腺炎可以手術治療嗎
急性胰腺炎可以手術治療。急性胰腺炎分很多種病因，如果是輕型急性胰腺炎，建議解除膽道問題治愈急性胰腺炎；對于高脂血癥，可能進行降脂的藥物治療；對重癥胰腺炎后期出現的并發(fā)癥，比如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫，還有胰腺壞死之后，出現動脈瘤甚至出血，往往這些情況可以考慮外科干預治療。對于急性胰腺炎、重癥胰腺炎出現壞死感染甚至膿腫，可以通過微創(chuàng)包括穿刺引流，甚至腔鏡、腎鏡輔助手段，進行壞死感染的清除引流。對于動脈瘤出血，可以采用介入進行栓塞，對于胰腺假性囊腫出現壓迫，采用內鏡下穿刺治愈。采取何種手術方案來進行治療，這要結合病人的病史情況。目前影像學檢查情況，采取分門別類的進行治療。
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什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是由于各種原因導致胰腺分泌的胰液未正常分泌到腸道內，沒有對腸道內容物進行消化吸收，反而在胰腺組織內就被激活，酶類被激活后對胰腺組織進行自我消化，進而造成的。急性胰腺炎是內科常見的消化系統(tǒng)疾病，患者往往會有腹痛、惡心、嘔吐的情況。有些患者是重癥急性胰腺炎，情況非常得嚴重，甚至會有猝死的風險，需要在ICU病房進行密切監(jiān)護。
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急性胰腺炎要如何治療
急性胰腺炎的治療包括保守治療、手術治療。在急性胰腺炎的早期或輕癥的情況下，主要采用保守治療，括基本的營養(yǎng)支持、抗感染，還有抑制胰腺的外分泌，維持水電解質和酸堿的平衡，預防并發(fā)癥發(fā)生。在非手術治療里，主要目的就是保護器官的功能，防止休克，改善微循環(huán)、解痙鎮(zhèn)痛。手術治療的辦法，往往多用于局限或區(qū)域性胰周的一些積液。在出現繼發(fā)感染或出現全身中毒癥狀加重時，進行相應的手術治療。手術治療目前主要強調微創(chuàng)，進行局部感染性病灶的穿刺引流，可以經皮腎鏡下壞死組織的清創(chuàng)引流，或是腹腔鏡下壞死組織的清創(chuàng)引流等。
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急性胰腺炎需要做什么檢查
急性胰腺炎的檢查，包括常規(guī)的抽血化驗，還有影像的檢查。抽血化驗主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等。影像的檢查包括超聲、CT或核磁。在抽血里，主要檢查的項目是血常規(guī)，重點看白細胞，中性分類、血小板水平、血紅蛋白水平來判斷炎癥的情況，還可以抽血化驗淀粉酶、脂肪酶，來判斷胰腺炎嚴重壞死的程度。腹部的影像檢查，有常規(guī)的腹部超聲，可以檢測出腹腔里有沒有滲液，有沒有膽石。超聲檢測效果不好，就需要進行CT或是腹部的核磁檢測。個別的情況，對胰周積液、胰周胰腺形態(tài)整體的判斷，也可以通過核磁的平掃和增強來實現。要結合血的結果，結合影像的結果，對胰腺炎的診斷做出正確的評判。
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急性胰腺炎可以手術治療嗎
外科手術能有效提高急性胰腺炎，特別是重癥胰腺炎的治愈率。目前采用微創(chuàng)的手術辦法。急性胰腺炎早期可以采用保守，但保守無效，必須通過穿刺引流的辦法，來達到減少炎癥介質吸收的目的。部分急性胰腺炎會出現出血、壞死，可以通過外科手術的辦法來清除壞死組織，達到止血的目的?？谇活孪词且环N可以通過腹腔穿刺，同時通過大量的鹽水沖洗來降低這些壞組織的濃度，減少這些炎癥壞死組織吸收的目的。傳統(tǒng)的外科手術主要是用于處理，局限性、區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)性感染。隨著目前醫(yī)療器械的研發(fā)，微創(chuàng)理念的深入，往往通過微創(chuàng)手術的辦法來解決。達到傳統(tǒng)開腹手術同樣的效果。
急性胰腺炎為什么腹脹
由于胰腺是除了胃部器官外主要的消化器官，那么當胰腺出現炎癥時，患有急性胰腺炎的病人的消化能力受到一定的影響，進到人體的食物沒有消化，導致在腸胃中堆積，就會引發(fā)腹脹。急性胰腺炎還會出現嘔吐的癥狀，以及當急性胰腺炎表現出腹痛癥狀時，也會常伴隨著腹脹的出現。
為什么會得急性胰腺炎
一些人突然出現腹痛、嘔吐以及發(fā)燒的癥狀，經醫(yī)生初步檢查懷疑得了急性胰腺炎。導致急性胰腺炎發(fā)生的原因比較多，為了遠離這種疾病。大家應該留意到，造成急性胰腺炎病發(fā)的原因主要有藥物或酒精、膽道系統(tǒng)疾病、感染、其他疾病以及營養(yǎng)障礙等等。
急性胰腺炎有什么危害
急性胰腺炎的危害要根據它的輕重程度而定，急性壞死性胰腺炎可能會引起病人休克死亡。早期水腫性胰腺炎，通過臨床保守治療的方法，大部分都可以治愈。急性壞死性胰腺炎，有相當一部分病人有生命危險，需要要根據性質而定，如果壞死比較嚴重，需要及早手術清理壞死物質，避免一些周圍膿腫的形成，導致膿毒血癥而引起病人休克死亡。所以胰腺炎的危害是需要早期做ct核磁來明確是否有胰腺炎的壞死，或者是淀粉酶的增高等等這些指標判別它的嚴重程度，來決定它的預后，這是需要值得注意的。
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