甲狀腺瘤能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-06-3053380次瀏覽
甲狀腺瘤能否治好需根據(jù)良性、惡性判斷。如果良性甲狀腺瘤，早期通過手術(shù)將瘤體完全切除，一般可治好。但如果是惡性的甲狀腺瘤，治好的可能性非常小。
甲狀腺瘤有良性和惡性之分，如果是良性甲狀腺瘤，大多數(shù)可治好。良性甲狀腺瘤生長(zhǎng)較緩慢，臨床癥狀不明顯，且不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。只要在發(fā)病早期及時(shí)應(yīng)用手術(shù)將瘤體完整切除，治好的可能性較大。
惡性甲狀腺瘤，發(fā)展速度較快，且易通過淋巴系統(tǒng)和血液系統(tǒng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般不可治愈。惡性的甲狀腺瘤需盡早應(yīng)用手術(shù)切除，且術(shù)后還需放療或化療，這樣能夠延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。
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甲狀腺瘤如何診斷
在目前的臨床上，對(duì)于甲狀腺瘤的診斷大致來講，可以分為三個(gè)部分一個(gè)部分是臨床檢查，還有一個(gè)部分是B超檢查，再有一個(gè)就是進(jìn)行核磁CT檢查了在這幾個(gè)檢查的過程當(dāng)中，主要是根據(jù)病人的病情來進(jìn)行選擇的，當(dāng)然不同的檢查方式，可能對(duì)于病情的判斷也會(huì)有不同的影響。
甲狀腺瘤有哪些癥狀
當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺瘤時(shí)，頸部會(huì)有質(zhì)地較硬的腫塊，隨著腫塊增大，脖子會(huì)明顯變粗；瘤體壓迫相鄰的組織、器官時(shí)，會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等不適癥狀，還可能會(huì)引起甲亢危象。如甲狀腺瘤發(fā)生了癌變，還會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
甲狀腺瘤手術(shù)怎么做
甲狀腺瘤手術(shù)需要根據(jù)病變情況不同而選擇不同部位切除手術(shù)，可以做甲狀腺瘤剜除術(shù)或腺葉切除術(shù)等多種手術(shù)。具體來說手術(shù)之前需要先給予全身麻醉，之后保持合適體位作弧形切口，并對(duì)病變組織進(jìn)行分離切斷，在徹底清除病灶之后進(jìn)行止血縫合即可完成手術(shù)治療。
甲狀腺瘤是什么
甲狀腺瘤主要就是指甲狀腺內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤。一般來說根據(jù)腫瘤的病理類型，可以分為有良性的甲狀腺瘤，也有惡性的甲狀腺瘤。良性甲狀腺瘤最主要的病理分型一個(gè)是濾泡性腺瘤，還有一種是乳頭狀囊腺瘤。另外惡性的甲狀腺瘤其實(shí)也就是甲狀腺癌，它最主要有以下四個(gè)病理類型，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。其中乳頭狀癌和濾泡狀癌也叫做分化型甲狀腺癌，是預(yù)后比較好的，尤其是乳頭狀癌，早期的乳頭狀癌甚至可以終身的生存。這里面未分化甲狀腺癌是預(yù)后最差的，一般生存率是三個(gè)月到半年。
甲狀腺瘤的表現(xiàn)
甲狀腺瘤因?yàn)樗L(zhǎng)比較緩慢，所以大部分患者早期沒有明顯的癥狀，很多病人都是在體檢做超聲的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)腫瘤如果進(jìn)一步地長(zhǎng)大到一定的程度，壓迫了周圍的器官，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難甚至聲音嘶啞等等表現(xiàn)。另外如果是乳頭狀囊腺瘤，出現(xiàn)了囊壁血管的破裂、囊內(nèi)出血的時(shí)候，腫瘤可能是在短時(shí)間內(nèi)就迅速的長(zhǎng)大，可以壓迫周圍的組織，也可以造成局部的疼痛。另外還有一部分少數(shù)的甲狀腺瘤可以分泌甲狀腺的激素，可以引起心悸、多汗、消瘦等等這些甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。
甲狀腺瘤是如何引起的
甲狀腺瘤的病因現(xiàn)在還不是很明確，它的發(fā)生一般認(rèn)為與遺傳因素和后天因素，像放射線的接觸、高促甲狀腺激素的水平這些關(guān)系比較密切。流行學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有甲狀腺瘤家族史的人群，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)要明顯的高于沒有甲狀腺史的人群。另外就是放射線的照射也可以導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的受損，人體由于不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素，可以引起腦垂體分泌促甲狀腺激素，促甲狀腺激素又可以刺激甲狀腺細(xì)胞的增殖，從而引起甲狀腺瘤的發(fā)生。另外當(dāng)這個(gè)機(jī)體出現(xiàn)了其他的疾病，引起了促甲狀腺激素水平過高的時(shí)候，也可以刺激甲狀腺細(xì)胞的增生，從而引起甲狀腺腺瘤的發(fā)生。
甲狀腺瘤怎么治療
甲狀腺瘤的治療應(yīng)該根據(jù)具體情況來定，如果是瘤體很小，患者沒有明顯的臨床癥狀，病情比較輕時(shí)，而且通過超聲檢查也認(rèn)為是良性的腺瘤，那么就可以定期的隨訪、觀察。如果是對(duì)瘤體比較大，引起了壓迫癥狀的甲狀腺瘤，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了相應(yīng)的癥狀，或胸骨后的甲狀腺腫，或出現(xiàn)了囊內(nèi)出血時(shí)，這個(gè)時(shí)候可以應(yīng)該早期的手術(shù)治療。另外如果是甲狀腺腺瘤分泌的激素引起了甲亢癥狀，也建議手術(shù)治療；另外當(dāng)甲狀腺瘤具有惡變的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，尤其是瘤體近期內(nèi)快速地增大，而且瘤體活動(dòng)受限，比較固定，患者出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，而且通過觸診發(fā)現(xiàn)腫瘤比較堅(jiān)實(shí)、表面粗糙不平，尤其出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)，這時(shí)候高度懷疑有惡變，那么建議應(yīng)該是早期的手術(shù)治療，避免病情的進(jìn)展。
甲狀腺瘤是否需要手術(shù)
如果是瘤體比較小，患者沒有明顯的癥狀，通過超聲檢查也考慮是良性的腺瘤，就不建議手術(shù)治療。但是如果對(duì)于瘤體比較大，尤其是引起了壓迫癥狀，像壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了相應(yīng)的癥狀的甲狀腺瘤，或者是胸骨后的甲狀腺瘤，或者是發(fā)生了囊內(nèi)出血的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該建議早期的手術(shù)治療。另外如果是甲狀腺瘤分泌了激素，引起甲亢癥狀的時(shí)候，也建議手術(shù)治療。并且如果是甲狀腺瘤懷疑有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，像瘤體近期迅速的腫大，瘤體活動(dòng)受限或者固定，病人出現(xiàn)了聲音嘶啞、呼吸困難這些壓迫癥狀，我們查體又發(fā)現(xiàn)腫瘤比較堅(jiān)實(shí)，表面粗糙不平，或者出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，這時(shí)候應(yīng)高度懷疑有惡變，原則上應(yīng)該早期的手術(shù)治療，避免病情進(jìn)一步的發(fā)展。
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甲狀腺瘤的癥狀
因?yàn)榧谞钕倭鲈缙谕Y狀不明顯，到了后期會(huì)有呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、甲亢等癥狀。甲狀腺瘤生長(zhǎng)比較緩慢，患者往往沒有任何癥狀，很多病人都是在體檢做超聲的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)腫瘤進(jìn)一步地長(zhǎng)大，壓迫周圍的器官，比如壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難甚至聲音嘶啞等癥狀。如果乳頭狀囊腺瘤出現(xiàn)囊壁血管的破裂、囊內(nèi)出血，腫瘤可能在短期內(nèi)迅速長(zhǎng)大，可以壓迫周圍的組織，也可以造成局部的疼痛。還有少數(shù)的甲狀腺瘤可以分泌甲狀腺的激素，引起心悸、多汗、消瘦等甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。
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甲狀腺瘤嚴(yán)重嗎
甲狀腺瘤體積較小的時(shí)候，一般沒有明顯的癥狀，患者可以定期的隨訪、觀察，不需要進(jìn)行特殊的處理治療。如果是體積比較大的甲狀腺瘤及胸骨后的腫瘤，或者腺瘤出現(xiàn)囊內(nèi)出血，尤其已經(jīng)壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞、局部脹痛等癥狀，應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)的治療。另外，大約有20%的甲狀腺瘤可以分泌甲狀腺的激素，引起甲亢的癥狀；還有10%的甲狀腺瘤可以發(fā)生惡變。所以，如果懷疑有惡變，患者可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)，明確診斷后應(yīng)該及時(shí)手術(shù)，避免病情的發(fā)展。
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甲狀腺瘤的并發(fā)癥有哪些
甲狀腺瘤的并發(fā)癥主要有腫瘤分泌激素引起的甲亢，以及腫瘤直接壓迫引起的呼吸困難、喉返神經(jīng)癥狀。甲亢病人會(huì)出現(xiàn)失眠、怕熱、食欲亢進(jìn)、體重減輕，還有心悸等內(nèi)分泌紊亂的癥狀。瘤體長(zhǎng)期壓迫氣管，引起氣管的軟化，少數(shù)病人切除腫瘤以后，軟化的氣管仍然無法恢復(fù)，就會(huì)引起氣管塌陷，造成病人的呼吸困難；如果壓迫喉返神經(jīng)，還可以引起聲音嘶啞；壓迫頸神經(jīng)叢，可以引起頸部、肩部的疼痛；壓迫交感神經(jīng)干，可引起霍納氏綜合癥。
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甲狀腺瘤如何治療
甲狀腺瘤的治療要根據(jù)具體情況來定，癥狀較輕的甲狀腺瘤可以先觀察隨訪；癥狀較重的可以通過手術(shù)切除治療。如果是瘤體很小患者，沒有明顯的臨床癥狀，通過超聲檢查也可以確定是良性的腺瘤，可以定期的隨訪、觀察；如果瘤體比較大引起了壓迫癥狀，或者是胸骨后出現(xiàn)甲狀腺腫，或者是出現(xiàn)囊內(nèi)出血的時(shí)候，就應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)。如果甲狀腺瘤分泌的激素引起了甲亢癥狀，也需要手術(shù)治療；甲狀腺瘤具有惡變風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，尤其是瘤體近期內(nèi)快速地增大、活動(dòng)受限，患者出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，建議早期進(jìn)行手術(shù)，避免病情進(jìn)展。
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甲狀腺瘤手術(shù)后遺癥
甲狀腺瘤手術(shù)后出現(xiàn)后遺癥主要有呼吸困難、窒息、喉返神經(jīng)損傷、手足麻木、抽搐、甲狀腺功能障礙等。一、術(shù)后呼吸困難、窒息，這是甲狀腺癌術(shù)后最危急的并發(fā)癥，一般出現(xiàn)在術(shù)后的四十八小時(shí)內(nèi)。二、喉返神經(jīng)的損傷，如果是單側(cè)喉返神經(jīng)損傷，可能引起聲音嘶?。浑p側(cè)損傷病人可能出現(xiàn)失音甚至呼吸困難。三、手術(shù)時(shí)如果甲狀旁腺誤切或者是甲狀旁腺的血運(yùn)發(fā)生障礙，患者可能于手術(shù)后四十八小時(shí)出現(xiàn)手足麻木、抽搐等癥狀。四、如果腺體切除范圍比較大，術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，甚至終身甲減的情況。
腺瘤是什么病能治好嗎
對(duì)于患有甲狀腺腺瘤的患者，應(yīng)該盡早到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的治療，手術(shù)對(duì)于治療甲狀腺腺瘤效果是比較好的，術(shù)后可以配合一些中醫(yī)中藥進(jìn)行鞏固治療。同時(shí)還要有積極樂觀的態(tài)度來面對(duì)和治療甲狀腺腺瘤這種疾病。
絨毛管狀腺瘤怎么治療
對(duì)于有癥狀的絨毛狀腺瘤，應(yīng)該予以治療;對(duì)于無癥狀的絨毛狀腺瘤，也是臨床絕大部分息肉，主要根據(jù)是否有癌變傾向決定治療方法。一般有癌變傾向的絨毛狀腺瘤，原則上應(yīng)該切除，絨毛狀腺瘤的治療方法主要為通過內(nèi)鏡或者手術(shù)的方法予以切除。
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