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臀部?jī)蓚?cè)疼痛的原因有很多，從骨科臨床上來(lái)講，臀部?jī)蓚?cè)疼痛是指髖關(guān)節(jié)，兩側(cè)的疼痛以及兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的疼痛，如果是兩側(cè)髖關(guān)節(jié)處的疼痛，如果髖關(guān)節(jié)活動(dòng)沒什么問題，這種疼痛而且是長(zhǎng)期存在的，睡覺的時(shí)候也存在，走路的時(shí)候也存在，這種疼痛是什么原因呢。這時(shí)候就要考慮是不是，有腰椎管的問題，那腰椎管的臀部的，兩側(cè)疼痛會(huì)導(dǎo)致什么原因呢，這時(shí)候要分析，是不是有腰椎滑脫的問題。因?yàn)檠祷摚瑫?huì)刺激兩側(cè)的坐骨神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致臀部的兩側(cè)的疼痛，腰椎滑脫導(dǎo)致臀部疼、兩側(cè)疼痛外，還有什么原因，那就是看臀部?jī)蓚?cè)，骶髂關(guān)節(jié)這個(gè)地方有沒有疼痛。如果這兩個(gè)地方疼痛比較明顯的話，考慮是不是有骶髂關(guān)節(jié)炎，骶髂關(guān)節(jié)炎也會(huì)引起臀部?jī)蓚?cè)的疼痛，骶髂關(guān)節(jié)炎一般女同志容易犯。有時(shí)候在骶髂關(guān)節(jié)的周圍會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的硬化，在臨床上把它叫做致密性骨炎，也會(huì)導(dǎo)致臀部?jī)蓚?cè)的疼痛。治療起來(lái)相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較簡(jiǎn)單一些，通過(guò)理療、吃藥，針灸，癥狀都能有所緩解。還有一種什么情況，就是臀部?jī)蓚?cè)疼痛也是因?yàn)轺诀年P(guān)節(jié)的問題，這種情況就是說(shuō)是強(qiáng)直性脊柱炎，這種情況除了臀部?jī)蓚?cè)疼痛以外，會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)的僵直、不適，腰部的僵直、不適等原因。

胯骨疼痛如果是髖關(guān)節(jié)的疼痛，就是髖關(guān)節(jié)的病變引起來(lái)的，包括髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)的色素絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的結(jié)核，這一類都會(huì)引起胯骨痛。因此，要通過(guò)臨床門診拍片子做檢查，才能進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷。還有一種胯骨痛是在臀大肌的部位，病人來(lái)到門診以后和醫(yī)生一說(shuō)：醫(yī)生，我的胯骨痛。而指的位置往往都是臀大肌的后上緣，而有些醫(yī)生，如果沒有做出詳細(xì)的臨床查體，就認(rèn)為病人是髖關(guān)節(jié)的病變，而進(jìn)行治療，卻達(dá)不到什么效果。而這種情況的胯骨痛，往往是臀上皮神經(jīng)炎所引起來(lái)的，通過(guò)治療臀上皮神經(jīng)炎，而達(dá)到治療胯骨疼痛的目的。就是腰椎病變引起來(lái)的胯骨痛，比如腰椎間盤突出，腰椎滑脫癥等等。因此，胯骨痛是由好多原因所引起來(lái)的，不能單單病人以為胯骨痛，就是股骨頭壞死。因此，在臨床上要進(jìn)行一個(gè)全面詳細(xì)的檢查。

髖關(guān)節(jié)疼痛的原因較多，包括外傷因素、繼發(fā)因素、發(fā)育因素。具體原因如下：1、外傷因素：摔倒、跌倒、車禍、高處墜落傷都可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)受傷，引起髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖關(guān)節(jié)骨折及脫位、盂唇損傷、骨盆骨折等；2、繼發(fā)因素：勞累及受涼導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、滑囊炎等，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等慢性疾病引起疼痛，易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛；3、發(fā)育因素：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，隨著病情進(jìn)展并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)疼痛開始癥狀較輕，然后逐漸加重伴關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)障礙。一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，休息后無(wú)緩解，應(yīng)至正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因針對(duì)性治療。

髖關(guān)節(jié)積液是由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥引起。由于受各種病因，如創(chuàng)傷性外傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)塌陷等機(jī)械性刺激，以及軟骨退變、骨壞死、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等生物化學(xué)性刺激，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)微循環(huán)不暢，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。如髖關(guān)節(jié)積液較少、臨床癥狀輕，一般不會(huì)導(dǎo)致不良后果，可予以注意觀察，休息制動(dòng)，多能好轉(zhuǎn)。長(zhǎng)時(shí)間髖關(guān)節(jié)積液會(huì)導(dǎo)致以下不良后果：關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的損傷，具體表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變；關(guān)節(jié)酸脹、疼痛、伴有行走的時(shí)候的無(wú)力；關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮、嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的功能障礙等嚴(yán)重后果。一旦明確存在髖關(guān)節(jié)積液，需要完善相關(guān)檢查明確病因，然后根據(jù)病因進(jìn)行積極對(duì)癥治療，以避免髖關(guān)節(jié)積液帶來(lái)的一切不良后果。得了紫癜在日常生活當(dāng)中，飲食上富含維C的食物盡量多吃，比如說(shuō)獼猴桃、草莓等，應(yīng)用血小板增加的藥物，還有免疫抑制劑聯(lián)合治療，脫離過(guò)敏原、抗過(guò)敏治療。首先要知道所患的疾病是哪種紫癜？常見的有三種，一是單純性紫癜，二是血小板減少性紫癜，三是過(guò)敏性紫癜。兒童單純性紫癜是常見的一種血管性出血，常見于血管的脆性增加或者血小板功能異常，表現(xiàn)是皮膚的自發(fā)出血，可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，一般不會(huì)引起嚴(yán)重的顱內(nèi)出血或者消化道得出血，不會(huì)危及生命。它是一種自限性的疾病。在日常生活當(dāng)中，飲食上富含維C的食物盡量多吃，比如獼猴桃、草莓等含維C比較豐富。維生素C有增加血管致密性的作用，對(duì)單純的紫癜是有很大的幫助。血小板減少性紫癜要結(jié)合血常規(guī)檢測(cè)，血小板減少即可診斷。除了應(yīng)用血小板增加的藥物，還有免疫抑制劑聯(lián)合治療。過(guò)敏性紫癜通常是有過(guò)敏的誘發(fā)因素，比如食物、藥物或者是說(shuō)空氣、粉塵等。除了針對(duì)脫離過(guò)敏原、抗過(guò)敏治療，同時(shí)必要時(shí)需要根據(jù)孩子的癥狀，是否伴有關(guān)節(jié)癥狀、腹部的癥狀，是否伴有腎炎等，治療方式是不同的。

髖關(guān)節(jié)疼痛，首先要明確何種原因引起的疼痛。是由于扭傷或者外傷，還是因?yàn)椴幻髟虻膶?dǎo)致的疼痛。了解原因?qū)χ委燇y關(guān)節(jié)疼痛是極其有幫助的。如果有外傷、扭傷，比如用中醫(yī)的方法，針灸、理療、按摩等等，均可以治療髖關(guān)節(jié)的疼痛。如果是慢性的炎癥引起的，時(shí)間比較久了，需要拍X光片，進(jìn)一步的確診是因?yàn)殛P(guān)節(jié)的本身有問題，還是由于軟組織損傷。比如是韌帶或者是肌肉的損傷牽扯髖關(guān)節(jié)的疼痛。所以根據(jù)不同的病因來(lái)進(jìn)行不同的治療，使疼痛得以緩解和解決，最終達(dá)到治療目的。