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    結(jié)核病會復(fù)發(fā)嗎

    發(fā)布時間:2020-06-1961775次瀏覽

    結(jié)核病具有反復(fù)發(fā)作的特點,即便治愈后也易再次復(fù)發(fā)。其復(fù)發(fā)誘因多于內(nèi)源性因素、耐藥性差、缺乏自我保護意識等因素有關(guān)。
      1、內(nèi)源性因素
      內(nèi)源性因素主要指患者抵抗力,如果患者抵抗力較強,病情痊愈后細心護理,一般不會復(fù)發(fā);抵抗力較差,受到一些誘發(fā)因素影響,便可再次復(fù)發(fā)。
      2、耐藥性差
      治療結(jié)核病需要長期用藥,而某些結(jié)核藥物副作用較大,對肝、腎、胃腸等器官造成不同程度損傷?;颊邞峙滤幬飵砀弊饔?,對藥物產(chǎn)生恐懼心理而擅自停藥,導(dǎo)致結(jié)核病再次發(fā)作。
      3、缺乏自我保護意識
      結(jié)核病屬于慢性疾病,病情在穩(wěn)定痊愈后仍需要鞏固治療1~2年左右,若患者缺乏自我保護意識,未進行鞏固性治療,該病會再次復(fù)發(fā)。

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    2021-04-19

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    結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況,分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急,癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱,以午后低熱為主,并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比較少,部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。結(jié)核性胸膜炎早期階段,影像檢查無明顯特征,隨著病情發(fā)展,不斷出現(xiàn)滲出液,形成少量、中量或大量胸腔積液、包裹性胸腔積液、胸膜結(jié)核瘤、結(jié)核性膿胸。多為單側(cè),也可表現(xiàn)為雙側(cè)性,嚴重者可伴有心包積液和腹腔積水。
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    2019-09-04

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    結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時,需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥,以免發(fā)生遠期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液??蓽p輕癥狀,還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連,保護肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進胸液吸收的作用。對于診斷明確,結(jié)核中毒癥狀重,胸液滲出較多時可適量加用糖皮質(zhì)激素,但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕,胸腔積液明顯吸收,應(yīng)緩慢停藥。
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