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腮腺混合瘤是來(lái)自于閏管的儲(chǔ)備細(xì)胞，細(xì)胞有多能干的趨勢(shì)，可以發(fā)展成好幾種細(xì)胞，還有一個(gè)原因就是多灶性的，就是這種閏管儲(chǔ)備細(xì)胞，可以存在于腮腺的不同部位。所以說(shuō)腮腺混合瘤，還有兩個(gè)特點(diǎn)，第一個(gè)來(lái)講就是比較容易復(fù)發(fā)，另外一個(gè)來(lái)講為什么叫多形性腺瘤呢，從術(shù)語(yǔ)上講，因?yàn)橛卸鄠€(gè)來(lái)源，也就是說(shuō)，在腫瘤里面不光是一種形態(tài)，可以有軟骨可以有機(jī)制，可以有黏液也可以有細(xì)胞，所以切面，是有很多種組織在里面，所以叫做多形性腺瘤，由于具有這樣的一個(gè)特點(diǎn)，也就是說(shuō)多形性，另外來(lái)講，有一個(gè)子瘤，或者叫多個(gè)衛(wèi)星病灶，這么一個(gè)特點(diǎn)，所以腮腺混合瘤，是比較容易復(fù)發(fā)的。

腮腺混合瘤，是我們通常的一種稱(chēng)呼。從我們學(xué)術(shù)上講應(yīng)該把它叫做腮腺多形性腺瘤，這個(gè)腺瘤或者叫多形性腫瘤它有一定的特點(diǎn)，也就是說(shuō)從生物學(xué)行為上來(lái)看它雖然是個(gè)良性腫瘤，但是它有局部惡性的傾向。為什么這么講呢，因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)多形性腺瘤它有可能是多元性的，也就是說(shuō)在一個(gè)腫瘤周邊我們可以發(fā)現(xiàn)多個(gè)衛(wèi)星瘤，或者叫做子瘤所以從它的生長(zhǎng)方式來(lái)講，它具有一些惡性的征象我們目前把它歸成良性腫瘤，但實(shí)際上它本質(zhì)上應(yīng)該屬于一個(gè)漸變性的腫瘤，也就是說(shuō)它有點(diǎn)低度惡性腫瘤的特點(diǎn)，你處理它的時(shí)候也要把它切除的范圍更大，過(guò)去我們對(duì)腫瘤不了解就采取了很多大夫，采取了一個(gè)局部剜除的辦法也就是說(shuō)我把這個(gè)腫瘤剜掉，像挖痘子似的把它挖掉結(jié)果造成了一個(gè)腫瘤的復(fù)發(fā)，那么我們現(xiàn)在認(rèn)為這個(gè)混合瘤它是腮腺腫瘤里，最多的一種良性腫瘤但仍然切除的范圍要大，需要在專(zhuān)業(yè)的大夫手里面進(jìn)行手術(shù)，這樣把它切除干凈以后避免腫瘤的復(fù)發(fā)，一旦腫瘤復(fù)發(fā)或者是沒(méi)有切除干凈，它的危害還是很大的因?yàn)槟[瘤手術(shù)以后刺激它，它容易惡變這個(gè)混合瘤惡變，就變成了一個(gè)高度惡性的腫瘤預(yù)后不好、預(yù)后很差，所以說(shuō)混合瘤它要一個(gè)慎重的，我們講專(zhuān)科的大夫來(lái)處理腫瘤。

腮腺混合瘤術(shù)后要清淡飲食，還要給予病人輕微的加壓包扎，防止腮腺術(shù)后的出血，要進(jìn)行一個(gè)長(zhǎng)期隨訪的計(jì)劃。一、吃軟食、清淡的食物，腮腺混合瘤以后是除了切除腫瘤以外，還要切除它周?chē)囊徊糠窒袤w，導(dǎo)管是開(kāi)放的，雖然說(shuō)手術(shù)當(dāng)中，經(jīng)過(guò)了仔細(xì)的結(jié)扎就是仔細(xì)地處理，但仍然有涎瘺的可能性，腮腺殘留的腺體它這個(gè)腺液，可以通過(guò)傷口里漏出來(lái)，一旦涎瘺了以后就比較難處理咀嚼跟它是有關(guān)系的，用力地咀嚼以后刺激這個(gè)腺體的分泌，就有可能導(dǎo)致涎瘺的發(fā)生。二、給予病人輕微的加壓包扎，也是防止一個(gè)腮腺術(shù)后的出血，還有更主要的是防止涎瘺，另外對(duì)于腫瘤切除以后，還要長(zhǎng)期的進(jìn)行跟蹤防止復(fù)發(fā)。

腮腺混合瘤術(shù)后可能復(fù)發(fā)的。腮腺混合瘤把叫腮腺，從術(shù)語(yǔ)上，專(zhuān)業(yè)上把叫做腮腺多形性腺瘤，腫瘤具有兩個(gè)特點(diǎn)：一、病理學(xué)特點(diǎn)上講，多形性具有多個(gè)組織，如有黏液、細(xì)胞、甚至有軟骨，所以叫多形性的腺瘤。二、從發(fā)生學(xué)上講，是一個(gè)多能的，也就是多灶的特點(diǎn)，腮腺混合瘤，手術(shù)的時(shí)候采取了一個(gè)不太恰當(dāng)或者范圍切小了是可能復(fù)發(fā)的，從長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)和大數(shù)據(jù)來(lái)看，腮腺混合瘤的手術(shù)一定要跟其腫瘤不太一樣，也就是說(shuō)切除的范圍要大，大到什么程度呢，一般除非極小的一個(gè)腫瘤，如發(fā)生在腮腺尾葉的，可以做一個(gè)腮腺的部分切除之外剩下的腫瘤，腮腺混合瘤一旦發(fā)現(xiàn)了要進(jìn)行一個(gè)廣泛的切除，知道腮腺混合瘤，絕大多數(shù)是來(lái)自于腮腺淺葉的，通常情況下要把整葉的就是腮腺淺葉整個(gè)葉，還有混合瘤一起切除干凈，這樣腫瘤就很少發(fā)生復(fù)發(fā)。所以通過(guò)術(shù)前的彩超，基本都能發(fā)現(xiàn)，通常認(rèn)為腮腺混合瘤的復(fù)發(fā)還是跟手術(shù)的技巧和切除范圍不夠有關(guān)系的。

當(dāng)腫瘤的體積超過(guò)了4公分，出現(xiàn)了一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，像TNM分期里邊的N和M，這個(gè)M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的意思，當(dāng)病理類(lèi)型和其他的檢查，證實(shí)了有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的時(shí)候，就是一種晚期的表現(xiàn)。腮腺混合瘤，如果只是腫瘤叫良性。沒(méi)有惡性轉(zhuǎn)歸就沒(méi)有說(shuō)晚期的說(shuō)法。那么晚期的腮腺瘤通常是指腮腺混合瘤的惡變或者它本身就是惡性的混合瘤，那么像這樣一個(gè)情況才有一個(gè)早晚期的區(qū)分。混合瘤惡變或者是惡性混合瘤晚期的治療呢，就是比較棘手的一個(gè)事情因?yàn)橥ㄟ^(guò)局部的手術(shù)，腮腺的手術(shù)是沒(méi)有辦法根治的，也就是說(shuō)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶是切除不了的，這個(gè)時(shí)候就需要一些綜合的治療，比如可以加上順鉑鉑類(lèi)的這些化療，以及現(xiàn)在的靶向治療但總體上說(shuō)這個(gè)腫瘤，像這樣一個(gè)情況預(yù)后就不好因?yàn)閻盒匀倩旌狭觯蛘呋旌狭鰫鹤兓煹男Ч⒉焕硐?，所以說(shuō)總體上盡量的還是要避免這種情況，因?yàn)榛旌狭龅膼鹤兒蛺盒曰旌狭鐾鶃?lái)說(shuō)病程都比較長(zhǎng)，也就是說(shuō)有手術(shù)的機(jī)會(huì)在沒(méi)有轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤之前，或者在惡性腫瘤比較早的時(shí)候就積極地治愈，這樣才有一個(gè)好的療效。