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導(dǎo)致脾大增大的原因很多。單純的脾大往往只是出現(xiàn)左上腹的不適，由于增大的脾臟牽拉或者是擠壓周圍臟器而出現(xiàn)上腹部不適，那么脾臟增大其相鄰的器官包括胃、結(jié)腸、腎臟都可能會(huì)被脾臟增大擠壓移位，那么導(dǎo)致脾大的原因很多，比較常見的像造血系統(tǒng)疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾臟的腫瘤性疾病，那么就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的其它疾病的癥狀，像血液系統(tǒng)疾病可能會(huì)出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)一些造血系統(tǒng)功能障礙容易發(fā)生感染，那么肝臟疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，甚至是浮水等，脾臟合并的一些癥狀，那么脾臟的腫瘤是在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)脾實(shí)質(zhì)不均勻，出現(xiàn)一些占位，那么會(huì)出現(xiàn)包括腫瘤的一些相關(guān)的癥狀。

脾臟增大，是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾臟增大，那么對(duì)于重要的一個(gè)免疫器官和造血器官來講，脾臟增大往往是身體的一種帶腸反應(yīng)，或者是某些慢性感染或者是寄生蟲或者腫瘤而導(dǎo)致的脾臟的增生，那么在慢性肝病脾臟增大，是由于充血，門靜脈壓力增高而出現(xiàn)的脾大。那么脾臟增大一方面呢，是身體的帶腸，同時(shí)呢，脾臟的增大也會(huì)使得脾臟內(nèi)破壞白細(xì)胞，血小板的能力大大增強(qiáng)，我們稱之為脾功能亢進(jìn)。而脾功能亢進(jìn)，往往會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少，這樣呢，就增加了發(fā)生感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)，另外脾臟增大會(huì)壓迫擠壓周圍的內(nèi)臟，會(huì)導(dǎo)致包括結(jié)腸，腎臟的移位，也會(huì)出現(xiàn)上腹部的不適，脾臟過于增大，會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的自發(fā)性的脾臟，梗死和感染，而表現(xiàn)出上腹的劇痛，或者是寒戰(zhàn)、高熱。

體檢脾大可能是生理性脾大，也有可能是病理性脾大。病理性的主要是包括像血液系統(tǒng)疾病，慢性感染寄生蟲，某些慢性的肝臟疾病，繼發(fā)的脾臟充血或者是脾臟的腫瘤等。需要通過測(cè)量脾臟具體的大小，將其分為輕度脾大、中度脾大和重度脾大等，那么輕度脾大疾病發(fā)生比較輕微，或者是沒有明顯的器質(zhì)性的病變，定期檢查就可以，而如果合并了有貧血或者是肝功能的異常，則需要進(jìn)行進(jìn)一步的診斷，判斷是到底由于血液系統(tǒng)疾病還是由于肝病引起的。外科比較常見的是由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥而出現(xiàn)的脾大和脾功能亢進(jìn)，還會(huì)由于合并食管胃底靜脈曲張破裂出血而導(dǎo)致生命風(fēng)險(xiǎn)，體檢發(fā)現(xiàn)的脾大，需要通過進(jìn)一步的檢查來確定其病因。

肝炎后期會(huì)發(fā)展成肝硬化，而肝硬化會(huì)導(dǎo)致門脈高壓，在這個(gè)基礎(chǔ)上激發(fā)脾臟增大和脾功能亢進(jìn)。脾大會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞血小板的下降，除了白細(xì)胞、血小板下降，還有凝血功能的異常，會(huì)引起容易出血的改變等。肝炎后期會(huì)發(fā)展成肝硬化，而肝硬化會(huì)導(dǎo)致門脈高壓，在這個(gè)基礎(chǔ)上激發(fā)脾臟增大和脾功能亢進(jìn)。如果肝炎肝硬化的病人發(fā)現(xiàn)了脾大，這類患者是存在有肝功能異常的，也就是說由于肝功能的異常，會(huì)帶來一些其它的改變。如凝血功能的異常、低蛋白。那么由于脾大和脾功能亢進(jìn)，會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞血小板的下降，除了白細(xì)胞、血小板下降，還有凝血功能的異常，會(huì)引起容易出血的改變，這些都是在脾大患者容易出現(xiàn)的問題。對(duì)于其他原因引起的脾大，比如說血吸蟲病，或者血液系統(tǒng)疾病或者脾臟腫瘤等等，這些病情如果一經(jīng)確診原發(fā)病也是非常嚴(yán)重的，多需要進(jìn)行積極的治療。這個(gè)時(shí)候脾臟增大是一個(gè)信號(hào)，或者講是發(fā)現(xiàn)疾病的苗頭，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過一個(gè)苗頭，通過完善相關(guān)的檢查，對(duì)患者的疾病做到明確診斷來指導(dǎo)治療。否則，任其發(fā)展將有可能危及生命。肝炎后期肝硬化出現(xiàn)的門脈高壓和脾大，患者肝功能的異常、凝血功能的異常，甚至出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板、免疫力等下降情況，患者容易出血，容易出現(xiàn)感染。這時(shí)如果出現(xiàn)了，皮下的血斑、淤血斑、刷牙的牙齦出血，或者容易感冒，出現(xiàn)自發(fā)性的破眠等情況。如果沒有引起高度的重視，在這個(gè)基礎(chǔ)上會(huì)導(dǎo)致多器官功能的不全。比如說肝功能的衰竭、腎功能的不全等，還有就是寄生蟲病、血液病、腫瘤等情況。

脾切除后最應(yīng)該注意的就是預(yù)防感染。因?yàn)槠⒉粌H是造血器官，同時(shí)也是免疫器官。所以早期脾切除后，患者的抵抗能力會(huì)減弱，容易出現(xiàn)感染。另外，脾切除術(shù)后，手術(shù)后患者不要做過多劇烈的活動(dòng)，避免術(shù)中腹腔內(nèi)的結(jié)扎點(diǎn)再次出血。