心力衰竭能自愈嗎
發(fā)布時間:2020-06-1564279次瀏覽
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心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌損害和心臟負荷過重、心室前負荷不足。原發(fā)性心肌損害一般為冠狀動脈疾病導致缺血性心肌損害;遺傳性心肌病,如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。繼發(fā)性心肌損害,如內(nèi)分泌代謝性疾病、系統(tǒng)性浸潤性疾病、結(jié)締組織病、心臟毒性藥物等并發(fā)的心肌損害。心臟負荷過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等疾病,或心臟瓣膜關閉不全及左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病。心衰治療中,首先是生活方式管理,其次是病因治療,最后是藥物治療。藥物治療中利尿劑、正性肌力藥、中成藥等均可起到良好作用。目前臨床效果較好的中成藥有心通口服液。
右心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么
慢性心衰的中醫(yī)治療效果好不好
慢性心衰中醫(yī)治療效果很好。西醫(yī)治療主要是β受體阻滯劑,減慢心率,讓心臟休息,除此以外,其并沒有寫到教科書里面去。中醫(yī)認為心衰原因很多,不外乎心臟太疲勞了,太疲勞除了讓心臟休息以外,可以有營養(yǎng)心肌的藥物,益氣活血、溫陽、養(yǎng)心血、養(yǎng)心陰等等,讓心臟重新恢復到年輕狀態(tài),讓心臟得到足夠的營養(yǎng),足夠的休息。所以中藥比西藥治療心衰效果更好。其次,治療慢性心衰還要注意基礎疾病,什么原因?qū)е铝诵乃?,是慢阻肺還是肺心病等等,如果有基礎疾病,一定要治療基礎疾病,如果是單純的慢性心衰,中藥有營養(yǎng)心肌的作用,效果更好。
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右心衰竭的臨床表現(xiàn)
右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象,出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早,可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈,壓迫充血腫大肝臟時頸靜脈怒張更明顯,胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等,還有下肢水腫,凹陷性水腫最先出現(xiàn),心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn),由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室擴大可引起三尖瓣關閉不全,聽診可聽到吹風樣收縮期雜音,由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動脈瓣第二心音亢進可因右心衰竭出現(xiàn)減輕,還會出現(xiàn)紫紺。
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心功能二級什么意思
心功能二級是心力衰竭的一個分級標準。心力衰竭是各種心臟病發(fā)展到終末期的一個階段,一旦出現(xiàn)心力衰竭,代表著心臟功能的嚴重減低,心力衰竭的五年生存率和惡性腫瘤是類似的,根據(jù)心力衰竭的嚴重程度,以美國紐約心臟病協(xié)會的分級標準,將心力衰竭分為1~4級。心功能二級就是患者在一般體力活動下會出現(xiàn)體力受限的情況,如患者在半年前可以進行家務活動、超市購物、爬二三層樓梯,但近一個月在從事這些活動情況下,出現(xiàn)活動后的胸悶、氣短,甚至出現(xiàn)雙下肢的浮腫,一旦出現(xiàn)這類情況,要及早就醫(yī),及時查找引發(fā)心力衰竭的心臟原發(fā)病并積極治療,另一方面要針對心力衰竭采取有效的藥物治療,防止進一步的惡化、加重。
心力衰竭該如何治療
當出現(xiàn)心力衰竭時,首先要針對病因應用藥物治療,消除誘因,可以控制心力衰竭的發(fā)展;其次可應用利尿劑、正性肌力藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、醛固酮受體拮、抗凝藥等藥物治療,緩解病情;必要時可以選擇心臟移植手術,恢復心臟功能。
心力衰竭是怎么回事
心力衰竭即發(fā)病誘因較多,一般認為該種疾病發(fā)生主要與患者出現(xiàn)原發(fā)性或繼發(fā)性心肌收縮力降低或者是心室后負荷、心室前負荷、壓力負荷以及容量負荷過重等心臟機械型負荷過重,或者是心室充盈受限等誘因具有很大關系。
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心力衰竭的癥狀
心力衰竭癥狀主要分為左心衰癥狀和右心衰癥狀。病人出現(xiàn)左心衰表現(xiàn)為逐漸加重呼吸困難。最早期呼吸困難和活動相關,隨著病情加重呼吸困難表現(xiàn)也會越重,病人活動耐量也減少,但休息后癥狀可減輕。后期可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,也就是病人晚上睡覺突然覺得憋氣,需要坐起來喘一會兒后才能緩解。這些都是左心衰典型表現(xiàn),病人還可出現(xiàn)全身乏力,頭暈感覺。右心衰病人主要是以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn),有水腫癥狀,主要是腳腫,還可出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀。
什么是心力衰竭
心力衰竭是由于各種原因引起的心肌損傷,比如冠心病、心肌炎、心肌病、風濕性心臟瓣膜病、心包炎等等,導致心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生障礙,是心臟功能減退,不能滿足人體組織器官血液供應的一組臨床綜合征。心衰有分級標準,目前采用美國紐約心臟病學會制定的心臟功能分級。一級,當體力活動不受限制,日?;顒硬灰鹌7?、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰癥狀。二級,體力活動受到輕度限制,也就是在休息,或平常日常生活,并不會出現(xiàn)心衰癥狀。但活動量稍大,比如走路或過快或上樓梯,即可出現(xiàn)心衰癥狀。三級,體力活動明顯受限,即便是日常活動就能引起心衰癥狀。四級,患不能從事任何體力活動,即使在休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)心衰癥狀。不管是哪一級心衰或心功能不全,只有通過積極治療改善癥狀,延長心衰患者生存期。心衰治療效果跟所用治療措施,心衰程度能引起心衰新發(fā)病等等因素有關。心衰程度越嚴重,治療就越困難。
心力衰竭的治療方法有哪些
心力衰竭不能忽視,需要及時治療,可以通過西醫(yī)治療,要選對藥物,增強利鈉肽系統(tǒng),血管加壓素受體拮抗劑,他汀類藥物,EPO,醛固酮拮抗劑的應用都可以治療。中醫(yī)治療可以通過服用葶藶生脈五苓散加減,在治療時要注意保暖,控制飲水量。
心衰的治療
心衰的治療方法,大的分類是中醫(yī)跟西醫(yī)兩類。西醫(yī)也分為保守治療還有替代治療。替代治療我們就不多說了,比如說心臟移植就離我們比較遠,那么再有一個比如主動脈球囊反搏,它是通過這種儀器跟機器來替代心臟的一個治療。最常見的還是藥物治療,西藥的藥物治療也分兩類,一類就是對于急性心衰的急性的控制癥狀的一些藥物,這些藥物一般是靜脈藥物。比如說洋地黃、利尿劑,那么它來負責迅速的讓你緩解癥狀,也就治療急性心衰的這些藥物。急性心衰穩(wěn)定了以后進入到慢性的階段,這時候就需要一些藥物長期治療。比如ACEI,也就是這個血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,這些藥物還有包括一些利尿藥物,還有比如說像螺內(nèi)酯等等或者說像倍他洛克,β受體阻滯劑這些藥物短期它可能對心衰緩解癥狀并不明顯。但是長期它是對于心衰緩解預后有一定幫助,所以這些基本的藥物治療,可能需要病人終身服用,再有一部分就是中藥治療,很多病人在西藥基礎上一年兩年的長期用中藥,那么病人的生存質(zhì)量也會得到明顯的提高,所以應該說治療就分為這幾部分。
心衰注意什么
心衰患需要注意限鹽限水、適當運動。一、控鹽控水,心衰由于往外射血的能力下降,最怕血太多,容易增加負擔,這時候如果攝入過多的鹽跟水就會加重心臟的負擔,所以要注意的地方是限鹽限水。二、適當運動,心衰患者全身的供血減少,整體的抵抗力下降,因為身體比較脆弱,所以這不要過多的接觸外界的環(huán)境,防止交叉感染。因為這種細菌感染對于正常人可能沒問題,但對于心衰患者,就很易造成免疫力下降,然后出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、肺炎,這些雖然是肺問題,但馬上會誘發(fā)急性左心衰。另外,這個患者對于心衰,現(xiàn)在還有心臟康復,心臟康復是通過運動手段來幫助患者逐漸地來鍛煉心肺功能,幫助心臟的恢復。
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心力衰竭治療
對于心力衰竭的治療方面來講,采用西醫(yī)和中醫(yī)相結(jié)合的方式,才可以最大程度地治療心力衰竭。心力衰竭是很多心臟病的晚期,也就是很多心臟病發(fā)展到晚期的結(jié)果,通常在這個時候,患者的心臟,已經(jīng)損傷到一定的程度,在醫(yī)學上稱為終末期,所以治愈心衰,非常困難。目前西醫(yī)在心力衰竭的治療過程當中,已經(jīng)取得很大的進步,但是對于提高生存率、緩解心衰癥狀等效果,并不明顯,依然還是會有很多的患者,死于心力衰竭。在臨床上,通過比較單純西藥、西藥加中藥治療患者的生存時間、生活質(zhì)量以及心衰緩解程度等,采取中西醫(yī)結(jié)合方式的患者,在各個方面,都能夠比采用單純西藥方法的患者,要好很多。所以,針對患有心衰的病人來講,提倡中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。
壓力超荷的人,心臟也超荷,心力易交瘁
我們都喜歡看小品或相聲,這些節(jié)目能使我們在歡笑中釋放壓力,調(diào)節(jié)心情,自然很多耳熟能詳?shù)男π嵌际俏覀兿矏鄣膶ο?,而有時候,這些幫助我們釋放壓力的人,反而是壓力更大的人。有一個小品演員,幾乎年年上大型的新年晚會,知名度挺高。而他在春節(jié)的前一個月找我,主要是由于備戰(zhàn)大型晚會,工作時間太長,心里壓力過大,在彩排的時候心絞痛暈倒,還經(jīng)常出現(xiàn)胸悶和心臟早搏的問題。