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手足口不屬于水痘。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒多達(dá)20多種，其中以柯薩奇病毒a16型和腸道病毒71型最為常見(jiàn)。多發(fā)生在五歲以下的兒童，表現(xiàn)口痛，厭食，低熱，手足口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。多數(shù)患兒一周左右就可以自愈，少數(shù)患兒可以引起心肌肺水腫，無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥，個(gè)別重癥患者患兒病情發(fā)展很快，導(dǎo)致死亡。目前缺乏有效治療藥物，主要是對(duì)癥治療。水痘是由于水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童。成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴(yán)重，以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹，皰疹，結(jié)痂等為特點(diǎn)。皮膚呈向心狀分布，主要發(fā)生在胸腹部，背部，四肢很少。水痘病患者是唯一傳染源，自發(fā)病前1到2天至皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。該病為自限性疾病，一般不留疤痕，如合并有細(xì)菌感染，會(huì)留有疤痕。病后可以終身免疫。有時(shí)候病毒以靜止?fàn)顟B(tài)存留于神經(jīng)節(jié)，多年以后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。兩個(gè)病的癥狀是比較相同的，但不是一個(gè)病。

手足口病的初期癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或者潰瘍。手足口病多發(fā)生在五歲以下的兒童，潛伏期多為是2到10天，平均為3到5天。普通患者的表現(xiàn)，起病比較急，發(fā)、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在的皰疹或潰瘍，位于舌夾黏膜及硬額處為多。牙齦、扁桃體和咽部、手、口、足、臀部、腿部可以出現(xiàn)斑丘疹。繼而轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍可以淡紅色紅暈，泡內(nèi)液體較少，手足部較多。消退后，一般不留痕跡，無(wú)色素沉著，部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性眼瞼炎多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。重癥病例表現(xiàn)，少數(shù)病例尤其是小于三歲的患者，病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1到5天內(nèi)出現(xiàn)腦炎，而以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)。肺水腫，少數(shù)患者病情危重，可致死亡。存活病例可以有后遺癥，包括神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的表現(xiàn)，比如精神差、頭痛、嘔吐，甚至昏迷。合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀于兩歲以內(nèi)的患兒多見(jiàn)，呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)的主要是肺水腫，包括呼吸表淺、口唇發(fā)干、粉紅色泡沫樣痰。循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn)，可以并發(fā)心肌炎，比如面色蒼灰、皮膚花白、休克的表現(xiàn)。

手足口病分兩大類情況，一類就是普通的手足口，一類叫重癥手足口。那么普通的手足口病很普通不嚴(yán)重，和我們平時(shí)小朋友得的皰疹性咽峽炎，普通的傷感，感冒，什么幼兒急疹這一類的病一樣的，非常普通。一般的病程3到5天自然就好了，甚至不用給他吃任何藥，它都可以自愈。這是普通的手足口。那么重癥手足口就是相對(duì)比較重，重癥手足口的比率也比較小，概率很低的，不是我們個(gè)個(gè)得手足口的孩子，最后都要變成重癥，不是的。重癥手足口是很少的一部分小孩才會(huì)發(fā)生。那么它發(fā)生的時(shí)候癥狀也是非常的重，往往就是在高熱，手足口這些皰疹同時(shí)存在的情況下，很快地出現(xiàn)了爆發(fā)性心肌炎，無(wú)菌性腦膜炎，急性肺水腫等等這些非常嚴(yán)重的合并癥就診來(lái)的。而且有很多的小朋友家長(zhǎng)都沒(méi)有觀察到他手腳嘴起了泡，只是發(fā)燒，然后很快的就出現(xiàn)了一些精神的癥狀或者是呼吸衰竭，心功能衰竭的癥狀就診，所以我們稱之為重癥手足口。這一類確實(shí)手足口病是非常嚴(yán)重的，但是發(fā)病率很低，不是所有的手足口的孩子都會(huì)變成重癥，只是一小部分。

重型手足口病會(huì)引起高燒。要知道手足口病有兩種類型，大多數(shù)的是普通型，癥狀較輕，發(fā)燒程度也比較低，一般小于三十八點(diǎn)三攝氏度，無(wú)需治療，絕大部分就能夠自行的恢復(fù)。但對(duì)于重型的會(huì)有持續(xù)的高燒的。下面講一講，輕型的也就是普通型的手足口病和重型的手足口病，具體的特點(diǎn)。對(duì)于輕型的普通型的手足口病表現(xiàn)為急性發(fā)病，在口腔手足等出現(xiàn)皰疹和斑丘疹，在出疹的同時(shí)或者出疹前可能會(huì)有發(fā)熱，大部分是低熱小于三十八點(diǎn)三攝氏度。同時(shí)口腔皰疹最多見(jiàn)于舌頭和頰粘膜，其次為唇齒側(cè)和硬腭、口周周圍會(huì)出現(xiàn)。開(kāi)始時(shí)為紅色斑片繼而發(fā)展成為周圍有紅暈的水泡，2到5天左右，水泡會(huì)破裂，形成一個(gè)潰瘍。若是重癥的手足口病，孩子可能會(huì)有持續(xù)的高燒，甚至超過(guò)三十九攝氏度。若是體溫大于三十八點(diǎn)五攝氏度，而且超過(guò)三天，也是重癥手足口病的一種表現(xiàn)。所以對(duì)于孩子有高燒持續(xù)的不退，要考慮有可能是重癥的手足口病，這時(shí)應(yīng)該及早的去住院治療。

手足口病是腸道病毒感染引起，目前認(rèn)為至少有15種腸道病毒可以導(dǎo)致手足口病，患者呼吸道分泌物口水、大便、皮膚皰疹里都有病毒，含有病毒物質(zhì)接觸過(guò)的地面、墻壁、玩具可能有病毒附著，有一定傳染性。最常見(jiàn)的病毒是A組柯薩奇病毒、腸道病毒71型。病毒在患者的口咽、鼻咽、腸道復(fù)制，皮膚皰疹里也有，當(dāng)健康孩子經(jīng)口攝入病毒，比如玩有病毒玩具后又吃手，或跟患病小朋友擁抱，碰到皮膚上皰疹后吃手，或直接舔到有病毒附著的玩具、墻面等，都會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。另外部分病毒可以經(jīng)過(guò)呼吸道傳播。如果患兒打噴嚏時(shí)，健康孩子正好吸入病毒，也會(huì)導(dǎo)致該病。手足口病傳染風(fēng)險(xiǎn)比較高。因?yàn)楹粑婪置谖铩⑾婪置谖?，大便中只要含有病毒，有一定傳染性，特別在出現(xiàn)癥狀一周內(nèi)，傳染性最強(qiáng)，因?yàn)檫@時(shí)病毒最多，毒力最強(qiáng)。