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    神經(jīng)鞘瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎

    發(fā)布時(shí)間:2020-06-0962289次瀏覽

    神經(jīng)鞘瘤通過(guò)手術(shù)切除可完全治愈復(fù)發(fā)率較低。但是如果切除不徹底,護(hù)理不當(dāng)也會(huì)反復(fù)發(fā)作。
      1、切除不徹底
      神經(jīng)鞘瘤以手術(shù)切除為主,在切除局部腫瘤組織時(shí),要連同完整的包膜一并切除,個(gè)體消除局部病灶,術(shù)后通過(guò)放化療進(jìn)行輔助性治療,疾病科很快痊愈,不會(huì)遺留后遺癥。但是如果在手術(shù)時(shí)僅將局部腫瘤組織缺失,而包膜未切除,有可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。
      2、護(hù)理不當(dāng)
      神經(jīng)鞘瘤術(shù)后恢復(fù)對(duì)于病情痊愈極為重要,如果在術(shù)后護(hù)理不當(dāng),生活節(jié)奏混亂、飲食不規(guī)律,為聽(tīng)取醫(yī)生建議術(shù)后服用特定藥物,也未定期到醫(yī)院復(fù)診,復(fù)發(fā)率較高。神經(jīng)鞘瘤不同于其他疾病,需要終身性復(fù)診,距離治療時(shí)間越近復(fù)診頻率越高。

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    神經(jīng)鞘瘤以良性腫瘤較為多見(jiàn),不影響患者生存期;也有少數(shù)神經(jīng)鞘瘤會(huì)發(fā)生惡變,影響患者生存期,而具體生活時(shí)間由實(shí)際病情和選擇治療方案而定。
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    神經(jīng)鞘瘤可分為:聽(tīng)神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)瘤、脊神經(jīng)瘤、腰骶部神經(jīng)瘤,早期癥狀根據(jù)生長(zhǎng)部位不同,而有差異性。
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    神經(jīng)鞘瘤主要危害體現(xiàn)于:持續(xù)性疼痛、影響外貌、感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)障礙、惡變傾向等。
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    神經(jīng)鞘瘤好發(fā)人群主要為:各種精神疾病患者、長(zhǎng)期服用藥物者、飲食習(xí)慣不佳者。
    神經(jīng)鞘瘤對(duì)身體有什么影響
    神經(jīng)鞘瘤最突出的癥狀是神經(jīng)根痛,相應(yīng)神經(jīng)根分布區(qū)域的麻木以及運(yùn)動(dòng)能力下降、肌力下降。一些神經(jīng)鞘瘤由于位于上頸髓,可能會(huì)影響患者的呼吸而位于脊髓圓錐的神經(jīng)鞘瘤,可能會(huì)影響患者的大小便功能以及性功能。神經(jīng)鞘瘤在臨床上,是屬于一種比較常見(jiàn)的腫瘤。它可以發(fā)生在椎管內(nèi),也可以發(fā)生在顱內(nèi)發(fā)生在椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤。神經(jīng)根痛是一種典型的放射性疼痛,常沿腫瘤所在部位的神經(jīng)根分布可以表現(xiàn)為一側(cè)上肢,一側(cè)胸背部或者一側(cè)下肢的,這種過(guò)電樣的疼痛疼痛比較劇烈,常在夜間比較嚴(yán)重。并且在患者咳嗽、打噴嚏、用力大便、用力抬重物的時(shí)候疼痛都會(huì)有所加重。個(gè)別嚴(yán)重的患者沒(méi)有及時(shí)診治,長(zhǎng)期誤診為頸椎病腰椎病的患者而接受保守治療,神經(jīng)鞘瘤繼續(xù)增大直至壓迫脊髓,引起比較嚴(yán)重的癥狀有一些患者可以出現(xiàn)一側(cè),乃至兩側(cè)肢體肌力的下降甚至接近偏癱單癱的時(shí)候才就診。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

    2020-03-11

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    神經(jīng)鞘瘤可能會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    神經(jīng)鞘瘤絕大多數(shù),屬于良性腫瘤。由于它與正常的脊髓,和神經(jīng)根的邊界相對(duì)比較清晰。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),是可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切在全切之后腫瘤并不容易復(fù)發(fā)。同時(shí)由于神經(jīng)鞘瘤絕大多數(shù)屬于良性腫瘤,所以術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也是比較低的。當(dāng)然也有一些神經(jīng)鞘瘤由于和神經(jīng)根和脊髓,有一定程度的粘連特別是那些完全浸潤(rùn)到。神經(jīng)根內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤尤其是累及脊髓前根,也就是我們所說(shuō)的運(yùn)動(dòng)根的神經(jīng)鞘瘤。在腫瘤切除過(guò)程中如果犧牲了這條神經(jīng)根,會(huì)造成患者嚴(yán)重的這種運(yùn)動(dòng)功能障礙,這個(gè)時(shí)候呢我們可能會(huì)造成一些,神經(jīng)鞘瘤的殘留總體來(lái)說(shuō)神經(jīng)鞘瘤,是可以通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行腫瘤全切,而達(dá)到很好治療效果的一類腫瘤很少會(huì)在術(shù)后復(fù)發(fā),當(dāng)然也有一小部分神經(jīng)鞘瘤特別是發(fā)生在神經(jīng)纖維瘤病患者的神經(jīng)鞘瘤,有發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變的傾向?;蛘咭恍┥窠?jīng)鞘瘤本身在初發(fā)的時(shí)候就是惡性腫瘤,這類在手術(shù)切除之后是有復(fù)發(fā)傾向的,我們?cè)谂R床上需要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),定期進(jìn)行磁共振檢查來(lái)明確腫瘤是否有復(fù)發(fā)。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

    2020-03-11

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    神經(jīng)鞘瘤有哪些癥狀
    神經(jīng)鞘瘤根據(jù)所處的部位不同,癥狀也各不相同。主要表現(xiàn)為神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛,夜間比較明顯難以入睡,有時(shí)還會(huì)聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。臨床上最常見(jiàn)神經(jīng)鞘瘤,是發(fā)生在椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤,神經(jīng)鞘瘤主要表現(xiàn)為,神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛以作為首發(fā)癥狀。疼痛比較有特點(diǎn)表現(xiàn)為沿神經(jīng)根的放射性的疼痛呈過(guò)電樣、疼痛比較劇烈。在夜間的時(shí)候疼痛比較明顯,有時(shí)會(huì)由于疼痛而難以入睡。在患者打噴氣、用力咳嗽的時(shí)候,用力大便的時(shí)候疼痛都會(huì)有所加重。發(fā)生在顱內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤根據(jù)所在的神經(jīng)不同,也會(huì)有不同表現(xiàn)。發(fā)生在聽(tīng)神經(jīng)上的神經(jīng)鞘瘤患者,常常會(huì)有聽(tīng)力下降和耳鳴,以高調(diào)的蟬鳴樣的耳鳴為主要特點(diǎn)。發(fā)生在三叉神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤患者主要表現(xiàn)為面部的感覺(jué)過(guò)敏,在臨床上常常會(huì)診斷為三叉神經(jīng)痛,甚至有一部分患者會(huì)誤診為牙痛等疾病。在進(jìn)一步檢查時(shí)在患者的橋小腦角區(qū),可以發(fā)現(xiàn)明確的腫瘤,叫做繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,由于腫瘤引起三叉神經(jīng)痛。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

    2020-03-11

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    02:40
    神經(jīng)鞘瘤對(duì)身體有哪些影響
    神經(jīng)鞘瘤可以發(fā)生在椎管內(nèi)也可以發(fā)生在顱內(nèi)。發(fā)生在椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤最突出的癥狀是神經(jīng)根痛,是一種典型的放射性疼痛,常沿腫瘤所在部位的神經(jīng)根分布,可以表現(xiàn)為一側(cè)上肢、一側(cè)胸背部或者一側(cè)下肢的過(guò)電樣的疼痛。疼痛比較劇烈,常在夜間比較嚴(yán)重,并且在患者咳嗽、打噴嚏的時(shí)候疼痛都會(huì)有所加重。位于上頸髓的神經(jīng)鞘瘤可能會(huì)影響患者的呼吸,而位于脊髓圓錐的神經(jīng)鞘瘤可能會(huì)影響患者的大小便功能以及性功能。
    02:35
    神經(jīng)鞘瘤是良性還是惡性
    神經(jīng)鞘瘤的良惡性,要根據(jù)具體情況判斷。神經(jīng)鞘瘤是一種顱神經(jīng)或脊神經(jīng)表面施旺細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤,絕大多數(shù)的神經(jīng)鞘瘤都屬于良性腫瘤,無(wú)論是發(fā)生在顱內(nèi)的聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤、三叉神經(jīng)表面的神經(jīng)鞘瘤,還是發(fā)生在脊神經(jīng)的椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤。絕大多數(shù)神經(jīng)鞘瘤都是可以通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式切除腫瘤來(lái)獲得治愈,只有一小部分神經(jīng)鞘瘤屬于惡性腫瘤,或者是在良性神經(jīng)鞘瘤的基礎(chǔ)上慢慢發(fā)生了惡性轉(zhuǎn)變,主要見(jiàn)于神經(jīng)纖維瘤病患者,特別是1型神經(jīng)纖維瘤病患者。
    02:36
    神經(jīng)鞘瘤有什么癥狀
    神經(jīng)鞘瘤根據(jù)所處的部位不同,癥狀也各不相同。臨床上最常見(jiàn)的是發(fā)生在椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤,主要表現(xiàn)為神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛,會(huì)出現(xiàn)沿神經(jīng)根的放射性的疼痛,呈過(guò)電樣,疼痛比較劇烈,夜間疼痛比較明顯,在用力的時(shí)候疼痛會(huì)有所加重。另一類是發(fā)生在顱內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤,如果發(fā)生在聽(tīng)神經(jīng)上,患者常常會(huì)有聽(tīng)力下降和耳鳴,一般以高調(diào)的蟬鳴樣的耳鳴為主要特點(diǎn);發(fā)生在三叉神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤主要表現(xiàn)為面部的感覺(jué)過(guò)敏,出現(xiàn)繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。
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    頸部神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)方式主要是在神經(jīng)外科接受顯微鏡下的腫瘤切除,或者利用內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)的腫瘤切除。切除方式主要有椎板切開(kāi)術(shù)、椎板切開(kāi)復(fù)位成形術(shù)、半椎板切開(kāi)復(fù)位術(shù)、半椎板切除術(shù)以及利用椎間孔棘突間隙進(jìn)行的內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療。對(duì)于一些腫瘤體積比較大、累及神經(jīng)比較廣泛的神經(jīng)鞘瘤,最好能有術(shù)中的電生理監(jiān)測(cè),這樣能夠提高手術(shù)的安全性,確保患者在手術(shù)之后神經(jīng)功能不受到影響。
    02:05
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    神經(jīng)鞘瘤怎么治
    神經(jīng)鞘瘤治療有手術(shù)治療和藥物治療。一、手術(shù)治療:腫瘤大到一定程度逐漸壓迫脊髓,如頸髓、胸髓受壓迫后,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、癱瘓,一側(cè)肢體活動(dòng)不靈或雙下肢活動(dòng)不靈,甚至大小便障礙。因此神經(jīng)鞘瘤首選手術(shù)治療,因是良性腫瘤,其包膜完整,手術(shù)從包膜上剝離即可,不必切除鄰近正常組織。二、藥物治療:一般性手術(shù)預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥,或主要作用于革蘭陽(yáng)性菌藥物,如:紅酶素、青酶素等。手術(shù)范圍較大、腫瘤部位深則一般采用聯(lián)合用藥,如作用于革蘭陽(yáng)性菌藥物,如青酶素加作用于革蘭陰性菌藥物(如慶大酶素加作用于厭氧菌的藥物如滅滴靈)手術(shù)前后感染嚴(yán)重或手術(shù)創(chuàng)面較大,修復(fù)方式復(fù)雜者,可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效抗生素。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

    2020-01-09

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    神經(jīng)鞘瘤的癥狀
    神經(jīng)鞘瘤又名許旺細(xì)胞瘤,是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的腫瘤,亦有人稱之為神經(jīng)瘤,為良性腫瘤。發(fā)生于前庭神經(jīng)或蝸神經(jīng)時(shí)亦被稱為聽(tīng)神經(jīng)瘤。神經(jīng)鞘瘤在臨床上最常見(jiàn)的典型的癥狀就是神經(jīng)根痛。脊神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤患者表現(xiàn)為一側(cè)肢體或軀干的放射性的過(guò)電樣的疼痛,其中頸神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)胳膊、手的過(guò)電樣的疼痛,胸神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤表現(xiàn)為一側(cè)胸部、腹部的放射性的過(guò)電樣的疼痛,夜間疼痛會(huì)比較明顯,腰骶部的神經(jīng)鞘瘤患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)下肢的放射性的疼痛。此外,顱內(nèi)聽(tīng)神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤,患者會(huì)有耳鳴、聽(tīng)力下降等表現(xiàn);三叉神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤患者會(huì)有面部疼痛、麻木等表現(xiàn)。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

    2019-12-26

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