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出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，首先要幫著患者來鑒定一下是月經(jīng)嗎，如果確實(shí)是該來月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)了陰道出血，像月經(jīng)一樣，然后突然又出現(xiàn)了大量的出血，首先要鑒別一下跟妊娠相關(guān)的疾病，比如先兆流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)。尤其是不全流產(chǎn)的時(shí)候，一部分胚胎組織排出來，夾在血塊里，一般女性看不出來，因?yàn)樗皇菍I(yè)的領(lǐng)域的從業(yè)人員，她肉眼看就是月經(jīng)量比較大，夾有血塊。所以一般都會(huì)幫著患者一起來仔細(xì)的詢問病史，來幫她分析是月經(jīng)嗎。如果排除了跟妊娠相關(guān)的疾病，排除了不全流產(chǎn)，既往曾經(jīng)有過月經(jīng)量多，甚至是大出血的病史，有可能這一次疾病再次出現(xiàn)了反復(fù)，所以要具體情況具體對(duì)待。如果是已婚的、有性生活的，這一次大量的出血，可以給她進(jìn)行B超檢測(cè)，同時(shí)如果內(nèi)膜很多、很厚，可以給她做一個(gè)診斷性刮宮，診斷性刮宮一方面是一個(gè)診斷，另外一方面也是一個(gè)治療。如果沒有性生活，這次出血要止血，考慮是一個(gè)功能失調(diào)性子宮出血，怎么辦？中藥也有相應(yīng)的藥物治療，西藥針對(duì)性就更強(qiáng)一些，而且取向是比較迅速的?？梢杂迷型?、用避孕藥，給她用藥物來治療。一般是要求24小時(shí)必須用藥以后要取得非常好的效果，就是說明顯的陰道出血量少，這樣陰道出血不多的情況下，后續(xù)可以給她用中藥進(jìn)行治療。當(dāng)然，中藥就是要辨證論治，看是因?yàn)槭菤馓撘鸬?、血熱引起的，還是因?yàn)檠鲆鸬?，根?jù)不同的情況進(jìn)行辨證施治，這樣才能根治疾病，讓她不要在以后的時(shí)間里面反復(fù)受疾病的干擾。因?yàn)榇蟪鲅械臅?huì)出現(xiàn)失血性休克，嚴(yán)重的如果治療不及時(shí)會(huì)危及生命。

對(duì)于功能失調(diào)性子宮出血的治療，治療原則是首先是止血，其次是調(diào)整月經(jīng)周期。一般治療采取止血藥進(jìn)行止血，同時(shí)糾正貧血，必要時(shí)需要補(bǔ)鐵、輸血治療或者性激素治療。在血色素達(dá)到一定程度時(shí)，可以使用孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生同步化，再進(jìn)行撤退性出血，從而達(dá)到止血的目的。當(dāng)血色素過低時(shí)，雌激素可以使子宮內(nèi)膜修復(fù)，從而起到止血的作用；而口服避孕藥也可以起到良好止血的作用，同時(shí)口服避孕藥會(huì)調(diào)整女性的月經(jīng)周期。對(duì)于有生育要求的功能失調(diào)性子，宮出血的患者，應(yīng)該在止血后調(diào)整月經(jīng)周期，給予促排卵的療法，這樣既能夠調(diào)整月經(jīng)周期，又能夠幫助懷孕。那么對(duì)于子宮內(nèi)膜過于厚的患者，則可以考慮刮宮治療明確子宮內(nèi)膜的病變，排除其他疾病。

功能失調(diào)性子宮出血，俗稱功血。它包括有無排卵型功血和有排卵型的功血，無排卵型的功血屬于與排卵障礙相關(guān)的異常子宮出血，這種情況多見于青春期和絕經(jīng)過渡期的女性。無論哪一種不排卵，均可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受到單一雌激素的作用而無孕酮的對(duì)抗，從而引起雌激素突破性出血。在臨床表現(xiàn)有多有月經(jīng)紊亂，失去正常的月經(jīng)周期和出血的自限性，出血間隔的時(shí)間也長短不一，有一部分患者甚至閉經(jīng)數(shù)月的癥狀。出血量少者有可能會(huì)點(diǎn)滴的出血，多者則大量的出血不能自己停止，常常會(huì)導(dǎo)致貧血。而排卵型的供血多見于生育期的女性，有周期性的排卵，臨床上有可辨認(rèn)的月經(jīng)周期，這種情況常常見于黃體功能不足的女性，子宮內(nèi)膜灰不知規(guī)則的脫落，以及子宮內(nèi)膜炎，子宮內(nèi)膜局部異常所引起的。

功能失調(diào)性子宮出血在臨床上，最早期宮腔里除外的器質(zhì)性的病變?cè)斐傻漠惓Ｗ訉m出血，都叫功能失調(diào)性子宮出血，還會(huì)有病理的診斷，在早期診刮的病理提示子宮內(nèi)膜的增生，它包括單純?cè)錾?、?fù)雜增生，在這兩年病理跟國際的病例接軌，所以現(xiàn)在來講功能失調(diào)性子宮出血是說診刮的病理，提示了不伴非典增生的子宮內(nèi)膜增殖癥在臨床上就叫功能失調(diào)性子宮出血。功能失調(diào)性子宮出血，在14年專門有一個(gè)共識(shí)，可能會(huì)跟現(xiàn)在的叫法會(huì)不太一樣，但是大家都知道這是一個(gè)病就可以。，

功能失調(diào)性子宮出血要針對(duì)每個(gè)病人的不同情況，進(jìn)行不同的治療。對(duì)于青春期的功能失調(diào)性子宮出血來講，治療起來可能就會(huì)用到人工周期，主要表現(xiàn)的異常出血，預(yù)防子宮出血之后造成的貧血，所以主要是調(diào)整月經(jīng)周期，一般是用人工周期，像用雌孕激素的序貫療法來治療三個(gè)月左右。對(duì)于卵巢的功能，逐漸的建立正常的功能，所以對(duì)于青春期來講主要是調(diào)周期；對(duì)于生育期的女性，因?yàn)椴慌怕?，所以調(diào)周期的同時(shí)也可能還要促排卵，因?yàn)樗€有生育的需求；對(duì)于圍絕經(jīng)期的女性，青春期的功能失調(diào)性子宮出血還要對(duì)于子宮內(nèi)膜的保護(hù)，如果是單純的子宮內(nèi)膜的病變之外，還會(huì)有后半期加孕激素，因?yàn)殚L期的功能失調(diào)性子宮出血沒有孕激素的保護(hù)，內(nèi)膜缺乏孕激素的保護(hù)，會(huì)通過子宮內(nèi)膜的增生到癌前期的病變到子宮內(nèi)膜癌，這是個(gè)三部曲。所以不同的人群針對(duì)不同的需求，治療起來也不太一樣。