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兩次月經(jīng)中間出血的原因有很多，最常見(jiàn)的原因是排卵期出血，一般出血量比較少，是由于排卵后導(dǎo)致雌激素水平短暫下降，是部分女性的子宮內(nèi)膜失去雌激素支持，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，引起陰道出血，一般出血時(shí)間3-7天，出血可自行停止。其他疾病如子宮內(nèi)膜息肉、宮頸因素、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、剖宮產(chǎn)瘢痕處憩室、生殖道炎癥、婦科腫瘤、黃體功能不全、口服避孕藥、凝血功能異常等也會(huì)引起兩次月經(jīng)中間出血。出現(xiàn)這種情況，首先需要去醫(yī)院做一下婦科檢查，了解有無(wú)陰道炎、宮頸炎，做一下宮頸癌篩查，排除宮頸疾病引起的陰道出血。此外，需要做一下盆腔彩超檢查，看一下有無(wú)子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。如果排除器質(zhì)性疾病，考慮是排卵期出血引起的，一般不需要進(jìn)行治療。

下面流血但不是月經(jīng)，需要查找流血的原因。子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常、卵巢功能障礙、服用藥物、先兆流產(chǎn)、宮外孕等因素均會(huì)引起下面流血。結(jié)合超聲很容易可以診斷子宮肌瘤、子宮腺肌癥。下面流血不是月經(jīng)首先需要抽血化驗(yàn)一下血人絨毛膜促性腺激素排除懷孕的可能性。子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜病變?cè)诔曄戮秃茈y明確，必須內(nèi)膜活檢即診斷性刮宮或?qū)m腔鏡下內(nèi)膜活檢，取子宮內(nèi)膜組織行病理檢查。雖然兩種手術(shù)都是有創(chuàng)操作，且有一定麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)于40歲以上、合并肥胖、高血壓、高血脂等高危因素，超聲提示內(nèi)膜偏厚或回聲異常的患者，內(nèi)膜活檢是首選的處理方式。只有內(nèi)膜活檢排除了子宮內(nèi)膜的惡性病變，才說(shuō)明出血的原因可能是子宮的良性病變、卵巢功能障礙等，藥物治療才能放心地進(jìn)行。排除器質(zhì)性疾病，內(nèi)分泌因素引起的出血可以用孕激素或者短效口服避孕藥進(jìn)行治療。

沒(méi)來(lái)月經(jīng)卻有血的原因有很多。首先如果懷孕的話，不來(lái)月經(jīng)卻有血，需要考慮是否有先兆流產(chǎn)、宮外孕的可能性。如果排除懷孕，可見(jiàn)于內(nèi)分泌因素引起的或者是放置宮內(nèi)節(jié)育器的副作用。此外，子宮內(nèi)膜異位癥也會(huì)出現(xiàn)非經(jīng)期出血的情況。其他因素包括子宮內(nèi)膜息肉、宮頸因素、粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、剖宮產(chǎn)瘢痕處憩室、生殖道炎癥、婦科腫瘤等，非器質(zhì)性疾病常見(jiàn)原因包括排卵期出血、黃體功能不全、口服避孕藥、凝血功能異常等。出現(xiàn)這種情況，首先需要去醫(yī)院做一下婦科檢查，了解有無(wú)陰道炎、宮頸炎，做一下宮頸癌篩查，排除宮頸疾病引起的陰道出血。此外，需要做一下盆腔彩超檢查，看一下有無(wú)子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥等，了解子宮內(nèi)膜情況，如果子宮內(nèi)膜異常增厚，子宮內(nèi)膜回聲不均勻，這種情況需要做一下宮腔鏡檢查，了解有無(wú)子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、剖宮產(chǎn)瘢痕處憩室等，如果有的話，需要行手術(shù)治療。如果排除器質(zhì)性病變，血常規(guī)及凝血功能檢查無(wú)異常，這種情況考慮內(nèi)分泌因素引起的出血。如果發(fā)生在月經(jīng)中期，持續(xù)時(shí)間3-5天，出血自行停止，考慮是排卵期出血，可以不需要治療。如果是月經(jīng)后半周期出血或者是月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，考慮是黃體功能不全或者是黃體萎縮不全引起的出血，可以用孕激素來(lái)治療。

月經(jīng)已經(jīng)過(guò)了突然又流血可能是排卵期出血，也可能是子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜增殖癥，子宮內(nèi)膜異位癥等。例假干凈后，十天突然流血，最好及時(shí)檢查，排除排卵期出血，如果檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變的，要考慮功能性子宮出血，必要時(shí)建議刮宮。一、功能性子宮出血。臨床上多見(jiàn)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)量過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。治療的原則就是迅速止血，止血后調(diào)整建立正常的月經(jīng)周期，防止復(fù)發(fā)。二、接觸性出血。多為性交后陰道有出血，多與陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、粘膜下肌瘤等婦科疾病有關(guān)。三、服用緊急避孕藥。如果經(jīng)常服用可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量出血過(guò)多。四、排卵期出血。這種情況出血量不多，有些人僅是少量的咖啡色分泌物，一般持續(xù)半天或2-3天，最多不會(huì)超過(guò)7天，可伴有輕微的排卵痛和腰酸。如果癥狀比較輕就無(wú)需治療，癥狀明顯者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陰道出血是指來(lái)自女性生殖道任何部位的出血，主要包括陰道、子宮頸和子宮內(nèi)膜。而陰道不規(guī)則出血，是指女性在非月經(jīng)周期出現(xiàn)的一種異常出血現(xiàn)象。而不規(guī)則出血主要包括生理性和病理性?xún)煞N。如果是在排卵期出現(xiàn)出血，這主要是因?yàn)樵谂怕哑诖圃屑に厮蕉虝合陆?，?dǎo)致的部分子宮內(nèi)膜短暫性脫落，一般這種出血會(huì)持續(xù)兩到三天，不需要特殊治療。病理性出血主要是因?yàn)榕詢(xún)?nèi)分泌紊亂，激素水平失調(diào)，導(dǎo)致的異?？偝鲅；蛘呤谴嬖谧訉m內(nèi)膜病變，比如子宮內(nèi)膜單純性增生、復(fù)雜性增生或者是混合性增生等，導(dǎo)致的異常子宮出血。再者如果女性患有婦科惡性病變，如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等，也會(huì)存在不規(guī)則出血現(xiàn)象。