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    面肌痙攣手術(shù)后面癱是怎么回事

    發(fā)布時間:2020-04-2456287次瀏覽

    面肌痙攣手術(shù)后面癱可能是因為手術(shù)過程中造成面神經(jīng)受損所致,也有可能是醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗不足引起。除此之外,術(shù)后面神經(jīng)水腫也容易引起面癱。

    很多人都患有面肌痙攣這種疾病,該病雖然不會危及生命,但卻嚴(yán)重影響外在美觀。治療面肌痙攣的方法主要就是做手術(shù),不過術(shù)后容易面癱。那么,面肌痙攣手術(shù)后面癱是怎么回事?
      1、面神經(jīng)受損
      如果說導(dǎo)致面肌痙攣的血管比較粗大,緊緊的壓迫了面部神經(jīng),分離是比較困難的,在這個過程中有可能會對面部神經(jīng)造成一定程度的損傷,從而導(dǎo)致面癱。這種情況雖然少見,但是這種面癱的危害性比較大,不容易恢復(fù)。
      2、手術(shù)經(jīng)驗不足
      在做面肌痙攣手術(shù)的時候,如果說醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗不足,沒有掌握好的技巧,將會嚴(yán)重影響到面肌痙攣手術(shù)的效果,容易導(dǎo)致術(shù)后面癱,這種情況在臨床當(dāng)中是比較多見的。
      3、術(shù)后面神經(jīng)水腫
      面肌痙攣術(shù)后有可能會出現(xiàn)面神經(jīng)水腫,面神經(jīng)水腫也容易引起面癱,這種面癱叫做遲發(fā)性面癱,不需要進(jìn)行特殊治療,面神經(jīng)水腫消失之后,面癱的癥狀也會改善。

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    語音時長 01:09

    2021-01-26

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    語音時長 01:12

    2021-01-26

    90251次收聽

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    語音時長 01:12

    2021-01-26

    91520次收聽

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    部分面肌痙攣的發(fā)生與面部相應(yīng)血管或神經(jīng)受腫瘤壓迫有關(guān)系,射頻療法可以幫助患者解除腫瘤對這些血管或神經(jīng)的壓迫,從而治愈面肌痙攣。射頻療法的優(yōu)點在于簡單、安全、無痛苦,適合不愿接受開顱手術(shù)的患者。
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    語音時長 01:50

    2019-12-20

    58807次收聽

    02:49
    面肌痙攣應(yīng)該如何治療
    患者如果是面神經(jīng)的炎癥,經(jīng)過治療后留下后遺癥面肌痙攣,那么就應(yīng)該針對痙攣進(jìn)行治療,針對痙攣的治療可以用中藥,也可以有西藥,中藥要進(jìn)行辨證施治,對癥的治療。西藥用鎮(zhèn)靜劑,制止痙攣的藥物,比如說常用的卡馬西平,神經(jīng)營養(yǎng)劑,常用的維生素B族、甲骨安等。面肌痙攣如果有復(fù)發(fā)或者不理想的后果,再進(jìn)行保守的治療、藥物的治療、封閉的治療、肉毒素的治療等等。面肌的痙攣的治療手段很多,根據(jù)患者發(fā)病情況的不同、臨床表現(xiàn)的不同,可以靈活地采用各種各樣的辦法,要依據(jù)臨床醫(yī)師根據(jù)患者的情況開具處方進(jìn)行治療,效果還是比較理想的。
    甲鈷胺片的功效和作用
    營養(yǎng)神經(jīng),治療貧血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。甲鈷胺也就是我們說的維生素B12,是人體必需的維生素,甲鈷胺的作用主要是什么呢?甲鈷胺對髓鞘的生成、對髓鞘的再生有一定幫助作用。所以,對于一些神經(jīng)科的疾病,例如面神經(jīng)麻痹這樣的患者,給予甲鈷胺治療,幫助面神經(jīng)的髓鞘修復(fù),而使面神經(jīng)達(dá)到它的完整性,這樣就可以改善面神經(jīng)麻痹的癥狀。所以,甲鈷胺的主要功效就是營養(yǎng)神經(jīng)治療,當(dāng)然甲鈷胺也可以治療貧血,甲鈷胺也可以治療其它一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,如一些腦血管病造成的神經(jīng)系統(tǒng)肢體的偏癱、肢體的麻木等等都是可以的。所以,甲鈷胺是我們神經(jīng)科非常常用的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物之一。
    語音時長 01:07

    2019-05-30

    82284次收聽

    02:17
    什么是面肌痙攣
    面肌痙攣是由第七對顱神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意抽搐。一般從眼輪匝肌開始,逐漸向下擴(kuò)散至口輪匝肌和面部表情肌,因此又稱面肌抽搐。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為,面肌痙攣是血管壓迫面神經(jīng)根部引起或繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后。少數(shù)由橋小腦區(qū)的腫瘤,如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。原發(fā)性面肌痙攣的患者大多是中年后發(fā)病,女性多見,青少年患者占比約為10%左右。病程初期是一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐,程度較輕,持續(xù)幾秒鐘,但之后逐漸延長,可達(dá)數(shù)分鐘或更長時間,然后逐漸緩慢地擴(kuò)散至一側(cè)面部的其他肌肉,抽搐的輕重、程度不等,多為陣發(fā)性、快速的、不規(guī)律的抽搐。嚴(yán)重時呈強(qiáng)直性抽搐,通?;颊哐劬Σ荒鼙犻_,口角向同側(cè)歪斜無法說話。雙側(cè)的面肌痙攣較為少見,如果有且為雙側(cè),多是兩側(cè)先后起病。
    02:21
    面肌痙攣都是什么原因引起的
    絕大多數(shù)面肌痙攣的原因是由血管壓迫面神經(jīng)根部引起,部分是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓后,少數(shù)是由橋小腦區(qū)的腫瘤,如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。第一個常見原因是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痙攣是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)域存在血管壓迫而導(dǎo)致。小腦前下動脈和小腦后下動脈是最常見的會有血管壓迫的血管,由于這兩條血管變異較大,因此容易形成血管襻,異位壓迫到面神經(jīng)根部。此外變異比較大的血管,包括椎動脈、基底動脈等,對面神經(jīng)根部引起壓迫。第二個常見原因是繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后,由于面神經(jīng)癱瘓引起連帶動作,引起面肌痙攣。第三個常見原因是非血管因素,如橋小腦區(qū)的腫瘤或是囊腫,也可以引起面肌痙攣,可能的原因是腫瘤引起正常血管的移位或者是腫瘤本身壓迫面神經(jīng)根部。此外其他因素,包括面神經(jīng)的脫髓鞘病變、多發(fā)性硬化等,也可引起面肌痙攣。
    02:10
    面肌痙攣癥狀
    面肌痙攣的癥狀會表現(xiàn)為由面神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意陣發(fā)性抽搐。抽搐的癥狀多從眼輪匝肌開始,逐漸向下播散至口輪匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、輕重不等,為陣發(fā)性的、不規(guī)律的抽搐。初起時抽搐的癥狀較輕,持續(xù)僅幾秒鐘,之后會逐漸延長可達(dá)數(shù)分鐘甚至更長,而間歇時間逐漸縮短,抽搐頻繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短則數(shù)秒鐘,長則數(shù)分鐘或十余分鐘,間歇期長短不定。病人可感到心煩意亂,影響學(xué)習(xí)和工作。面肌痙攣根據(jù)強(qiáng)度進(jìn)行分級,可以分為:零級是沒有痙攣;一級是外部刺激可以引起閉眼增多或者面肌的輕度顫動;二級是眼瞼、面肌的自發(fā)性的輕微顫動,沒有功能障礙;三級是痙攣比較明顯,有輕微的功能障礙;四級是有嚴(yán)重的痙攣和功能障礙,患者有時候不能睜眼,會影響學(xué)習(xí)和生活。
    01:41
    什么人容易得面肌痙攣
    中年女性容易得面肌痙攣,女性患病是男性的兩倍,青少年患者發(fā)病率較低,僅占10%左右。面肌痙攣是由面神經(jīng)所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多為眼部肌肉的抽搐,之后逐漸擴(kuò)展至面部的表情肌肉和口角。導(dǎo)致面肌痙攣最常見的原因是血管壓迫引起,或者是由面癱引起的并發(fā)癥。面肌痙攣的發(fā)病年齡都在中年以后,女性的患病率是男性的兩倍,青少年患者發(fā)病率較低,僅占10%左右。熬夜、情緒波動、壓力過大、病毒性感冒等情況容易造成面肌痙攣。所以面肌痙攣的高危人群應(yīng)避免熬夜,減少情緒波動。