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    顱內(nèi)腫瘤怎么診斷

    發(fā)布時(shí)間:2020-04-2463432次瀏覽

    顱內(nèi)腫瘤在診斷時(shí)需要依據(jù)所出現(xiàn)的不良表現(xiàn),如果有頭疼嘔吐、高燒不退和呼吸減慢等典型癥狀,就可以初步診斷。同時(shí)需要借助于顱骨X線平片等多個(gè)檢查項(xiàng)目。

    顱內(nèi)腫瘤是危害性極大的一種疾病,稍有不慎就可能會(huì)有生命安全方面的危險(xiǎn),因此就需要及時(shí)診斷疾病并接受治療。那么,顱內(nèi)腫瘤怎么診斷呢?
      一、根據(jù)癥狀診斷顱內(nèi)腫瘤
      診斷顱內(nèi)腫瘤可以根據(jù)其典型臨床癥狀。如果發(fā)現(xiàn)有頭疼嘔吐和淡漠嗜睡、呼吸減慢等不良表現(xiàn),且頭顱明顯增大,就需要高度懷疑顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病。同時(shí)還要觀察是否存在有意識障礙、高燒不退及眼球內(nèi)斜視的反應(yīng)。
      二、根據(jù)檢查診斷顱內(nèi)腫瘤
      1.顱骨X線平片

      目前臨床方面診斷顱內(nèi)腫瘤主要借助于顱骨X線平片,可以幫助了解顱內(nèi)壓升高情況,并能確定是否產(chǎn)生異常鈣化斑。
      2.其它檢查
      若想提高顱內(nèi)腫瘤準(zhǔn)確確診幾率,為治療方案制定提供依據(jù),就需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下接受腦血管造影檢查或者電子計(jì)算機(jī)斷層掃描,必要時(shí)可以做磁共振成像檢查。

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    開顱后怎么護(hù)理
    主要取決于開顱手術(shù)的難易程度及原發(fā)基礎(chǔ)疾病等情況,術(shù)后意識正常,無需特殊護(hù)理;病情危重者,注意觀察其意識情況、生命體征;合并肢體偏癱者,進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng);意識不清者,注意臥位;長期臥床者,使用彈力襪和下肢的蠕動(dòng)泵。一、患者開顱手術(shù)后,意識情況完全正常,在臥床一兩天之后,就可以下床自主活動(dòng),護(hù)理上也無特殊。二、病情危重的患者,要注意觀察患者的意識情況、生命體征,必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT的復(fù)查,了解顱內(nèi)有沒有水腫、有沒有比較嚴(yán)重的腦水腫、引起顱內(nèi)壓增高等情況。三、合并肢體偏癱的患者,要進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。四、意識不清的患者,要注意患者的臥位,防止嘔吐造成誤吸。五、長期臥床的患者,需要注意使用彈力襪和下肢的蠕動(dòng)泵,防止下肢靜脈血栓的形成。
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    開顱的過程
    一般需要根據(jù)臨床具體情況進(jìn)行分析。一般手術(shù)前需進(jìn)行開顱術(shù)區(qū)的備皮。手術(shù)過程中,需首先設(shè)計(jì)好手術(shù)的切口,對局部進(jìn)行消毒。然后在全麻下切開患者頭皮、皮下脂肪層然后游離骨瓣,打開硬腦膜,就可以顯露硬腦膜之內(nèi)的腦組織和腦內(nèi)的病變。通常需要在神經(jīng)外科的顯微鏡下,來仔細(xì)的分離和切除病變組織,同時(shí)盡最大努力保護(hù)周圍正常的神經(jīng)結(jié)構(gòu)和血管結(jié)構(gòu)。在切除病變之后,需要再逐次的縫合硬腦膜,然后將患者顱骨的骨瓣復(fù)位和固定,最后進(jìn)行皮膚縫合。
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    開顱手術(shù)的手術(shù)時(shí)間,主要取決于開顱手術(shù)的類型。大腦半球凸面的腦膜瘤開顱手術(shù),一般只需要兩三個(gè)小時(shí)就足以完成。對于比較重大的手術(shù),特別是位于顱底的手術(shù),以及腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)等比較困難和復(fù)雜的開顱手術(shù),手術(shù)時(shí)間需要5~8個(gè)小時(shí),甚至10多個(gè)小時(shí)才能完成。由此可見,開顱手術(shù)根據(jù)處理病變的類型不同,病變的大小以及手術(shù)的難易程度不同,會(huì)有比較大的差異。從一兩個(gè)小時(shí)到長達(dá)10個(gè)小時(shí)以上,都是有可能出現(xiàn)的,具體情況需要根據(jù)患者病變的情況來進(jìn)行綜合分析。
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    以往的開顱手術(shù)一般都需要剃整個(gè)頭部的皮膚,以便于手術(shù)中的消毒和切口的設(shè)計(jì),隨著神經(jīng)外科技術(shù)的不斷改進(jìn)和提高,可以在神經(jīng)導(dǎo)航顯微鏡下,以及神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù),開顱手術(shù)剃頭的范圍也越來越小,精準(zhǔn)的微創(chuàng)的神經(jīng)外科手術(shù)只需要剃掉一小部分頭發(fā)就可以。顱底巨大腫瘤、復(fù)雜血管病的手術(shù)過程中,根據(jù)病情的情況更改或者擴(kuò)大手術(shù)入路,建議還是剃整個(gè)頭部的頭發(fā)為好。
    顱內(nèi)腫瘤有哪些早期癥狀
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    顱內(nèi)腫瘤分類有哪些
    顱內(nèi)腫瘤分為原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤和轉(zhuǎn)移性顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)腫瘤的良惡性的確診依賴于“病理檢查”,良性腫瘤最常見的是腦膜瘤,其次是垂體瘤,惡性腫瘤最常見的是膠質(zhì)瘤,包括轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等,惡性腫瘤一般需要手術(shù)加放療,良性腫瘤主要為手術(shù)治療。
    什么是顱內(nèi)腫瘤
    顱內(nèi)腫瘤其實(shí)就是大家常說的腦瘤,這種腫瘤多發(fā)于顱內(nèi)神經(jīng)上,分為原發(fā)性和繼發(fā)性。一般原發(fā)性的腫瘤有一部分是良性的,也有一部分是惡性的。而繼發(fā)性的腫瘤是有身體其它臟器轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)的,多數(shù)都是惡性的。
    顱內(nèi)外溝通腫瘤必須手術(shù)治療嗎
    顱內(nèi)外溝通腫瘤的患者選擇治療方案,要經(jīng)過醫(yī)生的建議,主要就是要根據(jù)腫瘤部位、性質(zhì)、大小以及患者的全身情況來判斷。顱內(nèi)外溝通腫瘤病理類型繁雜,很多都可以可發(fā)生顱內(nèi)外溝通,根據(jù)不同的病理性質(zhì),治療方法不同。良性腦腫瘤的手術(shù)后遺癥,跟它的位置有關(guān)系有一定的生命危險(xiǎn),后遺癥跟它的位置有關(guān)系。
    顱底腫瘤是什么情況
    顱底腫瘤常發(fā)病于前顱底、中顱底甚至部分后顱底。顱底腫瘤本身是一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)名詞,包括良性和惡性腫瘤,他們的涉及范圍和處理方式都比較廣泛。另外一部分顱底腫瘤也涉及到眼眶、鼻腔,或者涉及到部分向顱內(nèi)生長都可以稱為顱底腫瘤。
    語音時(shí)長 01:16

    2018-09-29

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    顱內(nèi)脈絡(luò)叢腫瘤的詳細(xì)介紹是什么
    脈絡(luò)叢是生產(chǎn)腦脊液的神經(jīng)上皮組織(neuroepithelialtissue)。來自于脈絡(luò)叢的腫瘤和此組織的密度成正比。50%脈絡(luò)叢腫瘤位于側(cè)腦室,40%位于第4腦室,5%位于第3腦室,其余5%為多發(fā)腫瘤。這些腫瘤罕見于腦室外組織,可能是由于胚胎組織的殘留所導(dǎo)致。