膽道鏡檢查需要住院?jiǎn)?/h2>
發(fā)布時(shí)間：2020-04-2265358次瀏覽
膽道鏡檢查一般并不需要住院，但是如果是在手術(shù)之前所做的膽道鏡檢查，就需要入院治療，在整個(gè)檢查的過(guò)程中應(yīng)該保證無(wú)菌操作，也應(yīng)該保證輕柔的動(dòng)作。
膽結(jié)石的存在忽悠著一系列的癥狀，而且疼痛感也非常的嚴(yán)重，所以如果情況比較嚴(yán)重就應(yīng)該選擇手術(shù)治療，首先還是應(yīng)該做膽道鏡檢查，膽道鏡檢查需要住院?jiǎn)幔?br/> 一、膽道鏡檢查需要住院?jiǎn)?/strong>
分成兩種情況，一種是膽管結(jié)石人群在做手術(shù)時(shí)候的膽道鏡檢查，自然也需要選擇住院治療，但是另外一種情況就是已經(jīng)做了手術(shù)，在留這一段時(shí)間之后選擇拔管，但是這個(gè)時(shí)候選擇腸道鏡檢查就不需要住院治療，可以直接在門診下完成。
二、腸道鏡檢查的注意事項(xiàng)
1.動(dòng)作輕柔
膽道鏡檢查需要保持動(dòng)作的輕柔，不可以使用暴力，而在整個(gè)過(guò)程中必須要嚴(yán)格按照無(wú)菌的操作。如果沒(méi)有按照無(wú)菌的操作，很有可能就會(huì)形成細(xì)菌感染。
2.無(wú)菌操作
在選擇膽道鏡檢查的整個(gè)過(guò)程中，都應(yīng)該按照常規(guī)的方式來(lái)消毒，也應(yīng)該鋪設(shè)消毒紙巾，另外也必須要在無(wú)菌的條件下才能夠完成，否則也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
3.保持視野清晰
在整個(gè)檢查的過(guò)程中必須要保證視野的清晰，如果發(fā)現(xiàn)并不是很清晰，也一定要盡快的調(diào)整，否則也會(huì)影響到最終的效果。在檢查的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)可疑病變，也同樣需要盡快的取出異常物體，又或者是進(jìn)行活檢，如果發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥，也必須要及時(shí)處理并發(fā)癥，這一些都是檢查的一些關(guān)鍵。
膽道鏡檢查一般并不需要住院，但是如果是在手術(shù)之前所做的膽道鏡檢查，就需要入院治療，在整個(gè)檢查的過(guò)程中應(yīng)該保證無(wú)菌操作，也應(yīng)該保證輕柔的動(dòng)作。
膽結(jié)石的存在忽悠著一系列的癥狀，而且疼痛感也非常的嚴(yán)重，所以如果情況比較嚴(yán)重就應(yīng)該選擇手術(shù)治療，首先還是應(yīng)該做膽道鏡檢查，膽道鏡檢查需要住院?jiǎn)幔?br/> 一、膽道鏡檢查需要住院?jiǎn)?/strong>
分成兩種情況，一種是膽管結(jié)石人群在做手術(shù)時(shí)候的膽道鏡檢查，自然也需要選擇住院治療，但是另外一種情況就是已經(jīng)做了手術(shù)，在留這一段時(shí)間之后選擇拔管，但是這個(gè)時(shí)候選擇腸道鏡檢查就不需要住院治療，可以直接在門診下完成。
二、腸道鏡檢查的注意事項(xiàng)
1.動(dòng)作輕柔
膽道鏡檢查需要保持動(dòng)作的輕柔，不可以使用暴力，而在整個(gè)過(guò)程中必須要嚴(yán)格按照無(wú)菌的操作。如果沒(méi)有按照無(wú)菌的操作，很有可能就會(huì)形成細(xì)菌感染。
2.無(wú)菌操作
在選擇膽道鏡檢查的整個(gè)過(guò)程中，都應(yīng)該按照常規(guī)的方式來(lái)消毒，也應(yīng)該鋪設(shè)消毒紙巾，另外也必須要在無(wú)菌的條件下才能夠完成，否則也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
3.保持視野清晰
在整個(gè)檢查的過(guò)程中必須要保證視野的清晰，如果發(fā)現(xiàn)并不是很清晰，也一定要盡快的調(diào)整，否則也會(huì)影響到最終的效果。在檢查的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)可疑病變，也同樣需要盡快的取出異常物體，又或者是進(jìn)行活檢，如果發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥，也必須要及時(shí)處理并發(fā)癥，這一些都是檢查的一些關(guān)鍵。
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膽道結(jié)石的手術(shù)指征是什么
當(dāng)膽道結(jié)石反復(fù)的發(fā)作，就需要進(jìn)行手術(shù)了，膽道結(jié)石不會(huì)影響膽管的正常生理運(yùn)行，但是會(huì)阻塞膽汁向腸道的排空，一旦發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石就要考慮手術(shù)解除，這樣才不會(huì)對(duì)以后的生活產(chǎn)生一些影響。
膽道鏡取石手術(shù)要多長(zhǎng)時(shí)間
膽道鏡取石手術(shù)基本在30分鐘左右，如果病情復(fù)雜也可能會(huì)延長(zhǎng)到一個(gè)小時(shí)，整個(gè)手術(shù)的過(guò)程比較簡(jiǎn)單，需要鋪設(shè)消毒巾，然后也需要進(jìn)行膽道鏡消毒。
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膽道結(jié)石飲食注意什么
膽道結(jié)石飲食注意盡量的避免油炸的食物，快餐以及添加人工奶油的甜品，動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。還有粗纖維的蔬菜，以及會(huì)引起腹脹胃排空功能障礙。隨著疾病的逐漸的改善，無(wú)論是膽囊切除手術(shù)之后，還是膽管結(jié)石取出之后。身體逐漸康復(fù)，飲食要逐漸的補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，主要包括碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、適量的脂肪、膳食纖維、維生素、水果蔬菜等。當(dāng)然還是以少食多餐為主。禁忌暴飲暴食，仍然是要控制高脂肪、高膽固醇的食物。膽汁是由肝臟合成，膽汁通過(guò)肝內(nèi)外膽管進(jìn)入到十二指腸。膽囊主要是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，膽汁的主要功能是輔助脂肪的消化。如果說(shuō)做了膽囊切除手術(shù)，缺少了膽汁的臨時(shí)儲(chǔ)存和濃縮一個(gè)器官，在進(jìn)食高脂肪食物的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)消化吸收異常，容易出現(xiàn)腹脹腹瀉。對(duì)于合并膽管結(jié)石，無(wú)論是肝內(nèi)還是肝外膽管結(jié)石都可能會(huì)出現(xiàn)膽道的梗阻。如果這時(shí)再攝入高脂肪和高膽固醇的食物，會(huì)增加膽道發(fā)生梗阻的風(fēng)險(xiǎn)。
膽道結(jié)石可以不治療嗎
對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，建議是可以通過(guò)定期檢查，不需要任何的治療。對(duì)于膽道結(jié)石的治療來(lái)講，主要是根據(jù)結(jié)石引起的相應(yīng)癥狀，以及是否會(huì)引起膽道梗阻，還一些嚴(yán)重的并發(fā)癥來(lái)決定治療的措施。而有癥狀的膽囊結(jié)石或肝外的膽管結(jié)石，已經(jīng)出現(xiàn)膽道梗阻，或肝內(nèi)膽管結(jié)石，引起了局限性的膽管的炎癥，甚至是累積了局限性的肝臟，那么這種情況還是建議及早的治療。
膽道梗阻有哪些治療方法
膽道梗阻治療以外科手術(shù)或介入療法為主。膽道是膽汁排入腸道的必經(jīng)之路，一旦出現(xiàn)梗阻，會(huì)誘發(fā)膽汁排泄障礙，出現(xiàn)膽道擴(kuò)張、膽汁反流，引起膽汁逆流入血、黃疸。若同時(shí)合并細(xì)菌感染，易出現(xiàn)嚴(yán)重膽管炎，表現(xiàn)為寒顫、高熱、感染中毒性休克。一旦確診膽道梗阻，要通過(guò)外科或介入方法盡快解除梗阻。膽道梗阻原因包括結(jié)石、炎癥、異物。老年人需警惕各種惡性腫瘤，都可能導(dǎo)致膽道的梗阻。膽管下段梗阻包括膽管惡性腫瘤、十二指腸惡性腫瘤以及胰頭惡性腫瘤；肝門部膽管梗阻往往都是惡性肝門部膽管癌，肝內(nèi)膽道梗阻通常由于只影響某個(gè)肝葉或肝段膽管，不表現(xiàn)明顯黃疸或膽管炎癥。解除膽道梗阻主要通過(guò)外科手術(shù)取出結(jié)石切除病灶，重建膽道完整性。對(duì)某些病情較晚或危重患者不適合外科手術(shù)，建議盡早通過(guò)介入治療，把膽汁引入體外或植入膽道內(nèi)支架保證膽汁的通暢性。
03:03
膽道梗阻怎么辦
膽道梗阻需要對(duì)因治療。如果屬于膽道結(jié)石引起，需要接受手術(shù)取石，膽囊切除加膽管切開(kāi)取石和ERCP逆行性的膽管取石；如果屬于腫瘤引起，需要接受手術(shù)治療。膽道梗阻最常見(jiàn)原因是結(jié)石和膽道系統(tǒng)的腫瘤。膽道梗阻的處理，首先要根據(jù)病因去選擇處理方式。1、膽道結(jié)石，手術(shù)取出結(jié)石，恢復(fù)膽道引流的通暢性。治療方式是膽囊切除加膽管切開(kāi)取石和ERCP逆行性的膽管取石。2、膽道系統(tǒng)腫瘤引起膽道梗阻，首先要評(píng)估手術(shù)是否可以進(jìn)行，手術(shù)切除膽道系統(tǒng)的腫瘤，同時(shí)進(jìn)行膽道的重建，主要是包括膽腸吻合，一般手術(shù)以后，膽道的梗阻就可以緩解。而對(duì)于沒(méi)有辦法直接手術(shù)的患者，要進(jìn)行膽道引流，包括經(jīng)脾經(jīng)肝的膽道穿刺引流以及ERCP下膽管支架的一個(gè)植入或者鼻膽管的一個(gè)引流。
02:26
膽道結(jié)石飲食注意事項(xiàng)
膽道結(jié)石飲食注意事項(xiàng)：要盡量避免油炸食物，快餐，一些添加人工奶油的甜品，動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，粗纖維的蔬菜，以及會(huì)引起腹脹、胃排空功能障礙的食物。隨著身體逐漸康復(fù)，飲食當(dāng)中要逐漸補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括碳水化合物，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適量脂肪，膳食纖維，維生素，水果蔬菜等，以少食多餐為主，禁暴飲暴食。膽囊切除手術(shù)后，缺少膽汁臨時(shí)儲(chǔ)存和濃縮的器官，在進(jìn)食高脂肪食物的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)消化吸收異常，容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉。對(duì)于合并膽管結(jié)石，無(wú)論是肝內(nèi)還是肝外膽管結(jié)石，都有可能出現(xiàn)膽道的梗阻。如果此時(shí)再攝入一些高脂肪和高膽固醇的食物，同樣會(huì)增加膽道發(fā)生梗阻的風(fēng)險(xiǎn)。
02:15
膽道結(jié)石不治療可以嗎
膽道結(jié)石能否不治療，要視具體情況而定。膽道結(jié)石包括肝內(nèi)膽道結(jié)石、肝外膽道結(jié)石。膽道結(jié)石的治療主要根據(jù)結(jié)石引起的相應(yīng)癥狀、是否會(huì)引起膽道梗阻以及一些嚴(yán)重的并發(fā)癥決定。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石或者肝內(nèi)的小結(jié)石，沒(méi)有引起明顯的炎癥或膽囊萎縮，膽道系統(tǒng)完整性不被破壞，建議定期檢查而不需要任何的治療。有癥狀的膽囊結(jié)石或者肝外的膽管結(jié)石，已經(jīng)出現(xiàn)了膽道梗阻，或者肝內(nèi)膽管結(jié)石，引起了局限性的膽管炎癥，建議及早治療。由于持續(xù)的膽道結(jié)石刺激，會(huì)增加局部炎癥，包括疼痛、發(fā)燒、黃疸，有的肝內(nèi)膽管結(jié)石也會(huì)增加膽管癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。所以，膽道結(jié)石的治療措施一定要因人而異。
03:02
膽管結(jié)石怎么治療
膽管結(jié)石分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石急性發(fā)作時(shí)通常采取抗炎補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、肝功能異常等。慢性炎癥的膽管結(jié)石，建議及早進(jìn)行手術(shù)，把膽管結(jié)石取出，恢復(fù)膽道的完整性。反復(fù)的膽道感染，膽總管下端奧狄氏括約肌障礙以及膽管明顯的擴(kuò)張，或者下端的炎癥無(wú)法緩解，可使用膽腸吻合手術(shù)來(lái)進(jìn)行改道治療，也可以進(jìn)行奧狄氏括約肌成形術(shù)。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，有癥狀的或者局限性有炎癥的，可以采取局部膽管切開(kāi)取石，切除相鄰的有病肝臟，或者進(jìn)行膽管狹窄重建，保證膽道的完整。嚴(yán)重的肝內(nèi)膽管結(jié)石，出現(xiàn)明顯的肝硬化或者肝功能衰竭，還有可能需要進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。
膽道梗阻應(yīng)該怎么辦
膽道梗阻首先要評(píng)估手術(shù)是否可以進(jìn)行，手術(shù)切除膽道系統(tǒng)的腫瘤，同時(shí)進(jìn)行膽道的重建，主要是包括膽腸吻合，一般手術(shù)以后，膽道的梗阻就可以緩解。而對(duì)于沒(méi)有辦法直接手術(shù)的患者，比如膽道梗阻的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，肝功能太差，或者患者年老體弱，不適合接受根治性的腫瘤切除手術(shù)，或者病人合并有其余的手術(shù)禁忌癥，就要進(jìn)行膽道的引流，而引流的方式可以包括幾種，是經(jīng)脾經(jīng)肝的膽道穿刺引流，另是ERCP下膽管支架的植入或者鼻膽管的引流。膽道梗阻的原因可以有很多，最常見(jiàn)的主要是兩類：一類是結(jié)石，另一類是膽道系統(tǒng)的腫瘤，膽道梗阻的處理首先要根據(jù)病因去選擇處理方式。先膽道結(jié)石，如果是膽管結(jié)石引起的梗阻，手術(shù)的主要目的就是取出結(jié)石，然后恢復(fù)膽道引流的通暢性。一般的治療有兩個(gè)方式，是膽囊切除加膽管切開(kāi)取石，另外就是胃鏡下，ERCP逆行性的膽管取石。無(wú)論是哪種方式，目的就是要把結(jié)石取出來(lái)，然后恢復(fù)膽汁膽道的通暢性。
膽道結(jié)石如何治療
膽道結(jié)石是一種比較容易治愈的疾病，由于其致病因素很多，所以其治療方法也有很多?；疾≥^重者建議內(nèi)鏡置管引流術(shù)。患病較輕者建議手術(shù)治療。兩種方法都需要患者由專業(yè)正規(guī)醫(yī)生來(lái)操作，這樣才能減少一些別的并發(fā)癥出現(xiàn)。
膽道結(jié)石原因
肝膽結(jié)石對(duì)患者的肝膽有很大影響，早點(diǎn)接受治療才是關(guān)鍵。造成肝膽結(jié)石有幾個(gè)原因，如遺傳、年齡大、飲食不健康、情緒不良因素等等，這些因素都會(huì)導(dǎo)致肝膽結(jié)石，因此要避開(kāi)這些誘因或做好措施減少肝膽結(jié)石的發(fā)生。
膽道梗阻的治療方法是什么
如果膽道梗阻只是單純的膽管炎引起的，可以應(yīng)用藥物解痙止痛抗感染；如果是膽道結(jié)石、膽道腫瘤引起的，需要手術(shù)治療；不能手術(shù)的可以穿刺引流；癌癥晚期患者需要放、化療。
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