膽管結(jié)石多久會(huì)復(fù)查一次
發(fā)布時(shí)間：2020-04-1558307次瀏覽
在患有膽管結(jié)石以后，要積極地進(jìn)行手術(shù)治療，治療的方式主要就是把結(jié)石取出來(lái)，期取出來(lái)以后，一般不存在需要復(fù)查的問(wèn)題，在取出來(lái)就不會(huì)有影響了，平時(shí)的生活中注意一些就好。
結(jié)石是一種生活中常見(jiàn)的疾病，這樣的疾病對(duì)人體的影響還是比較大的，需要盡早的發(fā)現(xiàn)和及早的治療，常見(jiàn)容易發(fā)生結(jié)石的部位有膽管結(jié)石。那么，膽管結(jié)石多久會(huì)復(fù)查一次？
1、膽管結(jié)石不需要復(fù)查
膽管結(jié)石對(duì)人體危害是比較大的，主要是堵塞膽管，引起一些癥狀，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并且治療，治療的方式一般是使用手術(shù)或者是內(nèi)鏡的方式把結(jié)石取出來(lái)，保證膽道恢復(fù)通暢性，早取出以后，談不上需要去進(jìn)行復(fù)查，一般在取出后，就可以回家休養(yǎng)。不需要在去醫(yī)院復(fù)查，如果實(shí)在不放心的，可以每年去醫(yī)院復(fù)查一下肝功能和超聲的檢查就可以。
2、怎么樣預(yù)防結(jié)石的發(fā)生
結(jié)石的發(fā)生，主要是因?yàn)槭秤玫?a href="http://www.qtszjs.cn/k/127987.html" target="_blank">食物或者是飲用水里面含有大量的雜質(zhì)，這些雜質(zhì)在人體內(nèi)大量的堆積，就會(huì)逐漸的鈣化，于是產(chǎn)生結(jié)石。所以預(yù)防結(jié)石最好的方式就是保證食物和應(yīng)飲用水的質(zhì)量，平時(shí)最好是使用純凈水，要少吃一些含鈣高的食物。
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大腸桿菌感染導(dǎo)致腸道功能紊亂，大便次數(shù)增多，出現(xiàn)大便偏白。此外，膽道疾病，如膽管結(jié)石、膽管癌癥、胰頭癌癥或肝癌，也可能出現(xiàn)大便偏白?；魜y弧菌導(dǎo)致的傳染病，發(fā)病輕微者僅有短期腹瀉。身體極度軟弱或神志不清，身體嚴(yán)重脫水會(huì)導(dǎo)致休克。平時(shí)多吃清淡的食物，如果大便次數(shù)非常多，應(yīng)該使腸道休息，注意腹部保暖。大便呈白陶土樣改變的患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行肝膽、胰腺方面的檢查。
膽管結(jié)石吃什么水果好
膽管結(jié)石對(duì)于水果的要求并不是特別嚴(yán)格，一般比較新鮮的水果，像荔枝、蘋果、西紅柿以及一些香蕉、草莓等都是不錯(cuò)的選擇。但是注意不要吃一些寒性的水果，比如西瓜，因?yàn)樗苋菀讓?dǎo)致胃腸道甚至膽道痙攣，容易誘發(fā)膽絞痛，這樣就容易導(dǎo)致結(jié)石，刺激發(fā)生膽管炎的可能。總之，膽管結(jié)石患者在水果上選擇上一定要以新鮮的水果為主，盡量不要吃過(guò)酸、過(guò)甜的水果，這些都不利于病情的恢復(fù)。同時(shí)對(duì)于診斷明確的膽管結(jié)石，在飲食上也要以避免吃一些高膽固醇的食物，包括一些蛋黃、蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟等同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體免疫能力，這些都有助于預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生。
膽管結(jié)石的誘發(fā)因素有哪些
飲食結(jié)構(gòu)不合理、久坐不動(dòng)、體內(nèi)雌激素水平偏高、炎性感染等，都會(huì)誘發(fā)膽管結(jié)石；膽管結(jié)石還有一定遺傳傾向。
膽道結(jié)石手術(shù)后如何護(hù)理
膽道結(jié)石在經(jīng)過(guò)碎石手術(shù)治療后，其護(hù)理上要注意多休息、合理飲食、定期進(jìn)行復(fù)查等，同時(shí)在生活環(huán)境上要注意安靜舒適等。
膽道結(jié)石手術(shù)成功率高嗎
膽道結(jié)石手術(shù)分為傳統(tǒng)外科手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)兩種方案，雖然傳統(tǒng)手術(shù)需要全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，但是兩者的成功率都很高，而且，與傳統(tǒng)手術(shù)相比較，微創(chuàng)手術(shù)更受患者的認(rèn)可。
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膽管結(jié)石該怎么治療
肝管結(jié)石根據(jù)結(jié)石的生長(zhǎng)部位分為肝內(nèi)接管結(jié)石和肝外接管結(jié)石。肝內(nèi)接管結(jié)石是指在肝食指內(nèi)的膽管形成結(jié)石，主要是由于膽道狹窄、膽道的炎癥激發(fā)形成膽管結(jié)石，往往會(huì)引起局部膽道引流障礙，伴發(fā)周圍肝臟組織會(huì)出現(xiàn)纖維化甚至是肝硬化，有癥狀的肝內(nèi)接管結(jié)石，可以通過(guò)外科手術(shù)或介入方法把結(jié)石取出引流膽道同時(shí)切除生病的肝臟實(shí)質(zhì)。肝外接管結(jié)石通常是指肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石等。膽囊結(jié)石也屬于肝外膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石跟膽管結(jié)石的癥狀以及治療方法不太一樣。肝外膽管結(jié)石主要由于結(jié)實(shí)都塞膽道出現(xiàn)、黃疸、腹痛、發(fā)熱、膽管炎等癥狀，這種情況就需要通過(guò)外科手術(shù)或者是內(nèi)鏡將結(jié)石取出，同時(shí)保證膽道的通暢性。
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膽管結(jié)石怎樣診斷
膽管結(jié)石通過(guò)病史、癥狀、查體、輔助檢查都能得到很好的診斷。肝內(nèi)膽管結(jié)石病人會(huì)有右上腹的陣發(fā)性的絞痛，較重的可能出現(xiàn)黃疸，合并膽管炎的時(shí)候還會(huì)有畏寒、發(fā)熱、血壓不穩(wěn)等痛苦表現(xiàn)，從癥狀上就可以初步判斷。驗(yàn)血可以發(fā)現(xiàn)病人的膽紅素會(huì)升高，白細(xì)胞會(huì)升高；還可以通過(guò)輔助檢查來(lái)判斷，首選彩色多普勒超聲，對(duì)人體沒(méi)有任何創(chuàng)傷，還可以做CT掃描觀察遠(yuǎn)端的肝膽管內(nèi)的小結(jié)石，通過(guò)核磁共振做膽道的成像，可以把左右肝管、肝總管、肝外膽管都詳細(xì)的顯影出來(lái)。肝外膽管結(jié)石也可以得到很好的診斷。
膽管結(jié)石治療
膽管結(jié)石的治療方法主要有三種，分別是藥物治療、手術(shù)治療以及其他治療。手術(shù)治療主要是使用抗感染藥物、解攣鎮(zhèn)痛藥以及利膽藥和升壓藥等等。手術(shù)治療就是直接切開(kāi)膽管取石。其他治療是要糾正電解質(zhì)和酸堿平衡。
怎么治療膽管結(jié)石
膽管結(jié)石治療方法是根據(jù)結(jié)石的部位采取不同治療方法。如果結(jié)石在膽總管里面，一般是膽總管切開(kāi)取石，如果結(jié)石是在肝內(nèi)膽管里面，根據(jù)所引起癥狀，臨床表現(xiàn)結(jié)合影像學(xué)的檢查。比如在肝內(nèi)的膽管也可以取石，有時(shí)涉及到聯(lián)合部分肝臟切除，跟結(jié)石的分布有關(guān)系。比如結(jié)石是彌漫性，有的結(jié)石是局限于一葉、一段的肝臟，所以具體的情況還根據(jù)病人病情不同，做比較恰當(dāng)?shù)倪x擇。
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膽管結(jié)石的癥狀
膽管結(jié)石引起的癥狀是患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、膽汁反流、黃疸。膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種，根據(jù)結(jié)石所在部位分為膽外膽管，結(jié)石和膽內(nèi)膽管結(jié)石。肝膽管結(jié)石引起的癥狀，是由結(jié)石引起膽汁排泄障礙，阻塞膽汁排泄，引起膽管炎。在醫(yī)學(xué)上腹痛、發(fā)燒、黃疸稱之為“Charcot三聯(lián)征”。部分患者病情比較急躁，會(huì)引起感染性休克，進(jìn)而引起“Charcot五聯(lián)癥”。部分患者血壓下降，精神也恍惚，稱為化膿性梗阻性膽囊炎。遇到這種癥狀，一定要及時(shí)就診，會(huì)危及患者的生命。
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膽管結(jié)石是什么引起的
對(duì)于膽管結(jié)石這種疾病的誘發(fā)因素，有很多種。膽管結(jié)石最常見(jiàn)的，就是原發(fā)性結(jié)石。這種原發(fā)性結(jié)石，一般可能會(huì)存在感染的因素。由于反復(fù)出現(xiàn)膽道感染，膽道里邊就會(huì)容易形成結(jié)石。另外，造成膽管結(jié)石的原因，就是一些寄生蟲(chóng)的疾病，比如說(shuō)膽道蛔蟲(chóng)?；紫x(chóng)在膽道里面死亡以后，這些蛔蟲(chóng)的殘?bào)w，會(huì)作為結(jié)石的機(jī)制，逐漸地形成結(jié)石。除此之外，出現(xiàn)膽管結(jié)石的原因，還有一些解剖性的因素，例如膽道出現(xiàn)梗阻。膽道在發(fā)生梗阻以后，膽汁就會(huì)出現(xiàn)引流不暢的情況，在局部就會(huì)容易形成結(jié)石。此外，引起膽管結(jié)石的原因，還有一些少數(shù)的很少見(jiàn)的情況，就是患者膽囊里面的結(jié)石排出以后，掉到膽管里面。這種情況的發(fā)生，也是造成患者出現(xiàn)繼發(fā)性膽管結(jié)石的原因。
膽管結(jié)石多大需要手術(shù)
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣。通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)，膽囊結(jié)石的患者只要沒(méi)有癥狀就可以一直觀察，暫時(shí)不做處理。但是膽管結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石一旦發(fā)作會(huì)堵塞膽管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，患者會(huì)出現(xiàn)“夏科氏三聯(lián)征”，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰(zhàn)，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現(xiàn)，很危重。有些病人還會(huì)合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會(huì)致命的一個(gè)疾病。所以膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，無(wú)論大小，必須及時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療?？梢酝ㄟ^(guò)內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術(shù)進(jìn)行治療。因?yàn)樗且粋€(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險(xiǎn)、很危重的。
膽管結(jié)石術(shù)后多久能出院
膽管結(jié)石術(shù)后大概兩三天后，等病人一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管，癥狀穩(wěn)定就可以出院。出院之后仍然要注意，因?yàn)橥ㄟ^(guò)ERCP取石之后仍然有發(fā)生膽總管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，所以要在生活方式上，比如要注意低脂飲食，不能不吃早飯，定期要到醫(yī)院復(fù)查，看膽總管里面有沒(méi)有長(zhǎng)石頭，如果又出現(xiàn)膽總管結(jié)石的癥狀，如腹痛、發(fā)熱、黃疸等，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。膽總管結(jié)石治療有外科手術(shù)也有ERCP，手術(shù)后需要住院觀察幾天，醫(yī)生會(huì)在術(shù)后觀察患者膽汁引流的情況，觀察腹部的體征有沒(méi)有出血，腹痛，有沒(méi)有術(shù)后胰腺炎，有沒(méi)可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。
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ERCP手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
在過(guò)去的時(shí)候，手術(shù)技術(shù)并不是很先進(jìn)，患有膽管結(jié)石的病人，主要是依靠外科手術(shù)的方法，進(jìn)行治療。膽管結(jié)石的患者，可以通過(guò)進(jìn)行外科手術(shù)的方式，把膽管打開(kāi)，從而取出石頭，然后再放置T管進(jìn)行引流。但是，進(jìn)行外科手術(shù)會(huì)出現(xiàn)一定的風(fēng)險(xiǎn)。目前，比較大的醫(yī)院和城市，都可以采用ERCP手術(shù)，來(lái)治療膽管結(jié)石這種疾病。一般情況下，進(jìn)行ERCP手術(shù)的患者，術(shù)后的并發(fā)癥可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因?yàn)槟懝芎鸵裙艿拈_(kāi)口，是一個(gè)共同的開(kāi)口，當(dāng)刺激到開(kāi)口的時(shí)候，就有可能會(huì)誘發(fā)術(shù)后胰腺炎的出現(xiàn)。通常在做完手術(shù)以后，出現(xiàn)胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因?yàn)榛颊哌M(jìn)行ERCP手術(shù)，需要做小的切開(kāi)，在切開(kāi)過(guò)程中，或者是在切開(kāi)之后，術(shù)后有可能會(huì)有遲發(fā)的出血癥狀出現(xiàn)。
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