食管癌放療效果好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-04-1566537次瀏覽
如果是蕈傘型、髓質(zhì)型食管癌，通過(guò)放療會(huì)有比較好的效果。
如果是蕈傘型食管癌，癌組織一般呈卵圓形，大多數(shù)癌組織不會(huì)累及食道全周。通過(guò)放射治療效果會(huì)比較好，且能夠有效地延長(zhǎng)生存率。
食管癌臨床上最常見(jiàn)的是髓質(zhì)型食管癌，癌組織會(huì)向食道壁內(nèi)擴(kuò)展，而通過(guò)放射治療，能夠有效地改善這一情況。放射治療的療效基本上等同于手術(shù)治療，而且放射治療之后患者的生活質(zhì)量要高于手術(shù)。因?yàn)槭彻芪幢磺谐?，保留正常的食管結(jié)構(gòu)，從而使患者治療后仍能正常的進(jìn)食，恢復(fù)正常的飲食。
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食管癌癥狀發(fā)生在什么時(shí)候
食管癌一旦發(fā)生了之后就會(huì)出現(xiàn)癥狀，食管癌的一個(gè)最典型的癥狀是進(jìn)行性的吞咽困難，食管是一個(gè)空腔，吞進(jìn)去的食物要通過(guò)食管到達(dá)胃、腸，如果空腔變窄，就會(huì)出現(xiàn)吞進(jìn)的食物不順暢，吞咽困難。隨著食管癌腫的漸進(jìn)性進(jìn)展，吞咽困難會(huì)逐漸地加重，除了食管癌吞咽困難的情況，還有一些病人隨著食管癌的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)，局部的侵潤(rùn)，浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)以后，會(huì)出現(xiàn)食管氣管瘺。有一些病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽、嗆咳。如果出現(xiàn)吞咽困難，尤其在早期，固體食物吞咽困難的時(shí)候就要到醫(yī)院去就診。
食管癌放療一次費(fèi)用
食管癌放療如果最普通的二維技術(shù)，相對(duì)比較便宜，有可能幾千塊錢(qián)就能夠解決，但是二維的放療技術(shù)，已經(jīng)并不常用了，如果選擇比較好的，如三維適形放療，費(fèi)用可能就再高一些，如果是調(diào)強(qiáng)放射治療，在不同的地區(qū)都有不同的價(jià)格。同時(shí)放療相關(guān)的費(fèi)用，也不僅僅是放射治療的費(fèi)用，在治療期間，出現(xiàn)的一些副反應(yīng)，并發(fā)癥，在處理，也會(huì)有相應(yīng)的費(fèi)用產(chǎn)生。所以需要花費(fèi)的放療的費(fèi)用，后期處理的費(fèi)用都是不一樣的。食管癌的放療的費(fèi)用很難講，不同的地區(qū)，它的費(fèi)用是不一樣的，另外和醫(yī)保的政策有關(guān)系，也同樣跟放療的技術(shù)的選擇有關(guān)。
食管癌是否需要放療
食管癌需要放療。放射治療非常重要。食管癌的綜合治療以手術(shù)、放療和化療這三大手段為主，不能手術(shù)時(shí)可以接受單純的放射治療，可以為可手術(shù)患者進(jìn)行新輔助的放療。新輔助放療的目的幫助患者更好的進(jìn)行手術(shù)，降低手術(shù)難度，新輔助放療還有提高患者預(yù)后的作用。對(duì)放療非常敏感患者，有可能在做手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)食管的腫瘤已經(jīng)徹底的消失了，還有一部分頸段食管癌患者，臨床直接進(jìn)行放療或同步放化療，手術(shù)進(jìn)行會(huì)產(chǎn)生比較大的創(chuàng)傷，不能夠保喉，建議進(jìn)行根治性的同步放化療。食管癌或上段距離食管入口比較近的食管癌患者，手術(shù)需切喉，有一部分頸段食管癌或上段靠近頸段的患者，建議進(jìn)行根治性的同步放化療，做手術(shù)可能就不能保留喉部，患者是無(wú)法接受這個(gè)情況的，做根治性的同步放化療，還會(huì)保留正常組織器官功能。
食管癌是否一定要放療
食管癌是不是一定要做放射治療，其實(shí)也是根據(jù)患者初診時(shí)候的分期是有關(guān)系的。早期的患者，您通過(guò)內(nèi)鏡的治療或者是手術(shù)的治療，就可以達(dá)到根治性治療的目的。這一部分患者，并不需要做放射治療。哪一些患者需要做放療，我們臨床上最常見(jiàn)的一部分患者，就是需要做術(shù)前的新輔助放療。什么叫術(shù)前的新輔助放療，我們?cè)谑中g(shù)之前為您進(jìn)行放射治療，主要目的就是希望能夠幫助您更好的去做手術(shù)，同時(shí)有一部分患者如果對(duì)放療很敏感的話，那么我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在手術(shù)標(biāo)本切下來(lái)以后，可以達(dá)到無(wú)癌的狀態(tài)。還有一部分拒絕手術(shù)治療的患者或者是因?yàn)樯眢w的一些嚴(yán)重的合并癥，比如說(shuō)嚴(yán)重的心腦血管疾病，或者是嚴(yán)重的肺病等等不能手術(shù)的患者，這一部分患者是需要做放射治療的，因?yàn)榉派渲委熓浅耸中g(shù)以外最重要的局部治療手段，并且對(duì)相當(dāng)一部分患者還有治愈的目的。
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晚期食管癌有哪些癥狀
晚期食管癌的癥狀有進(jìn)行性加重的吞咽困難、胸背痛、發(fā)熱，可能還會(huì)有鎖骨上突然出現(xiàn)一個(gè)包、腹痛或者黃疸的癥狀。晚期食管癌最常見(jiàn)的癥狀還是吞咽困難，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難，越到晚期所能吃下的食物就越流質(zhì)。其次還得看腫瘤的外侵程度，比如腫瘤已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，可能就會(huì)出現(xiàn)胸背痛。同時(shí)在腫瘤比較巨大的時(shí)候會(huì)引起患者發(fā)熱，稱(chēng)之為腫瘤熱。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到鎖骨上，患者會(huì)在鎖骨上突然摸到一個(gè)包。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔，腹腔里的淋巴結(jié)壓迫就會(huì)造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了肝門(mén)，有可能會(huì)造成黃疸。
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食管癌的危害是什么
食管癌會(huì)導(dǎo)致患者不能進(jìn)食、胸背部不適和疼痛、食管出血，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，還會(huì)影響被轉(zhuǎn)移部位的健康。一、食管癌最大的危害就是造成患者不能進(jìn)食，患者會(huì)持續(xù)消瘦，還會(huì)伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等情況；二、食管癌會(huì)造成患者胸背部的不適、疼痛，疼痛持續(xù)無(wú)法緩解，會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量；三、患者的腫瘤發(fā)展到一定期別，有可能造成食管出血，如果產(chǎn)生大量的嘔血，患者就會(huì)有生命危險(xiǎn)；四、如果出現(xiàn)相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，還會(huì)影響到被轉(zhuǎn)移部位的健康狀況。比如轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，就可能因?yàn)榍址噶讼鄳?yīng)的神經(jīng)而造成聲音嘶啞。
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食管癌淋巴結(jié)清掃對(duì)患者有什么危害
食管癌做淋巴結(jié)的清掃的時(shí)候有一個(gè)非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是進(jìn)行上縱膈喉返神經(jīng)旁的淋巴結(jié)清掃的時(shí)候可能會(huì)損傷相應(yīng)的喉返神經(jīng)，因?yàn)榱馨徒Y(jié)是沿著喉管神經(jīng)生長(zhǎng)的，所以在清掃這一部分淋巴結(jié)的時(shí)候可能會(huì)損傷到喉管。如果損傷了喉返神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的聲音嘶啞，甚至是飲水嗆咳；另外一個(gè)比較常見(jiàn)的損傷就是傷到胸導(dǎo)管而造成乳糜胸；還有一些觀點(diǎn)認(rèn)為，過(guò)度的淋巴結(jié)清掃是有害無(wú)益的。
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食管癌如何避免復(fù)發(fā)
食管癌要避免復(fù)發(fā)首要的就是早診早治，病期比較早的時(shí)候，做完治療以后以后復(fù)發(fā)的幾率自然就會(huì)比較低；對(duì)于發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就屬于中晚期的這一部分患者需要進(jìn)行綜合治療，主要目的就是要提高預(yù)后，盡量避免腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。從患者的角度上來(lái)說(shuō)，如果已經(jīng)經(jīng)過(guò)治療了，在生活上應(yīng)該有一些相應(yīng)的注意事項(xiàng)，比如說(shuō)飲食上需要進(jìn)軟食，不吃刺激辛辣的東西，也盡量不吃腌制的食品，同時(shí)要戒煙戒酒、適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。
早期食管癌有哪些臨床表現(xiàn)
早期食管癌的臨床表現(xiàn)有吞咽困難，嗓子變啞等癥狀。通常都是在篩查，比方說(shuō)在一些腫瘤高發(fā)的地區(qū)，對(duì)病人進(jìn)行一些早期的食道鏡的篩查，能篩出來(lái)一部分的早期食道腫瘤，隨著疾病的發(fā)展，才可以就是才能發(fā)現(xiàn)食道癌，比方說(shuō)出現(xiàn)吞咽困難，或者有的病人是嗓子啞了，發(fā)現(xiàn)侵到喉返神經(jīng)了或者是進(jìn)食的習(xí)慣改變了以后，吃不下東西了，進(jìn)行進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)食管癌，尤其是食管癌的惡性程度也很高，所以說(shuō)目前對(duì)于食管癌的早診還需要很大力氣的，大夫都進(jìn)行更大的投入才能早期發(fā)現(xiàn)食管癌，另外來(lái)講食道鏡對(duì)早期食物癌的發(fā)現(xiàn)是很有必要的，通過(guò)口腔里邊或者是鼻腔里面進(jìn)去一個(gè)鏡子，通過(guò)黏膜去看觀察，可以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。尤其是抽煙喝酒的朋友，尤其是喜歡吃腌菜的人群，希望能改變一下生活習(xí)慣，因?yàn)閬喯跛猁}、酒，大酒它都容易引起食道癌的發(fā)生，對(duì)于這樣的人群要進(jìn)行一個(gè)早期的篩查，避免出現(xiàn)晚期的腫瘤以后才來(lái)就診。
食管癌和食道癌的區(qū)別有哪些
食道癌和食道腫瘤非常的嚴(yán)重，對(duì)于人們的食道健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害，促使患者的食道疼痛嚴(yán)重，且會(huì)干擾到患者的日常生活，大家應(yīng)當(dāng)將食道癌及食道腫瘤警惕起來(lái)，生活中需要將這兩種疾病做出正確的區(qū)分，時(shí)刻關(guān)注自己食道方面的變化，提防疾病的發(fā)生。
食管癌患者術(shù)后注意事項(xiàng)有什么
食管癌患者的術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)間，臥床休息，以減少術(shù)后并發(fā)癥吻合口狹窄等。食管癌術(shù)后的病人要按照要求去復(fù)查胃鏡，可以對(duì)吻合口和胃的情況有一個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估。所以食管癌術(shù)后的病人從日常維護(hù)角度來(lái)講需要注意的事情很多。
食管癌進(jìn)展期可以手術(shù)嗎
食管癌進(jìn)展期指中期或晚期，可根據(jù)病情選擇手術(shù)治療，患者出現(xiàn)吞咽困難，通過(guò)胃鏡及CT檢查發(fā)現(xiàn)病變與外周組織界限清晰，且患者心肺功能能耐受全麻手術(shù)，可以考慮手術(shù)治療。若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，待病期進(jìn)入穩(wěn)定期后可考慮手術(shù)治療，手術(shù)后要注意調(diào)理好飲食，多補(bǔ)充鈣、鋅以及多種維生素，樂(lè)觀面對(duì)，促進(jìn)恢復(fù)。
食管癌手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
食管癌手術(shù)后的并發(fā)癥非常多，常見(jiàn)的并發(fā)癥有功能性胃排空障礙，還有反流性食管炎，消化不良還有進(jìn)食困難等癥狀。所以做完手術(shù)后一定要注意護(hù)理，在平時(shí)的飲食和作息上要多下一些功夫，這樣才能夠避免一些特殊的情況，對(duì)患者的身體造成難以挽回的損傷。
食道癌治療方法
食道癌的治療主要是包括手術(shù)治療、放射治療、化療以及綜合治療。一般情況下，手術(shù)是治療食道癌的首選方法。若患者全身情況良好，有較好的心肺功能儲(chǔ)備，無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為姑息手術(shù)和根治性手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要是針對(duì)晚期不能根治或者是放療后的病人，為了解決進(jìn)食困難而采取的食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)或者是胃導(dǎo)流術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等等。根治性手術(shù)根據(jù)病變的部位和病人具體的情況而定，原則上應(yīng)該是切除食管大部分，食管切除范圍應(yīng)該至少腫瘤的五厘米以上。對(duì)于存在手術(shù)禁忌癥或者手術(shù)切除不完整的患者，可以酌情進(jìn)行放射治療。另外采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合，或者是放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療，有時(shí)也可以提高療效，或者使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長(zhǎng)，但是要定期檢查血象和肝腎功能，并注意藥物反應(yīng)等相關(guān)情況。
食管癌吻合口瘺的表現(xiàn)
各種癌癥都會(huì)危及人們的生命，當(dāng)然食管癌也不例外，不過(guò)很多人因?yàn)椴欢眯g(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)，所以導(dǎo)致了食管癌吻合口瘺的出現(xiàn)。這樣的情況對(duì)人體的危害非常大，所以掌握它的護(hù)理知識(shí)很重要，這樣對(duì)病情的恢復(fù)很有益處。
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