自發(fā)性氣胸需要手術(shù)嗎
大多數(shù)自發(fā)性氣胸無需手術(shù),因病情較輕的自發(fā)性氣胸可自愈;即使不能自愈,經(jīng)過保守治療后也能取得不錯(cuò)的效果。但也有一些氣胸是需要手術(shù)治療的,比如在檢查中發(fā)現(xiàn)有肺大皰、氣胸反復(fù)發(fā)作、出現(xiàn)血?dú)庑?、雙側(cè)氣胸、患者從事特殊職業(yè)等。
肺部出現(xiàn)了某些病變,導(dǎo)致臟層胸膜破裂,或者肺部表面的肺大皰自行破裂,都可能會(huì)讓空氣進(jìn)入胸膜腔,這時(shí)就會(huì)引起自發(fā)性氣胸。這種疾病不僅會(huì)導(dǎo)致肺功能受損,嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)影響到生存期,所以患病后需要及時(shí)治療,那么,自發(fā)性氣胸需要手術(shù)嗎?
一、自發(fā)性氣胸需要手術(shù)嗎
大多數(shù)自發(fā)性氣胸是無需手術(shù)治療的,尤其是病情較輕的自發(fā)性氣胸,經(jīng)過多休息、合理飲食后,有可能會(huì)自愈。但是也有一部分自發(fā)性氣胸需要做手術(shù)才能徹底治愈疾病,比如有30%的自發(fā)性氣胸經(jīng)過內(nèi)科保守治療后,可以改善癥狀,但無法徹底治愈,遇到合適誘因后常會(huì)反復(fù)發(fā)作,這時(shí)最好能選擇手術(shù)治療,徹底切除肺大皰等,降低氣胸的復(fù)發(fā)率。
二、自發(fā)性氣胸的手術(shù)適應(yīng)癥
1.檢查中發(fā)現(xiàn)肺大皰
出現(xiàn)自發(fā)性氣胸后,一般會(huì)進(jìn)行X線、CT等檢查了解病情,如果在檢查中發(fā)現(xiàn)肺部表面還有明確的肺大皰,最好能選擇手術(shù)治療切除肺大皰,可以降低疾病的復(fù)發(fā)率。
2.復(fù)發(fā)性氣胸
當(dāng)自發(fā)性氣胸病情較輕時(shí),可以選擇保守治療,但經(jīng)過保守治療后,自發(fā)性氣胸再次發(fā)作,最好能及時(shí)手術(shù)治療,避免疾病反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重?fù)p傷肺功能。
3.血?dú)庑?/strong>
在出現(xiàn)自發(fā)性氣胸時(shí),胸腔中還可能會(huì)出現(xiàn)出血癥狀,這就是血?dú)庑?。這時(shí)候情況特別危急,最好能選擇急診手術(shù)治療,降低致死的風(fēng)險(xiǎn)。
4.雙側(cè)氣胸
如果雙側(cè)都出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸,最少有一側(cè)的氣胸需要手術(shù)治療,必要時(shí)雙側(cè)氣胸都需手術(shù)治療,可以降低對呼吸的影響。
5.需大肺活量的患者
如果患者從事特殊職業(yè),比如飛行員、潛水員、運(yùn)動(dòng)員、戶外工作者、經(jīng)常出差等,需要大肺活量,最好能選擇手術(shù)治療徹底治愈疾病,避免影響到自己的職業(yè)生涯。