胸腔積液是怎樣引起的
發(fā)布時間：2020-03-3164376次瀏覽
引起胸腔積液的原因比較多，主要包括循環(huán)系統(tǒng)疾病，感染性疾病，結(jié)締組織疾病等等，另外如果患有了肺梗死，或者是某些腫瘤后，也會誘發(fā)胸腔積液人發(fā)生，所以在治療時要查看到具體引起的原因，這樣才可以對癥治療，促進(jìn)恢復(fù)。
胸腔積液是一種常見的內(nèi)科疾病，一旦發(fā)病，患者會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等等不適感。如果不能有效治療，可能會導(dǎo)致心臟衰竭，嚴(yán)重危害身體的健康。因此，及時查看原因進(jìn)行治療非常重要，可以一起來看下胸腔積液是怎樣引起的？
1.循環(huán)系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致
胸腔積液的發(fā)生，很多時候都是因為患者有其他的原發(fā)病，比如縮窄性心包炎或者是上腔靜脈受阻。這些疾病如果得不到及時的治療，就有可能會誘發(fā)胸腔積液的發(fā)生，所以確診后，一定要及時的進(jìn)行治療。
2.感染性疾病
感染性疾病也是誘發(fā)胸腔積液發(fā)生的原因之一，比如胸膜炎，或者是各類肺感染的疾病。如果生病后，病情得不到控制，會加重不適感，還容易導(dǎo)致胸腔積液的發(fā)生，不利于健康。
3.結(jié)締組織疾病
胸腔積液發(fā)生的原因之一，也可能是因為患有結(jié)締組織疾病所導(dǎo)致，如紅斑狼瘡，皮肌炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等等，有時后心肌梗死綜合征。其他過敏性疾病也會引起胸腔積液，所以一定要注意做好預(yù)防。
4.肺梗死
肺梗死后，肺組織失去原有的生理功能，肺大皰等組織均有滲水現(xiàn)象。滲出的水主要是原組織液和細(xì)胞液，由于肺梗塞導(dǎo)致細(xì)胞破裂，所以容易引起胸腔積液。
5.腫瘤
如果患有了惡性腫瘤或者是胸膜間皮瘤，患者也會出現(xiàn)胸腔積液的情況發(fā)生，主要是因為患者身體比較虛弱，如果會影響內(nèi)臟功能，不利于內(nèi)分泌的穩(wěn)定狀態(tài)，大量內(nèi)分泌激素調(diào)節(jié)不當(dāng)，會引起胸腔積液的表現(xiàn)。也有一些人因為大腦分泌的水分過多，導(dǎo)致腦積水增多，這些問題很可能惡化，導(dǎo)致轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，所以要及時控制。
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胸積水發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞不一定是肺癌，但是是癌癥，這是確定的。根據(jù)胸積水中的癌細(xì)胞可以進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果癌細(xì)胞比較多，可以用胸水做蠟塊進(jìn)行免疫組塊初步判斷來源，同時要進(jìn)行全身的檢查，包括胸部CT、腹部檢查、胃腸道的檢查等等。通過相應(yīng)的檢查確定來源以后，根據(jù)來源選擇相應(yīng)的治療方案。一般出現(xiàn)胸腔積液多半是晚期，治療主要是以藥物治療為主，包括局部治療和全身的治療。局部的治療主要是胸腔積液的處理，包括抽放胸水，進(jìn)行局部的胸腔注射藥物治療。同時根據(jù)來源選擇不同的方案，如果是肺癌，就針對肺部選擇相應(yīng)的化療方案；如果是胃腸道的選擇胃腸道相應(yīng)的方案。在整個過程當(dāng)中可以用中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療，中醫(yī)中藥的治療包括口服藥物和局部的藥物注射，可以把中藥進(jìn)行胸腔的注射，減少胸腔的滲出，同時也可以進(jìn)行全身的口服治療，主要通過全身的調(diào)理達(dá)到減少胸水的目的?？傊霈F(xiàn)了胸腔積液要到?？漆t(yī)院進(jìn)行?？频闹委?，進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范的治療，找到發(fā)病的原因，以免貽誤病情。
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胸積水肺積水是癌癥嗎
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實際是指胸腔積液，胸腔積液是肺和胸廓之間的間隙，正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體，表現(xiàn)為胸積水，其產(chǎn)生原因較多。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液，包括常見的肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等都。若僅僅是胸腔積液促成的，就需進(jìn)行篩查，做胸部CT，包括腹部、胃腸道等進(jìn)行相應(yīng)檢查，還可將胸水進(jìn)行抽取，觀察胸水顏色，若是血性的，可能癌性胸水較多，將胸水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，看是否有癌細(xì)胞，并從癌細(xì)胞來判斷是否是癌性胸水。
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胸腔積液中醫(yī)能治嗎
胸腔積液大部分情況下，中醫(yī)是可以起到輔助治療作用的，少數(shù)情況可以起到主導(dǎo)作用。胸腔積液有很多種情況，比如說肺部感染，肺結(jié)核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。對普通的肺部感染引起的胸腔積液，中醫(yī)可以起到主導(dǎo)作用，把它完全消除，然后對肺結(jié)核引起的胸腔積液，最好是用西藥抗結(jié)核，也就是抗癆，效果會更好。中藥可以起到輔助作用。對肺癌引起的胸腔積液，我們應(yīng)該該手術(shù)的手術(shù)，該化療的化療該放療的放療，而中藥在這個時候會起到輔助人體正氣。對淋巴管堵塞引起的胸腔積液，除了外科手術(shù)以外，中藥可以起到輔助作用，部分患者在中藥的疏通調(diào)理作用下，可以讓胸腔積液慢慢的消失。
肺部積水是怎么回事
這里說的肺部積水應(yīng)該是一個胸腔積液，胸腔積液的原因，一般分為三大類，第一大類就是以漏出液為主，那這一類的主要的病，有這個慢性腎功能不全，還有一個慢性右心衰，再有一個就是老年人蛋白攝入不足，導(dǎo)致一個低蛋白血癥的情況，都會引起漏出液的形成。漏出液的這個治療，一般以這個補充蛋白質(zhì)，或者是適當(dāng)?shù)睦颍蛘邔δI功能不全進(jìn)行這個治療以后使病情緩解。還有一種情況，是要結(jié)核性胸膜炎，這一類的疾病常見于青壯年，年輕人多見，另外常常會在早期就形成一個包裹性胸腔積液，經(jīng)過抽水診斷明確以后，給予積極的抗結(jié)核治療，這些病人也是可以得到很好的恢復(fù)。那最嚴(yán)重的一種，就是癌性的胸腔積液，如果出現(xiàn)癌性胸腔積液，常常是由于肺癌的已經(jīng)發(fā)生了胸膜的轉(zhuǎn)移。對于這類病人，更應(yīng)該積極的抽胸水，來明確他的這個腫瘤的性質(zhì)，積極的給予必要的化療或者放療治療，既能減輕癥狀，也能通過積極的治療來延緩患者的生命。
胸腔積液的誘發(fā)因素有哪些
胸膜毛細(xì)血管靜壓升高是胸腔積液重要誘因，感染、蛋白質(zhì)丟失、創(chuàng)傷等，也可誘發(fā)胸腔積液。
患胸腔積液后能活多久
患胸腔積液后存活時間不固定，根據(jù)發(fā)病原因，如腫瘤導(dǎo)致胸腔積液存活時間很難判斷，其它感染性因素或物理性因素引起胸腔積液不會影響壽命，治療是否及時也影響存活率。
胸腔積液怎樣治療
胸腔積液大多被認(rèn)為是炎癥反應(yīng)或占位性病變，會導(dǎo)致胸悶和呼吸困難。胸腔積液如果在5到15毫升內(nèi)的正常生理現(xiàn)象，不需要治療。但是，如果存在大量的胸腔積液，通常需要采取輸液治療原發(fā)性疾病，需要抗結(jié)核治療，并用抗生素或抗病毒藥治療肺炎。
氣短氣喘如何治療
氣短氣喘一定要分清它是哪一類的病情。首先我們要看他是年輕人還是老年人，年輕人也可能有心臟的問題，也可能有肺部的問題。包括胸腔積液，年輕人也不是少見。胸腔積液最常見的就是結(jié)核性胸膜炎引起來胸腔積液。所以一定要首先明確病因，然后再進(jìn)行病因的治療。心臟的原因引起來，像老年人比較常見的心衰引起來的，那就一定要給他抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。在病因治療的基礎(chǔ)上，可以再給他一些輔助治療。慢性氣管炎的病人，如果確定因為急性的細(xì)菌感染引起，我們在病因治療抗感染的基礎(chǔ)上，可以用一些化痰的藥物，同時用一些擴張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。對于像比如胸水氣胸這些原因引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。如果氣胸不進(jìn)行抽氣治療的話，氣體不從胸腔抽出來，他肺里面的氣胸是絕對不可能自行恢復(fù)的。當(dāng)然了，有少量氣胸的話，也有個別的病人可以恢復(fù)。一般主張年輕人氣胸壓縮量在20~30%的時候，可以在院外觀察。但治療也一定要注意休息，注意避免劇烈的咳嗽。胸水必須要住院抽水，一個是緩解癥狀，另外要把胸水進(jìn)行化驗，來明確病因，才能從根本上進(jìn)行治療。
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氣短氣喘怎么治療
氣短氣喘一定要明確病因，再進(jìn)行病因的治療，通過抗心衰治療，擴張支氣管的藥物，或住院治療。1、要看他是年輕人還是老年人，老年人比較常見的是心衰引起來的，一定要抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。2、在病因治療的基礎(chǔ)上，可以輔助治療。3、慢性氣管炎的病人如果確定因為急性的細(xì)菌感染引起，在病因治療抗感染的基礎(chǔ)上，可以用化痰的藥物，同時用擴張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。4、對于像胸水，氣胸引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。有效緩解癥狀，要把胸水進(jìn)行化驗，來明確病因，才能從根本上進(jìn)行治療。
胸腔積液危害
如果胸腔積液量比較少，可通過身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會帶來不適感，如胸悶氣短等感覺。有患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，比如晚上睡覺平躺，或向一側(cè)躺會感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來的不適，影響生活質(zhì)量。如長期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會合并感染引起膿胸，對身體帶來的危害不言而喻。因為膿胸，會引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運動。長時間，肺功能下降顯著，活動量少，走路時間長有氣短的現(xiàn)象。
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胸腔積液是什么引起的
胸腔積液的誘發(fā)原因包括炎癥、結(jié)核性因素、全身疾病、腫瘤因素等等。胸腔積液是很廣泛的疾病，發(fā)病原因有很多。一、炎癥，如肺炎的炎癥刺激，引發(fā)的胸腔積液，有時胸腔積液也會感染，形成膿胸。二、結(jié)核性的胸腔積液，如結(jié)核性胸膜炎，可表現(xiàn)胸痛，胸腔積液。三、全身其他疾病，如心臟病、腎病等，或白蛋白的減少，也會引起胸腔積液。但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液，一般是雙側(cè)發(fā)病的情況較多，而炎癥，結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)較多。四、老年患者出現(xiàn)胸腔積液，需考慮與腫瘤相關(guān)，比如肺癌晚期引起的癌性胸膜轉(zhuǎn)移，造成癌性胸腔積液。
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胸腔積液的危害
胸腔積液的危害包括：不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺、膿胸、氣短等等。胸腔積液的危害有以下幾點：一、胸腔積液量較少時，可通過身體的吸收后痊愈。二、胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，可有不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺。有的患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，如晚上睡覺時朝一側(cè)躺，感覺氣短，必須做起，才能緩解。三、長期慢性的胸腔積液，抵抗力低下，會合并感染引起膿胸，而膿胸會造成胸膜增厚，在肺表面形成纖維板，影響肺的呼吸運動，長時間導(dǎo)致肺功能顯著下降，活動量非常低，比如走路時，氣短現(xiàn)象非常明顯。
抽胸水并發(fā)癥有哪些
抽胸水相對來說是比較安全的，它引起并發(fā)癥的幾率也比較小，主要的并發(fā)癥就氣胸，胸膜反應(yīng)，肺水腫，皮下血腫這幾種現(xiàn)象，所以在平時一定要及時的重視起來。出現(xiàn)了這些并發(fā)癥的情況后要及時的加以治療，避免對身體造成不可挽回的傷害。
哪些患者需做支氣管鏡檢查
不明原因的咯血，不明原因的慢性咳嗽，不明原因的局限性哮鳴音，不明原因的胸腔積液，不明原因的聲音嘶啞，胸部ct發(fā)現(xiàn)有肺不張、肺部腫塊、阻塞性肺炎，肺炎治療后不吸收，肺部彌漫性病變，肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，氣管及支氣管狹窄的患者，通過支氣管鏡檢查來明確病因。支氣管鏡檢查是呼吸內(nèi)科重要的診斷和治療技術(shù)。支氣管感染性疾病可通過支氣管鏡做毛刷或者是支氣管肺泡灌洗液來進(jìn)行標(biāo)本培養(yǎng)，還有些患者需要靠支氣管鏡的檢查來治療，包括取出支氣管內(nèi)的異物，清除氣道內(nèi)的異常分泌物，如痰液、血塊等。不明原因的咯血患者在支氣管鏡檢查中可明確出血部位后進(jìn)行止血。還可經(jīng)支氣管鏡對肺癌患者進(jìn)行局部放療或局部注射化療藥物。支氣管鏡還可對氣道良性腫瘤或惡性腫瘤進(jìn)行激光，微波，冷凍，高頻電刀等治療。
胸部積液怎么治療
在患者出現(xiàn)胸部積液的時候，最基本的治療之法就是抽出胸水化驗，分析其中的病因，假如是結(jié)核引起的疾患，還要進(jìn)行抗結(jié)核病的治療；假如是腫瘤引發(fā)的，就要對癥治療疾病了；假如是炎癥引發(fā)的，還可以使用抗生素治療疾病。
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