慢性腹瀉怎樣治療
發(fā)布時間：2020-03-2664122次瀏覽
如果患上了慢性腹瀉，可以根據病情選擇合適的藥物來治療，比較常用的藥物就是止瀉藥、腸道微生態(tài)制劑以及生長抑素及其類似物。慢性腹瀉還需要根據病因進行相應的治療，比如乳糖不耐受要避免食用乳制品，除此以外，對癥支持治療也是很重要的。
腹瀉是生活中很常見的一種疾病，根據病程的長短，其又分為了急性腹瀉和慢性腹瀉。如果腹瀉的病程超過了4周，則可認定為是慢性腹瀉，主要的表現就是大便的次數增多，而且比較稀薄，持續(xù)的時間超過兩個月。那么，慢性腹瀉怎樣治療？
一、慢性腹瀉的藥物治療
1.止瀉藥
慢性腹瀉一般不建議盲目的使用止瀉藥，不過如果排便過于頻繁，給患者帶來了比較大的痛苦，或者說出現了嚴重的水樣瀉現象，可以考慮短期應用止瀉藥進行治療。輕癥患者一般是使用蒙脫石散劑或者是堿式碳酸鉍，癥狀比較嚴重的患者可以應用復方地芬諾酯或者是洛哌丁胺。
2.腸道微生態(tài)制劑
慢性腹瀉有可能會導致腸道菌群紊亂，這種情況下可以使用腸道微生態(tài)制劑進行治療，比如說益生菌。益生菌能夠調節(jié)腸道菌群，是腸道的微生態(tài)環(huán)境得以改善。如果說腸道細菌出現了過度生長的情況，可以使用利福昔明進行治療。
3.生長抑素及其類似物
生長抑素及其類似物對于治療慢性腹瀉來說也有一定的幫助，這類藥物能夠抗分泌以及抑制腸蠕動，可在一定程度上緩解慢性腹瀉的病情。
二、慢性腹瀉的病因治療
患上了慢性腹瀉之后，還需要找到具體的發(fā)病原因，然后針對病因進行相應的治療。比如乳糖不耐受，在日常的飲食中就要避免乳制品，如果是乳糜瀉，則需要給予無麥膠飲食。如果有細菌過度生長或者說腸道感染的情況，則需要應用抗生素類的藥物來治療。
三、慢性腹瀉的對癥治療
慢性腹瀉還需要進行對癥治療，比如說糾正腹瀉所引發(fā)的水電解質紊亂以及酸堿失衡的情況。若是有嚴重營養(yǎng)不良的現象，則需要及時的補充營養(yǎng)，這些對癥治療方法都有助于改善慢性腹瀉的癥狀。
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慢性腹瀉的預防方法
預防慢性腹瀉的關鍵性措施之一為養(yǎng)成良好飲食習慣，不可以生食肉食，應避免進食刺激性較大的肥厚、油膩及生冷食物。同時要加強身體保暖，避免腹部受風受寒，平時則要積極參與體育鍛煉，注意個人清潔衛(wèi)生。除此之外，還要定期去醫(yī)院做腸胃鏡及大便常規(guī)一類檢查。
慢性腹瀉的原因是什么
導致慢性腹瀉的原因之一就是消化系統(tǒng)疾病，比較常見的有腸道感染性疾病、腸道非感染性疾病，也包括肝膽胰腺類疾病。甲狀腺功能亢進癥、慢性腎上腺皮質功能減退等內分泌代謝性疾病也容易引發(fā)慢性腹瀉，另外，慢性腹瀉的發(fā)病和某些免疫性疾病也有關系。
慢性腹瀉的危害有哪些
出現慢性腹瀉時需要及時治療，否則對身體健康的危害很大。首先會因為水分大量流失引起脫水，導致電解質紊亂、酸堿度失衡等；其次還會導致營養(yǎng)不良、維生素缺乏癥，可能會誘發(fā)多種并發(fā)癥；另外，慢性腹瀉還會導致貧血、心律不齊等。
慢性腹瀉吃些什么藥
慢性腹瀉吃什么藥，這個我們主要針對患者的病因學來進行討論，我們知道慢性腹瀉的原因主要是分為以下幾大類，第一腸道的一些疾病，第二個胃相關的一些疾病，第三是其他的一些因素。腸道的疾病我們最主要的是腸道的感染，普通感染和特殊感染，還有腸道的其他疾病，腸道感染性疾病，最常見的比如說夏秋季的沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌或者是痢疾桿菌相關性的腹瀉，這個時候那我們患者就需要吃一種針對性比較強的抗生素，比如說頭孢類的或者是喹諾酮類的一些抗生素，有一個抗菌的效果，而特殊的一些感染，比如說腸結核引起腹瀉，那可能就得需要針對一些抗結核的藥物，另外一些腸道其他相關的一些疾病引起的腹瀉，比如說結腸癌、潰瘍性結腸炎，這個時候就要針對潰瘍性結腸炎和結腸癌，做一些針對性的治療甚至手術的一些治療；第二個，我們胃部相關疾病引起來的一個腹瀉，比如說胃癌術后或者是胃大部切除術后，也會引起腹瀉大便次數增多，這個時候我們只能給一些針對腸黏膜保護性的或者是抑制腸蠕動的藥物，比如說，我們可以吃一些匹維溴銨抑制腸蠕動，或者我們可以吃點思密達，保護一下腸黏膜，抑制一下腸道的水腫和滲出的情況；第三個就是其他原因引起的腹瀉，比如說慢性胰腺炎引起來的內外分泌功能紊亂，這個時候我們可能就得需要補充各種各樣的蛋白酶，包括胰蛋白酶，包括各種各樣的那種胃、小腸蛋白酶，比如臨床上比如說泌特、達吉這一塊可能會對這一類疾病它有些效果，而膽囊切除術后引起來的一個慢性腹瀉，可能會是因為膽囊失去了這個濃縮和排泌的功能引起的腹瀉，這個時候我們只能對癥治療了，比如說可以給一點得舒特或者是思密達，抑制腸道的一個收縮，減輕腸黏膜的一些水腫和滲出。
慢性腹瀉吃那些中成藥
慢性腹瀉可以吃平胃散、二陳湯、苓桂術甘湯、半夏瀉心湯、枳術丸、理中丸等，根據患者的病癥加減，萬變不離其宗。需強調的是，慢性腹瀉，一般都有理氣疏肝藥，因為久病后焦慮難免，不管你看沒看到肝郁氣滯之證，要加。健脾利濕之藥，所謂利小便而實大便，然后觀察芳香化濕之藥比單純祛濕利尿要強，化濁之力要強。腸鳴腹痛者加芍藥、防風必加，不管認為風能勝濕是提壺揭蓋，或加止腸鳴。脾腎陽虛明顯，可以加用五更瀉加四神丸，加不加區(qū)別比較大。肝膽濕熱可以加茵陳、龍膽之類藥物。胃氣上逆明顯，如嗝逆、反酸、噯氣之類，可加用龍骨牡蠣代赭石旋復花。還有慢性腹瀉者最常見到四肢冰冷的，要辯證清楚，有些是陽虛所致，還有肝郁所致。
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慢性腹瀉的預防方法
對于大多慢性腹瀉，沒有很好地預防方法。但是感染性腹瀉，卻有較好的預防方法，就是盡量警惕飲食的潔凈。其他原因引起的腹瀉，像非感染性、腸道腫瘤性，膽囊炎、膽囊結石、膽囊切除術后、胰腺癌、慢性胰腺炎，還有全身類的疾病，像甲狀腺功能亢進等引起的腹瀉，嚴格意義上講沒有太多預防方法。我們能做的是在患者出現腹瀉時，盡快找出病因學的診斷，給出病因學的積極的治療，才不至于讓病情得到耽誤。我們可以預防的就是感染性的腹瀉，而其他慢性腹瀉大多數都不能預防，只能尋找病因學證據，給與及時規(guī)范的治療。所以在日常生活中，碰到家人得慢性腹瀉，去消化內科或內科，做針對性的檢查、治療，并注意飲食的潔凈。
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什么是慢性腹瀉
慢性腹瀉指每日大便次數不少于三次，持續(xù)時間超過4周。其病因包括以下幾方面：一、腸道本身病變，如腸道感染性疾病、非感染性疾病以及腸道腫瘤性疾病，包括接觸不潔凈食物所導致的大腸埃希氏菌沙門氏菌感染、腸道結核，以及旅行者腹瀉。而非感染性腹瀉，包括潰瘍性結腸炎或克隆病，還有比較常見的腸道腫瘤所引起的腹瀉，結腸癌、直腸癌。首發(fā)癥狀為大便次數增多。二、胃部疾病，如慢性萎縮性胃癌，胃炎、胃癌切除術后，會引起食物快速通過胃到達腸道誘發(fā)腹瀉。三、膽胰腺疾病，比如長期大量飲酒引起慢性胰腺炎，膽囊切除術。四、全身類疾病，比如甲狀腺功能亢進，引起的腹瀉也很常見。
慢性腹瀉的癥狀
慢性腹瀉一般是指的大便一天超過三次以上、大便不成形這種情況，它的時間一般來說我們說要超過三個月以上，我們稱它為慢性的腹瀉。這種情況一般時間比較久，患者有明確的誘因，也可以是沒有明確的誘因。慢性的腹瀉我們要注意它和一些潰瘍性結腸炎或者是一些慢性的痢疾來進行區(qū)分。這個時候要進行一些大便的化驗甚至是腸鏡的檢查來進行進一步的明確診斷來區(qū)分。慢性腹瀉，一般我們說的慢性腹瀉是一個癥狀的診斷。如果是功能性的腹瀉，那么是不帶有胃腸道的器質性病變的。
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慢性腹瀉飲食注意事項
慢性腹瀉的患者腸道都是比較容易受到激惹，如果受到一些不良的刺激，就會容易加重或者引發(fā)他的腹瀉的。那么患者的飲食就會要特別注意。每個人的體質都是不一樣的。有的人是吃一些海鮮類的就容易腹瀉；有一些人是喝新鮮的牛奶就會腹瀉；這樣的患者就要注意自己平常對哪一類食物比較敏感。那么盡量就避免吃哪一類的食物。中醫(yī)來說，長期慢性腹瀉的患者的體質都是偏于虛寒的，脾氣是虧虛的。那么推薦患者多吃一些山藥這些食品，不要吃一些寒涼的像梨或者是西瓜這類食物。
慢性腹瀉癥狀
慢性腹瀉主要是針對急性腹瀉而言的。慢性腹瀉是指超過三周以上的腹瀉，或者是腹瀉反復發(fā)作，這樣的情況就統(tǒng)稱為慢性腹瀉。慢性腹瀉是因為病情比較長，由于糞便每次都是排出較多，可以導致人體體液的大量丟失，甚至會導致人體的營養(yǎng)不良，后果還是比較嚴重的。慢性腹瀉的癥狀主要有以下幾個方面：第一就是局部癥狀，表現為腹痛、大便次數增多、質地清晰、水分增加，或含有被消化的食物，或是膿血、粘液、常伴有排便的緊迫感或肛門不適、失禁等癥狀。第二就是病程。腹瀉持續(xù)兩個月以上或間歇性在2到4周復發(fā)。第三就是一些全身的癥狀。比如說發(fā)熱、消瘦、乏力等等。那么一般性腹瀉病因明確，持續(xù)時間段常有自愈性。那么慢性腹瀉持續(xù)時間較長，它是沒有法自愈的，建議及時到醫(yī)院檢查，及時治療。
長期慢性腹瀉的危害
腹瀉是日常生活的比較常見的疾病，那么如果有些人有長期的腹瀉的癥狀的話，是會給身體帶去一定的危害的，常見的危害比如有會導致營養(yǎng)不良、感染、中毒性肝炎或者一些并發(fā)癥等等。
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慢性腹瀉的原因有哪些
從具體病因分析，第一類最主要的是胃腸道疾病，主要包括感染性疾病，如菌痢；炎癥性疾病，如潰瘍性結腸炎、克羅恩病，還有腫瘤類疾??；第二類是肝病、糖尿??；第三、四是全身性疾病、免疫性疾病，包括系統(tǒng)紅斑狼瘡、尿毒癥等。一般腹瀉超過兩個月，就可以斷定是慢性腹瀉。慢性腹瀉的發(fā)病機制主要有四個方面：1、滲透性腹瀉，最常見是腸鏡檢查使用的西藥聚乙二醇，這種腹瀉的特點是只要禁食這類東西，腹瀉就會停止。2、分泌性腹瀉，分泌性腹瀉最典型的例子是霍亂，這種腹瀉的特點是患者即使禁食水，患者腹瀉也不會不停止，因為是分泌性的，患者很快出現血容量大量丟失，出現低血容量休克的表現。3、滲出性腹瀉，主要是腸道黏膜炎癥表面滲出導致腹瀉，特點是大便帶有黏膜滲出物、有血。4、腸動力異常，主要是腸蠕動加快導致腹瀉，特點大便成形，沒有黏液、沒有血。
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慢性腹瀉對身體有什么危害
慢性腹瀉是很常見的一種現象，患者會經常出現大便次數明顯增多，大便不成形，拉稀等現象，由于患者長時間的出現腹瀉癥狀，會影響生活和工作，尤其是慢性腹瀉會導致營養(yǎng)丟失，患者的營養(yǎng)攝入狀態(tài)會受到影響，對于青少年兒童可能會影響其生長發(fā)育。慢性腹瀉是一組癥狀，很多疾病都會導致慢性腹瀉，一般臨床醫(yī)生最主要的任務是通過腹瀉查到病因，如果患者是消化道腫瘤導致的腹瀉，則下一步治療主要針對腫瘤進行。建議患者要引起重視，及時防治，并做好飲食生活的調理，對于腸胃的調養(yǎng)也有很大的幫助。
慢性腹瀉危害有哪些
危害包括消化不良以及引起腹瀉的疾病。對于慢性腹瀉的患者，常常由于營養(yǎng)物質的丟失，從而出現程度不等或者說不同程度的營養(yǎng)不良。但是營養(yǎng)不良一般不是它的主要危害，對于它主要危害還在于引起腹瀉本身的這種疾病。比如存在炎癥性的腸病，這個時候不及時治療，可能就會出現病情的加重，或者出現一些危及生命的并發(fā)癥。對于本身一些腫瘤性疾病引起的腹瀉，不及時治療，可能會導致腫瘤進一步的生長擴散，甚至喪失手術的機會等等。對于一些因為食物過敏而引起的腹瀉。有時候過敏嚴重，除了表現在消化系統(tǒng)之外，也常常會累及其他系統(tǒng)的一些臨床表現。
慢性腹瀉要辨證施治
有人便秘，有人腹瀉，便秘的人痛苦，腹瀉的人更加痛苦。有一次，偶然聽到診室外面兩個患者閑聊，其中一位說：“我是來看習慣性便秘的，便秘實在太痛苦了，特別想念拉肚了的感覺?！绷硪晃换颊邉t趕忙勸他道：“您可別這么想，拉肚子才叫痛苦呢，一天跑好幾趟廁所，人都快虛脫了。”
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