高血壓腎損害檢查方法
發(fā)布時間：2020-03-1655963次瀏覽
高血壓腎損害是需要檢查確診的，不然對身體的重要器官都容易造成損害。需要做尿液檢查、影像學檢查、血壓檢查、腎活檢、心電圖檢查等，確診是高血壓腎損害，一定要根據(jù)嚴重程度，讓醫(yī)生給出合理的治療方案。
高血壓是非常常見的，任何人都有可能會患有高血壓，不管是年輕人還是老年人，人們對高血壓多數(shù)都是不重視的，如果比較輕，不會有太大的危險，而且身體也不會很難受，所以常常被大家忽略。高血壓腎損害是需要做檢查診斷的，那么高血壓腎損害檢查方法有哪些？
首先需要做尿液檢查，如果患有了高血壓腎病，那么尿檢會發(fā)現(xiàn)有輕中度的蛋白尿，而且尿液當中的紅細胞和白細胞，透明管型成分比較低，還有一些病人會有血尿出現(xiàn)。加入腎臟損傷比較大，腎小球功能也會被損害。
做影像學檢查也是很重要的，可以作為確診的方式，在病癥早期的時候，做這種檢查可能發(fā)現(xiàn)不了什么變化，這種檢查方法是比較適合腎功能衰竭的病人，會發(fā)現(xiàn)腎臟有縮小的情況，還會出現(xiàn)腎功能損害。
做腎活檢也是可以的，比較適合在高血壓腎病早期的時候檢查確診，能夠發(fā)現(xiàn)病情比較細微的情況，可以清晰的觀察腎臟損害程度有多嚴重，還可以看清楚損害的部位。如果做腎活檢，后期的治療也是有一定幫助的。
病人還需要檢查血壓有多高的，是否出現(xiàn)了浮腫的情況。還可以做心電圖檢查，看一下有無心臟肥大，心影增大，觀察血壓是否升高。如果血壓不容易下降，那么是需要重視的，需要采取有效合理的治療。
腎臟血管豐富是容易遭受高血壓損害的，加入腎功能是正常的，可以維持血壓穩(wěn)定，如果腎功能受損，那么高血壓也是可能會加重的，容易出現(xiàn)惡性循環(huán)，導致腎功能不全，或者是對心腦等器官造成很大的傷害。為了身體的健康，一定要積極做檢查，確診了就需要早日治療。
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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病的表現(xiàn)有很多，不想吃東西，惡心嘔吐，心悸，呼吸困難，頭痛難忍，精神狀態(tài)不佳，怕冷、貧血等等。它的治療主要是用一些降壓藥來控制病情，如果配合益肝腎功能、調(diào)節(jié)升降的中藥，效果會更好。另外，患者需在飲食方面有所注意，才能恢復的更好。
高血壓腎病診斷標準
診斷高血壓患者是否有腎病，需要確定患者是否存在原發(fā)性高血壓，出現(xiàn)尿蛋白前有五年以上的持續(xù)性高血壓，尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示有持續(xù)性尿蛋白，除此之外，患者還有視網(wǎng)膜動脈硬化的癥狀。通過臨床診斷還是無法確定是否是高血壓腎病，需要做腎活檢病理診斷。
高血壓腎病如何分級
高血壓腎病的分級為五級，Ⅰ期：腎小球濾過率在80-120ml/min；Ⅱ期：腎小球濾過率大約在60-79-ml/min；Ⅲ期：腎小球濾過率大約在40～59ml/min；Ⅳ期：腎小球濾過率大約在15～29ml/min；Ⅴ期：腎小球濾過率
高血壓腎病如何分級
高血壓腎病是由于長期高血壓導致腎臟出現(xiàn)損害，高血壓腎病也是導致尿毒癥的主要原因，所以對于高血壓腎病一定要引起足夠的重視，需要積極的治療。高血壓腎病屬于慢性腎臟病，所以高血壓腎病根據(jù)慢性腎臟病分期共分為5期。期是指患者腎小球濾過率大于等于90毫升／分鐘；期是指腎小球濾過率在60-89毫升／分鐘；期是指腎小球濾過率在30-59毫升／分鐘；期是指腎小球濾過率在15-29毫升／分鐘；期是指腎小球濾過率小于15毫升／分鐘。臨床上面高血壓腎病的治療，根據(jù)分期不同采取不同的治療策略，尤其是在慢性腎臟病3期以上時，應(yīng)當采取各種措施防止并發(fā)癥的發(fā)生，比如糾正貧血，同時要注意保護腎功能。
高血壓腎病中醫(yī)治療效果如何
高血壓患者如果長時間的血壓得不到很好的控制，隨著時間的延長，高血壓可以引起腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)障礙，從而導致患者出現(xiàn)蛋白尿，腎功能下降，血肌酐升高，因此，對于此類患者應(yīng)當進行積極的降壓治療。在中醫(yī)方面通過辯證治療可以起到一定的治療作用。通常中醫(yī)將高血壓腎病分為肝陽上亢型，肝腎陰虛型，痰熱內(nèi)蘊型，陰陽兩虛型。肝陽上亢型患者往往表現(xiàn)的是眩暈，耳鳴，頭痛，心煩，所以治療的方法主要是平肝潛陽；肝腎陰虛型患者往往表現(xiàn)的是眼睛干澀，腰酸膝軟，治療方面采取的是滋補肝腎；痰熱內(nèi)蘊型，患者表現(xiàn)的是食欲減退，胸悶，肥胖，治療往往采取的是清熱化痰的方法；陰陽兩虛型，患者往往表現(xiàn)的是頭暈耳鳴，畏寒肢冷，治療采取的是育陰助陽。
高血壓腎病的飲食禁忌
高血壓腎病的主要病因還是由于高血壓控制不良引起，所以首要的治療目標是控制血壓。對于高血壓的患者，我們需要在生活方式及飲食中進行調(diào)整，其中在飲食方面，飲食中的含鹽量與高血壓的發(fā)生有著相當密切的關(guān)系，一般建議每日鈉鹽攝入量小于三克每天。同時飲酒也可以導致血壓升高，并且會增加腦血管意外的發(fā)生。，吸煙也是血壓升高的因素之一，所以戒煙戒酒也是有效控制血壓的方式；有部分病人在有高血壓同時伴有肥胖，飲食中應(yīng)控制高油、高脂，高糖飲食攝入，適當增加運動，減輕體重也可有效地控制血壓。對于病程后期出現(xiàn)較多量的蛋白尿或者惡性高血壓引起的腎病綜合征范圍的蛋白尿時，需控制蛋白攝入，減少對腎臟進一步損害。蛋白質(zhì)攝入控制零點八克每天每公斤，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
高血壓腎病可以自愈嗎
高血壓腎病是無法自愈的，高血壓腎病的主要發(fā)病機制是由于原發(fā)性血壓升高或者是惡性高血壓導致的腎臟血管損害。首先表現(xiàn)為腎小管功能的下降，后持續(xù)進展可導致腎小球硬化，進入腎臟衰竭甚至尿毒癥階段。腎臟病理表現(xiàn)為入球動脈等細動脈玻璃樣變性，腎小球毛細血管皺縮，缺血，系膜區(qū)增寬，可有新月體形成?；蛘邽槿肭蛐用}、小葉間動脈和弓形動脈纖維素樣壞死，小葉間動脈和弓狀動脈內(nèi)膜和表層平滑肌細胞增生，呈“洋蔥皮”樣改變，小動脈腔高度狹筆窄，甚至閉塞。血壓需在藥物、飲食及改善生活方式等共同作用下，得以控制，且在血壓得到有效控制時，可減緩腎臟損傷，但以存在的損傷，無法自愈。所以，高血壓腎病時不能自愈的。
什么是高血壓性腎病
高血壓性腎病和惡性腎小動脈硬化并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的高血壓病及腎功能衰竭。多有常年高血壓病史，腎小管的損害多早于腎小球，夜尿增多，尿濃縮功能減退，尿比重變輕，有輕度的蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，常有高血壓的其他靶器官并發(fā)癥。
高血壓腎病能治愈嗎
高血壓腎病是一種危害性較大的疾病，如若未及時接受治療，可能就會出現(xiàn)腎小動脈硬化等疾病，其實到底能否治愈，需要結(jié)合個人的病情早期接受治療，這樣才能夠有效達到控制病情的作用，另外目前醫(yī)學上常見的治療方法有一般治療，藥物治療還有透析等多種治療方法。
高血壓腎病能不能治好
高血壓腎病很難徹底治愈，因為高血壓腎病會悄悄破壞你的腎臟，還未曾發(fā)覺時就會破壞，等到發(fā)現(xiàn)時會破壞的很厲害，腎功能會很差。這時無論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療會比較費勁。高血壓腎病吃中藥后，各項指標穩(wěn)定甚至比以前的檢查、化驗改善很多，血壓穩(wěn)定，肌酐也下降。比如以前180，現(xiàn)在降到150，以前150現(xiàn)在降到110，這種情況就非常好。如果穩(wěn)定了就稱之為三分治，七分養(yǎng)，之后就靠調(diào)養(yǎng)來改善，而并不是徹底治愈。
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高血壓腎病如何治療
治療高血壓腎病需要使用降血壓藥物以及保腎的藥物同時治療。高血壓腎病實際上這是兩個病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。由于一個病導致了第二個病就稱之繼發(fā)性的病。治療繼發(fā)性的疾病時一定要注意原發(fā)病。高血壓引起的腎病，治療時一定是兩個病一起治。中醫(yī)在降血壓方面有些藥，血壓不太高時中醫(yī)治療效果還很不錯，即使血壓很高，西藥加中藥效果更好。所以，一定要注意先控制好血壓，再加上一些保腎的中藥。根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點就說明有淤血，那就要用活血的藥，同時治療腎病和高血壓效果才能好。
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怎樣預防高血壓腎病
高血壓腎病是原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害，是一種嚴重危害人體健康，影響生活質(zhì)量的疾病。高血壓病人不僅要控制好血壓，預防心腦血管病的發(fā)生，還要保護好腎臟。保護好腎臟要求：第一，血壓盡可能保持在比較合理的范圍。第二，低鹽，低脂，低蛋白飲食。第三，吃一些有保護腎臟作用的藥食同源的食物，如山藥、牛蒡等。第四，定期檢查，特別是要檢查尿微量白蛋白，只要有一丁點白蛋白出現(xiàn)就應(yīng)該提高警惕。第五，選擇高血壓藥的時候，要尋求正規(guī)醫(yī)生的幫助制定方案，以盡可能保護腎臟。第六，生活中如果有點不舒服，不要馬上吃藥。
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高血壓腎病是怎么回事
高血壓腎病是高血壓導致腎小動脈硬化后，腎小球硬化，導致腎小管、腎小球的功能發(fā)生一些變化，最后導致慢性腎功能不全，具體分析如下：高血壓腎病的患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損比較早，會出現(xiàn)夜尿多，晚上起夜的次數(shù)變多，應(yīng)該去腎科看病，查一下腎小管的功能，表現(xiàn)為尿里不會有蛋白尿和血尿。隨著進展，會有小球功就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，就是高血壓腎病，也稱為良性腎小動脈硬化癥。高血壓一般五年會發(fā)生小動脈硬化，大概10到15年會引起腎臟的損傷，要查小管功能、腎功能，會發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人，如果控制不好血壓，腎病進速度就比較快。
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高血壓腎病怎么治療
高血壓腎病治療，要遵循血壓管理方法，飲食一定要清淡、低鹽，生活中要戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜，要注意用藥的選擇，具體分析如下：通過生活方式的干預，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，是把血壓要把血壓降到130/80毫米汞柱。血壓控制不好，腎功能不好，小球、小管功能受損，這時要保護殘存腎功能，延緩腎臟病的進展。小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，用抗間質(zhì)纖維化的藥；飲食上一定要低蛋白，也要用延緩腎臟病進展的藥，如酮酸。注意用藥的選擇，需要降壓的時候，就選擇降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥就能降壓，能夠減少蛋白尿、延緩腎臟病的進展。建議高血壓的病人要在?？漆t(yī)生的指導下用藥。
