高血壓腎損害的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1658801次瀏覽
高血壓腎損害治療前提是先控制血壓，服用降壓藥物，之后需要服用抗炎藥物，擴(kuò)血管的藥物等，具體如何用藥還是要看患者具體的發(fā)病情況。治療高血壓腎損害疾病要聽從醫(yī)生的建議，不能自己盲目用藥，而且這個(gè)疾病越早治療越好，能夠避免嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
身體無論出現(xiàn)哪種疾病讓患者都很頭痛，有些疾病治療起來還很復(fù)雜，對患者造成的身心傷害都是非常大的。就拿高血壓來說，普通高血壓的治療相對簡單一些，而高血壓腎損害治療的話就比較復(fù)雜，接下來就為大家介紹一下高血壓腎損害的治療方法有哪些？
高血壓引起的腎損害，想要有更有效的治療方法，首先必須嚴(yán)格控制血壓，合理選擇服用降壓藥，積極治療疾病引起的并發(fā)癥。其實(shí)高血壓腎損害一般血壓控制好的，預(yù)后還是比較好的，所以建議患者早發(fā)現(xiàn)早治療。這個(gè)疾病如果不及時(shí)治療就很有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致尿毒癥。
高血壓腎損害患者需要長期服用降壓藥，平時(shí)可以適當(dāng)鍛煉，少吃辛辣，油膩的食物，盡量避免使用會加重腎臟損傷的藥物。治療這個(gè)疾病首先要控制高血壓，其次可以服用抗炎藥物，減少炎癥因子對內(nèi)皮細(xì)胞的破壞，阻斷腎纖維化進(jìn)程，保護(hù)腎臟固有細(xì)胞。
除此之外，患者還應(yīng)該吃一些擴(kuò)血管的藥物，由于高血壓可刺激腎小球微血管缺血缺氧，故可使腎臟動脈擴(kuò)張。血管擴(kuò)張藥物的目的是改善腎臟血液循環(huán)各系統(tǒng)的血液供應(yīng)，緩解腎臟各細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài)，促進(jìn)血液在全身的循環(huán)。
高血壓腎損害的治療是很重要的，不過具體的治療方法最好是聽從醫(yī)生的建議，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況來推薦治療方法。高血壓腎損害的早期癥狀有尿量改變，消化道癥狀和視網(wǎng)膜發(fā)生病變，所以高血壓患者有著癥狀一定要引起重視。患者平時(shí)飲食也要多加注意，不要吃得太咸，也不要吃過于油膩的食物。
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高血壓腎病的早期癥狀
高血壓腎病早期有很多癥狀，首先患者會出現(xiàn)夜尿增多，而且還會引起微量蛋白尿，所以在做檢查的時(shí)候會發(fā)現(xiàn)蛋白尿呈加號，還有一部分患者在患病的時(shí)候會有少量的紅細(xì)胞，這個(gè)也就是尿液出血的癥狀。
高血壓腎病如何分級
高血壓腎病的分級為五級，Ⅰ期：腎小球?yàn)V過率在80-120ml/min；Ⅱ期：腎小球?yàn)V過率大約在60-79-ml/min；Ⅲ期：腎小球?yàn)V過率大約在40～59ml/min；Ⅳ期：腎小球?yàn)V過率大約在15～29ml/min；Ⅴ期：腎小球?yàn)V過率
高血壓腎病的早期癥狀
高血壓性腎損害，根據(jù)高血壓病因，可分為良性小動脈性腎硬化和惡性小動脈性腎硬化。兩者早期癥狀，有所區(qū)別。良性小動脈性腎硬化多見有長期高血壓病史的中老年人，高血壓病史約10-15年左右，多數(shù)患者血壓控制不達(dá)標(biāo)。腎臟損害以腎小管開始，早期以夜尿增多、低比重尿及低滲透壓尿等遠(yuǎn)端腎小管濃縮功能受損為主。惡性小動脈性腎硬化是由于惡性高血壓病引起腎小動脈彌漫性病變，疾病起病急驟，血壓常在150-290／100-180mmHg，其中多數(shù)患者的平均舒張壓超過120-130mmHg，患者神經(jīng)系統(tǒng)和眼底變化可早于腎臟，常有眼底出血、視盤水腫、視物模糊，頭暈、頭疼，腦血管意外，腎臟可出現(xiàn)蛋白尿，血尿，白細(xì)胞尿。
什么是高血壓性腎病
高血壓性腎病和惡性腎小動脈硬化并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的高血壓病及腎功能衰竭。多有常年高血壓病史，腎小管的損害多早于腎小球，夜尿增多，尿濃縮功能減退，尿比重變輕，有輕度的蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，常有高血壓的其他靶器官并發(fā)癥。
高血壓腎病中醫(yī)治療方法
高血壓腎病選擇中醫(yī)治療的發(fā)法是一種很不錯(cuò)的選擇，這種治療發(fā)法不僅安全而且還特別的有效而且不易復(fù)發(fā)，能夠從根本上治療高血壓腎病，比較常用的是采用微化中藥滲透療法，一方面可以達(dá)到治療改善的效果，兩一方面起到了修復(fù)的作用。
高血壓腎病治療
高血壓腎病的治療首先要選擇降血壓藥物控制血壓，然后針對病情進(jìn)行治療。高血壓腎病是由于高血壓引起的腎臟損害。早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb。特點(diǎn)是早期表現(xiàn)為腎小管濃縮功能障礙。比如夜尿增多，查尿的時(shí)候尿比重下降，尿滲透壓下降。隨著病變的進(jìn)展逐漸的出現(xiàn)蛋白尿，出現(xiàn)血肌酐的升高。還有就是隨著病變進(jìn)展，是高血壓引起了腎小球的缺血硬化，導(dǎo)致腎臟萎縮。高血壓腎病的治療方面，因?yàn)楦哐獕耗I病是高血壓引起，所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期，如果是血肌酐輕度升高的時(shí)候，高血壓的控制選擇ras阻斷劑等降血壓的藥物。比如常用的普利類藥物、沙坦類的藥物。當(dāng)然要除外的，就是沒有雙側(cè)腎動脈狹窄的狀態(tài)下，都是可以使用的，在使用過程中能夠很好的監(jiān)測血鉀，監(jiān)測腎功能。早期應(yīng)用這類的藥物，可以延緩這個(gè)腎臟病的進(jìn)展，起到一個(gè)腎臟，甚至心臟保護(hù)的作用。隨著這個(gè)高血壓腎病的進(jìn)展，特別是腎功能進(jìn)展，出現(xiàn)一系列的并發(fā)征，比如高血壓腎病到一定成度的時(shí)候出現(xiàn)腎衰竭。那么要關(guān)注有沒有腎性貧血，有沒有鈣磷代謝紊亂，有沒有甲旁亢。要針對這些病來進(jìn)行對癥性的治療，對高血壓腎傷害，早期積極的控制血壓，特別是早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb是非常重要的。
高血壓腎病能治愈嗎
高血壓腎病是一種危害性較大的疾病，如若未及時(shí)接受治療，可能就會出現(xiàn)腎小動脈硬化等疾病，其實(shí)到底能否治愈，需要結(jié)合個(gè)人的病情早期接受治療，這樣才能夠有效達(dá)到控制病情的作用，另外目前醫(yī)學(xué)上常見的治療方法有一般治療，藥物治療還有透析等多種治療方法。
高血壓腎病日常注意事項(xiàng)
高血壓腎病患者，第一飲食必須低鹽，患者鹽吃的太多會導(dǎo)致高血壓，患者每天鹽分?jǐn)z入量控制在三到六克，患者平時(shí)不能吃腌制品，不能吃醬菜。第二需要優(yōu)質(zhì)、低蛋白飲食，葷菜不能吃得太多，但是雞鴨、魚肉、雞蛋、牛奶可以吃
高血壓腎病的表現(xiàn)有什么
高血壓腎病的表現(xiàn)不明顯，會沒勁兒，血壓控制不好或者夜尿比較多。檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿里一般會有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿都不超過一克，比如病人做24小時(shí)蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，就會表現(xiàn)出夜尿多，檢查一些指標(biāo)，比如尿酶，要做尿的12小時(shí)的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標(biāo)來化驗(yàn)、評估有沒有腎小管功能的損傷。有的人會乏力，會吃飯不好，但是多數(shù)人都沒有任何表現(xiàn)。如果血壓控制不好，進(jìn)一步發(fā)展，就會出現(xiàn)小球功能損傷，就會有蛋白尿，有血肌酐的增高。高血壓的腎病發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。高血壓腎病的患者首先有高血壓病史，一般高血壓就是10到15年，會影響到腎臟。
治療高血壓腎病的方法
可以通過遵循血壓管理、注意飲食、戒煙戒酒、規(guī)律作息、應(yīng)用藥物來治療高血壓腎病。高血壓腎病治療最主要的是要遵循血壓管理方法，首先飲食一定要清淡、低鹽、戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜這是最基本治療方法。通過這些生活方式的干預(yù)，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，而且要達(dá)到最基本的達(dá)標(biāo)水平，要把血壓要降到130到80毫米汞柱以下。如果血壓不達(dá)標(biāo)，高血壓腎病的進(jìn)展速度非?？欤蝗绻∪诉@時(shí)候把血壓控制好，腎臟病就可能逆轉(zhuǎn)或者穩(wěn)定。如果這時(shí)候出現(xiàn)腎功能不好，小球、小管的功能受損，這時(shí)治療目標(biāo)就是要保護(hù)殘存腎功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。這時(shí)小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，病人就要應(yīng)用抗間質(zhì)纖維化的藥，飲食上一定要低蛋白，同時(shí)也要應(yīng)用延緩腎臟病進(jìn)展的藥，比如酮酸，病人可以用排毒的藥?；颊哌€要注意用藥的選擇，需要降壓的時(shí)候就選擇降壓藥，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥就是能夠降壓，減少蛋白尿、延緩腎臟病的進(jìn)展。所以建議高血壓的病人要優(yōu)先選擇這個(gè)藥，但是用起來會有限制，比如血肌酐到200多，病人就不能用；這時(shí)病人一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。所以不同階段的高血壓腎病病人一定要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的藥，控制好蛋白尿和血壓。
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高血壓腎病能治好嗎
高血壓腎病很難徹底治愈，千萬不要輕視。有些人不把血壓升高當(dāng)回事，其實(shí)這是最可怕的，因?yàn)楦哐獕簳那钠茐哪I臟，等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候會破壞非常厲害，腎功能會很差。這時(shí)無論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療都會比較費(fèi)勁。高血壓腎病是一種常見的高血壓并發(fā)腎病的疾病，多數(shù)因?yàn)殚L期高血壓導(dǎo)致?；颊卟灰傁胫懿荒苤魏?，高血壓腎病吃中藥后，各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定甚至比以前的檢查、化驗(yàn)改善很多，比如血壓穩(wěn)定，肌酐下降，這種情況就非常好。高血壓腎病講究“三分治，七分養(yǎng)”，治療之后要靠調(diào)養(yǎng)來改善，與疾病和平共處，而并不是徹底治愈。
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高血壓腎病怎么治療
高血壓腎病治療，要遵循血壓管理方法，飲食一定要清淡、低鹽，生活中要戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜，要注意用藥的選擇，具體分析如下：通過生活方式的干預(yù)，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，是把血壓要把血壓降到130/80毫米汞柱。血壓控制不好，腎功能不好，小球、小管功能受損，這時(shí)要保護(hù)殘存腎功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，用抗間質(zhì)纖維化的藥；飲食上一定要低蛋白，也要用延緩腎臟病進(jìn)展的藥，如酮酸。注意用藥的選擇，需要降壓的時(shí)候，就選擇降壓藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥就能降壓，能夠減少蛋白尿、延緩腎臟病的進(jìn)展。建議高血壓的病人要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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高血壓腎病的人平時(shí)注意什么
高血壓腎病的人平時(shí)注意事項(xiàng)包括：第一，不亂用藥。平時(shí)用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時(shí)本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結(jié)果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因?yàn)楦哐獕耗I病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達(dá)標(biāo)水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護(hù)好殘余腎功能。
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高血壓腎病怎么預(yù)防
預(yù)防高血壓腎病，要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，防止腎臟纖維化。高血壓腎病的病人年齡相對比較大，病程進(jìn)展比較緩慢。1、要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，關(guān)鍵是血壓要達(dá)標(biāo)。如果腎功能不好，如夜尿多，一定要注意到腎科專科就診，查腎臟小球或者小管功能，評估腎功能的狀況，要注意用藥，選擇適合的降壓藥，能夠?qū)δI臟起到保護(hù)作用。2、防止腎臟纖維化，腎的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎臟萎縮，一旦萎縮，腎臟就恢復(fù)不過來，治療目標(biāo)是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進(jìn)展，盡量用藥物或者某種手段，達(dá)到保存殘余腎功能的目的，盡量讓病變穩(wěn)定，晚一些進(jìn)展到透析階段。
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