高血壓腎病嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2020-03-1657666次瀏覽
高血壓腎病的嚴(yán)重程度，需要根據(jù)病情的具體情況來看。高血壓腎病早期的危害比較小，但是如果發(fā)展到中期或者是晚期，就會比較嚴(yán)重。高血壓是一種慢性疾病，對于身體的危害也很大，所以在生活中，一定要做好治療和護(hù)理。
高血壓對身體的危害很大，因為高血壓很容易引發(fā)其它的并發(fā)癥。高血壓腎病就是一種比較常見的并發(fā)癥，在出現(xiàn)這種并發(fā)癥以后，就說明高血壓沒有得到有效的治療。很多人對高血壓腎病不是很了解，因此想要知道，高血壓腎病嚴(yán)重嗎？
高血壓腎病腎臟早期損害相對較輕，與腎臟損害逐漸加重的疾病進(jìn)展，腎小球損傷是不可逆的，會導(dǎo)致腎臟功能、性能的少尿，甚至無尿，毒素不能排出，可以發(fā)展為慢性腎功能不全，最終發(fā)展為尿毒癥。如不積極治療可并發(fā)心衰、高鉀血癥、重度酸中毒，可危及生命。因此，尿毒癥需要積極的腎臟替代治療，以防止疾病的進(jìn)展威脅患者的生命。
腎臟疾病可由長期高血壓病史引起，腎臟疾病嚴(yán)重時也可導(dǎo)致血壓升高。兩者相輔相成。對于高血壓腎病，在腎功能開始處于輕度狀態(tài)時并不嚴(yán)重。如果有尿毒癥階段，病情就比較嚴(yán)重。除了需要透析外，建議控制血壓。這樣才能更好的避免高血壓引發(fā)的并發(fā)癥。
如高血壓腎病以中晚期為主，且高血壓病程較長。對腎功能的損害較為嚴(yán)重，也可導(dǎo)致腎小球缺血硬化的現(xiàn)象。如果是惡性高血壓對腎臟的損害比較嚴(yán)重，有些患者可能會發(fā)展為尿毒癥。因此，在高血壓腎病的發(fā)生患者必須積極治療。
高血壓腎病必須積極配合醫(yī)生治療，早發(fā)現(xiàn)早治療就足以有效控制病情。如果腎功能差，肌酐清除率低，血肌酐高，24小時尿蛋白高，尿量低，那么透析是必須的。這取決于個人情況。一旦進(jìn)行透析，患者的生活質(zhì)量就會降低，需要每周進(jìn)行幾次透析，必要的時候，還需要進(jìn)行換腎手術(shù)。
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高血壓腎病能治愈嗎
高血壓腎病不能治愈，只能控制其進(jìn)展。一般良性高血壓患病5~10年或以后出現(xiàn)良性腎小動脈硬化。開始為腎小動脈病變繼之為腎實質(zhì)損害。入球小動脈較出球小動脈更易受累，動脈會出現(xiàn)透明樣變和肌內(nèi)膜增厚。在高血壓早期，大多數(shù)腎小球形態(tài)正常，僅有少量的腎小管萎縮，間質(zhì)纖維化。但隨著高血壓進(jìn)展進(jìn)一步出現(xiàn)腎小球缺血。所以，對于高血壓腎病的治療主要以控制血壓，保護(hù)腎功能為主。降壓藥物首選對腎臟有保護(hù)作用的ACEI和ARB類藥物，同時監(jiān)測血壓和腎功能、尿常規(guī)等。阻止高血壓腎損害的進(jìn)一步進(jìn)展，但不能治愈。
高血壓腎病如何分級
高血壓腎病是由于長期高血壓導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)損害，高血壓腎病也是導(dǎo)致尿毒癥的主要原因，所以對于高血壓腎病一定要引起足夠的重視，需要積極的治療。高血壓腎病屬于慢性腎臟病，所以高血壓腎病根據(jù)慢性腎臟病分期共分為5期。期是指患者腎小球濾過率大于等于90毫升／分鐘；期是指腎小球濾過率在60-89毫升／分鐘；期是指腎小球濾過率在30-59毫升／分鐘；期是指腎小球濾過率在15-29毫升／分鐘；期是指腎小球濾過率小于15毫升／分鐘。臨床上面高血壓腎病的治療，根據(jù)分期不同采取不同的治療策略，尤其是在慢性腎臟病3期以上時，應(yīng)當(dāng)采取各種措施防止并發(fā)癥的發(fā)生，比如糾正貧血，同時要注意保護(hù)腎功能。
高血壓腎病是怎樣引起的
高血壓腎病也稱高血壓性小動脈性腎硬化。高血壓性小動脈腎硬化可分為良性小動脈性腎硬化和惡性小動脈性腎硬化。良性小動脈性腎硬化是因為長期高血壓升高，控制欠佳，引起腎臟血管硬化，或者是老年患者血管老化所致。由于腎性細(xì)小動脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄，導(dǎo)致腎臟缺血，引起腎臟發(fā)生缺血性腎病，晚期出現(xiàn)腎小球硬化、腎小管菱縮和間質(zhì)纖維化。惡性小動脈性腎硬化是由于各種病因?qū)е碌膼盒匝獕荷?，?dǎo)致腎小動脈彌漫性病變，入球小動脈、小葉間動脈和弓形動脈纖維素樣壞死，小葉間動脈和弓狀動脈內(nèi)膜和表層平滑肌細(xì)胞增生，呈“洋蔥皮”樣改變，小動脈腔高度狹筆窄，甚至閉塞。從而導(dǎo)致腎功能急劇惡化。此種類型一般預(yù)后較差。
腎病高血壓和高血壓腎病一樣嗎
腎病高血壓，還有高血壓腎病都是關(guān)于高血壓，還有腎臟的疾病，很多腎病患者都會合并高血壓，一般都是由于體內(nèi)的水鈉潴留造成的，腎病主要的表現(xiàn)是浮腫，檢查的時候會發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，很多高血壓生病都是由于高血壓造成的腎小管病變?；颊邥霈F(xiàn)尿多的現(xiàn)象，通過檢查就會發(fā)現(xiàn)尿液中的蛋白不足。
高血壓腎病中醫(yī)治療方法
高血壓腎病選擇中醫(yī)治療的發(fā)法是一種很不錯的選擇，這種治療發(fā)法不僅安全而且還特別的有效而且不易復(fù)發(fā)，能夠從根本上治療高血壓腎病，比較常用的是采用微化中藥滲透療法，一方面可以達(dá)到治療改善的效果，兩一方面起到了修復(fù)的作用。
高血壓腎病的預(yù)防方法
高血壓腎病是一種很常見的疾病，高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞，造成惡性循環(huán)，所以在日常生活中人們要做好預(yù)防的工作，一旦發(fā)現(xiàn)病情要及時的進(jìn)行治療，另外在日常飲食上還要特別注意。
高血壓腎病的發(fā)病原因
高血壓腎病的發(fā)病原因是：原發(fā)性高血壓腎病一般是因為有家族病史，會先得高血壓，然后腎功能開始有所下降，這種情況可以導(dǎo)致腎的衰竭。實質(zhì)性高血壓腎病，這種病一般是因為有過腎方面的疾病。腎血管高血壓腎病，這類一般是因為有過外傷?，F(xiàn)在治療高血壓腎病的方法最好的是白耙齒菌療手術(shù)。
高血壓腎病治療
高血壓腎病的治療首先要選擇降血壓藥物控制血壓，然后針對病情進(jìn)行治療。高血壓腎病是由于高血壓引起的腎臟損害。早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb。特點是早期表現(xiàn)為腎小管濃縮功能障礙。比如夜尿增多，查尿的時候尿比重下降，尿滲透壓下降。隨著病變的進(jìn)展逐漸的出現(xiàn)蛋白尿，出現(xiàn)血肌酐的升高。還有就是隨著病變進(jìn)展，是高血壓引起了腎小球的缺血硬化，導(dǎo)致腎臟萎縮。高血壓腎病的治療方面，因為高血壓腎病是高血壓引起，所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期，如果是血肌酐輕度升高的時候，高血壓的控制選擇ras阻斷劑等降血壓的藥物。比如常用的普利類藥物、沙坦類的藥物。當(dāng)然要除外的，就是沒有雙側(cè)腎動脈狹窄的狀態(tài)下，都是可以使用的，在使用過程中能夠很好的監(jiān)測血鉀，監(jiān)測腎功能。早期應(yīng)用這類的藥物，可以延緩這個腎臟病的進(jìn)展，起到一個腎臟，甚至心臟保護(hù)的作用。隨著這個高血壓腎病的進(jìn)展，特別是腎功能進(jìn)展，出現(xiàn)一系列的并發(fā)征，比如高血壓腎病到一定成度的時候出現(xiàn)腎衰竭。那么要關(guān)注有沒有腎性貧血，有沒有鈣磷代謝紊亂，有沒有甲旁亢。要針對這些病來進(jìn)行對癥性的治療，對高血壓腎傷害，早期積極的控制血壓，特別是早期充分的使用ras阻斷劑、acei、arb是非常重要的。
高血壓腎病能治愈嗎
高血壓腎病是一種危害性較大的疾病，如若未及時接受治療，可能就會出現(xiàn)腎小動脈硬化等疾病，其實到底能否治愈，需要結(jié)合個人的病情早期接受治療，這樣才能夠有效達(dá)到控制病情的作用，另外目前醫(yī)學(xué)上常見的治療方法有一般治療，藥物治療還有透析等多種治療方法。
高血壓腎病日常注意事項
高血壓腎病患者，第一飲食必須低鹽，患者鹽吃的太多會導(dǎo)致高血壓，患者每天鹽分?jǐn)z入量控制在三到六克，患者平時不能吃腌制品，不能吃醬菜。第二需要優(yōu)質(zhì)、低蛋白飲食，葷菜不能吃得太多，但是雞鴨、魚肉、雞蛋、牛奶可以吃
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高血壓腎病如何治療
治療高血壓腎病需要使用降血壓藥物以及保腎的藥物同時治療。高血壓腎病實際上這是兩個病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。由于一個病導(dǎo)致了第二個病就稱之繼發(fā)性的病。治療繼發(fā)性的疾病時一定要注意原發(fā)病。高血壓引起的腎病，治療時一定是兩個病一起治。中醫(yī)在降血壓方面有些藥，血壓不太高時中醫(yī)治療效果還很不錯，即使血壓很高，西藥加中藥效果更好。所以，一定要注意先控制好血壓，再加上一些保腎的中藥。根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點就說明有淤血，那就要用活血的藥，同時治療腎病和高血壓效果才能好。
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高血壓腎病是怎么回事
高血壓腎病是高血壓導(dǎo)致腎小動脈硬化后，腎小球硬化，導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生一些變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全，具體分析如下：高血壓腎病的患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損比較早，會出現(xiàn)夜尿多，晚上起夜的次數(shù)變多，應(yīng)該去腎科看病，查一下腎小管的功能，表現(xiàn)為尿里不會有蛋白尿和血尿。隨著進(jìn)展，會有小球功就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，就是高血壓腎病，也稱為良性腎小動脈硬化癥。高血壓一般五年會發(fā)生小動脈硬化，大概10到15年會引起腎臟的損傷，要查小管功能、腎功能，會發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人，如果控制不好血壓，腎病進(jìn)速度就比較快。
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高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病最大的危害就是蛋白尿。起初尿蛋白比較微量，如果血壓控制不好，高血壓腎病就會進(jìn)展得比較快，最嚴(yán)重的的情況就是進(jìn)展到尿毒癥，尿毒癥需要替代透析，患者會很痛苦，也需要花費很多錢。第二個危害是高血壓，如果發(fā)展到腎病的階段，其他的風(fēng)險也會增加，最主要的就是心臟，病人就會發(fā)生一些心臟疾病，發(fā)生心梗、心律失常會比較多。第三個危害是腦血管病變，會有腦梗塞、腦卒中發(fā)生，尤其是血壓控制不好的時候，出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險會比較大。第四個危害是眼睛，高血壓是一個血管病變，只要有血管的臟器，它都會損傷。所以，高血壓腎病的危害是全身性的，如果腎臟沒有受損，帶有血管的器官也會有受損。一旦腎臟受損，這些器官就更容易受損，也更容易加重。
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高血壓腎病的人平時注意什么
高血壓腎病的人平時注意事項包括：第一，不亂用藥。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結(jié)果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達(dá)標(biāo)水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護(hù)好殘余腎功能。
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高血壓腎病怎么預(yù)防
預(yù)防高血壓腎病，要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，防止腎臟纖維化。高血壓腎病的病人年齡相對比較大，病程進(jìn)展比較緩慢。1、要有健康的生活方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥，關(guān)鍵是血壓要達(dá)標(biāo)。如果腎功能不好，如夜尿多，一定要注意到腎科?？凭驮\，查腎臟小球或者小管功能，評估腎功能的狀況，要注意用藥，選擇適合的降壓藥，能夠?qū)δI臟起到保護(hù)作用。2、防止腎臟纖維化，腎的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致腎臟萎縮，一旦萎縮，腎臟就恢復(fù)不過來，治療目標(biāo)是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進(jìn)展，盡量用藥物或者某種手段，達(dá)到保存殘余腎功能的目的，盡量讓病變穩(wěn)定，晚一些進(jìn)展到透析階段。
