肺癌的病理分型有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0254112次瀏覽
一般情況下，肺癌的病理分型有非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。具體分析如下：
1.非小細(xì)胞肺癌：包括鱗狀上皮細(xì)胞癌、腺癌、大細(xì)胞癌等。鱗狀上皮細(xì)胞癌以中央型肺癌多見(jiàn)，由支氣管上皮生化而來(lái)，癌組織容易壞死。腺癌又分為腺泡狀癌、乳頭狀癌，多見(jiàn)于肺部周?chē)?，可能?huì)侵犯血管淋巴管，易轉(zhuǎn)移。大細(xì)胞癌通常發(fā)生在肺門(mén)附近，也常見(jiàn)于肺邊緣的支氣管，生長(zhǎng)較快。
2.小細(xì)胞肺癌：包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型、混合型。早期就容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到肺門(mén)和縱隔淋巴結(jié)，腫瘤發(fā)展較快，在診斷時(shí)大多有肺外的轉(zhuǎn)移。
肺癌早期預(yù)后較好，晚期預(yù)后較差，患者可能會(huì)比較痛苦。如果患者出現(xiàn)身體不適，建議盡早去醫(yī)院檢查，明確病理分型，然后接受正規(guī)治療。
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小細(xì)胞肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移有什么癥狀
小細(xì)胞肺癌晚期有必要化療。小細(xì)胞肺癌對(duì)化療比較敏感，所以化療是小細(xì)胞肺癌患者的主要治療方法。化療以后可以將患者的生存時(shí)間明顯地延長(zhǎng)，還能夠起到減輕痛苦，改善癥狀的目的。對(duì)于超過(guò)T1到T2、N0局限期小細(xì)胞肺癌患者，推薦放化療為主的綜合治療。對(duì)于廣泛期小細(xì)胞肺癌，推薦化療為主的綜合治療。對(duì)于有局部癥狀或伴腦轉(zhuǎn)移者，推薦在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合放療或其他治療方法。所以小細(xì)胞肺癌晚期的患者只要一般狀況允許，無(wú)化療的禁忌癥，都可以進(jìn)行化療。肺癌化療的原則包括：一、卡氏評(píng)分小于60分或ECOG＞2的肺癌患者不宜進(jìn)行化療。第二、白細(xì)胞小于3.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞小于1.5×10^9/L的，血小板小于100×10^9/L的，紅細(xì)胞小于2×10^12的，血紅蛋白小于80g/L的肺癌患者原則上不宜化療。第三、肺癌患者肝功能、腎功能異常，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)超過(guò)正常值的兩倍，或有嚴(yán)重并發(fā)癥和感染、發(fā)熱、出血傾向者不宜化療。
肺癌如何進(jìn)行檢查呢
如果對(duì)于一個(gè)平時(shí)沒(méi)有接觸過(guò)肺癌的人來(lái)說(shuō)，即便患上了肺癌，也是不清楚的。這就需要去醫(yī)院來(lái)接受檢查，而隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的不斷完善，肺癌的檢查方法是比較簡(jiǎn)單的，接下來(lái)我們就來(lái)看看吧。
肺癌的原因有哪些
肺癌起源于支氣管黏膜上皮。發(fā)生在肺段支氣管口以上的較大支氣管的癌腫靠近肺門(mén)，稱(chēng)為中央型肺癌。中央型肺癌常以鱗狀細(xì)胞癌為多；而發(fā)生在肺段支氣管以下較小支氣管者稱(chēng)為周?chē)头伟?，常以腺癌為多?/div>
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肺非小細(xì)胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細(xì)胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來(lái)配合全身做一些監(jiān)測(cè)?？乖话悴皇侵赴┡呖乖蛘咂渌哪[瘤標(biāo)志物。實(shí)際上，非小細(xì)胞肺癌與很多腫瘤標(biāo)志物相關(guān)，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標(biāo)志物，是與腫瘤相關(guān)的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標(biāo)志物不一定增高，因?yàn)樗皇侵苯拥募?xì)胞，只是一個(gè)相應(yīng)指標(biāo)。另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標(biāo)志物可能不高，但在手術(shù)前后或者隨診時(shí)期，相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學(xué)檢查密度，檢查有無(wú)復(fù)發(fā)征兆。
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肺癌化療副作用有哪些
化療會(huì)引起惡心、嘔吐、乏力。如果化療藥損傷了肝，就會(huì)有肝轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果化療損傷到了心肌，就會(huì)有心肌酶譜改變。化療還會(huì)有其他的遠(yuǎn)處的副反應(yīng)，比如會(huì)引起乏力、消瘦，還會(huì)有血象的降低，白細(xì)胞、血小板、血色素都會(huì)引起降低。比如還有食欲的減退，這些副反應(yīng)的發(fā)生都是化療藥相應(yīng)的毒性的作用引起的。
肺癌如何治
肺癌的治療，可能是一個(gè)綜合的一個(gè)判斷。肺癌治療，首先要明確它屬于哪個(gè)分期，它有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，他有沒(méi)有近處轉(zhuǎn)移以及它的病理類(lèi)型，它適合于去采取什么的治療方案。目前我們一般來(lái)說(shuō)，更大多數(shù)采用的方案有手術(shù)治療，有藥物的化療以及放射治療等等治療手段。這些一般都跟患者所處的分期和病理類(lèi)型有關(guān)系，一般來(lái)說(shuō)，我們的一期患者也就是腫瘤直徑小于三厘米的原發(fā)性的腫瘤，我們大多數(shù)如果在條件合適的情況下，我們會(huì)首選手術(shù)治療，這類(lèi)型病人經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后有可能得到一個(gè)治愈；另外，我們二三期的病人，根據(jù)這個(gè)患者的情況，有可能會(huì)選擇我們先期化療，再手術(shù)治療或者說(shuō)是化療、放療相結(jié)合的一種治療方案?？傊?，肺癌的治療跟患者的分期、病理類(lèi)型密切相關(guān)。需要我們腫瘤專(zhuān)科大夫，根據(jù)他的情況做出一個(gè)綜合的判斷。
肺癌早期能治好嗎
肺癌是根據(jù)它的病理類(lèi)型，以及侵犯程度，比如小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，根據(jù)侵犯程度，我們分為一期二期三期四期，如果是三期A也就是局部有一個(gè)同側(cè)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人都應(yīng)該是可以做手術(shù)治療，如果病人不能夠做手術(shù)治療，我們可以建議他做放射治療。一、二和三期A可以算早期肺癌，早期肺癌的病人如果做完手術(shù)以后，要進(jìn)行術(shù)后輔助治療，比如術(shù)后輔助化療，術(shù)后輔助放療等等。肺癌三期，一、二、三期根據(jù)它的級(jí)別不一樣，它的治愈率也不一樣，基本上臨床上來(lái)講病人能不能治好，我們是按五年生存率，比如最晚的早期是三期A，三期A根據(jù)目前的治療，它的五年生存率能夠達(dá)到35%，也就是如果是做完手術(shù)的病人，若他是肺癌三期A，他能夠有35%能夠活過(guò)五年。
癌晚期變瘦會(huì)有生命危險(xiǎn)嗎
關(guān)于肺癌晚期的消瘦會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)，首先，消瘦本身并不是會(huì)造成生命危險(xiǎn)的一個(gè)并發(fā)癥，但是消瘦的狀態(tài)反映了疾病的程度和全身病變進(jìn)展的狀態(tài)。如果到了晚期，病人合并出現(xiàn)惡病質(zhì)，進(jìn)行性的體重下降，消瘦非常嚴(yán)重。重度的營(yíng)養(yǎng)不良，確實(shí)反映了預(yù)期的生存的判斷，可能預(yù)期生存期不會(huì)非常的樂(lè)觀。針對(duì)這種消瘦，一方面可以根據(jù)他的身體狀況，給予全身的抗腫瘤的治療；同時(shí)也可以給予一些營(yíng)養(yǎng)支持，在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)候如果能夠經(jīng)口服營(yíng)養(yǎng)是最好的，如果不能經(jīng)口服營(yíng)養(yǎng)，可以進(jìn)行靜脈的高營(yíng)養(yǎng)的營(yíng)養(yǎng)支持；還有一些增進(jìn)食欲、增加體重的激素類(lèi)的藥物，可以幫助晚期的腫瘤病人改善惡病質(zhì)的狀態(tài)?？偨Y(jié)而言，消瘦本身并不會(huì)影響患者的壽命，但是它可能反映出疾病確實(shí)處在一個(gè)比較晚期的狀態(tài)，預(yù)期并不樂(lè)觀的狀態(tài)。
肺癌腦轉(zhuǎn)移頭暈用藥
如果合并了肺癌腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)了頭暈的癥狀，主要是和腦轉(zhuǎn)移造成的顱內(nèi)壓增高相關(guān)。從口服藥物上，患者可以采用甘油氯化鈉口服液，它是可以口服脫水降顱壓的藥物。如果具備輸液的條件，可以應(yīng)用甘露醇或者甘油果糖，它們脫水降顱壓的作用會(huì)更迅速、也更強(qiáng)，讓患者減輕頭暈疼痛的癥狀會(huì)更快速；也可以口服像地塞米松一類(lèi)的激素類(lèi)藥物，它也具有脫水降顱壓的作用。另外在藥物治療方面，也有一些中醫(yī)中藥是可以考慮的。像腫瘤科的老專(zhuān)家研制的加味慈桃丸，對(duì)于腦轉(zhuǎn)移引起的頭暈、頭痛具有非常良好的控制癥狀的作用。如果說(shuō)出現(xiàn)頭暈的癥狀，說(shuō)明肺癌腦轉(zhuǎn)移有可能合并出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行一下全面復(fù)查，判斷一下水腫的情況是否有加重，放療或者內(nèi)科治療的手段以及局部的減輕腦水腫癥狀的藥物是不是可以應(yīng)用，應(yīng)該進(jìn)行綜合的判斷，進(jìn)行綜合的處理。
肺尖癌早期信號(hào)是什么
肺尖癌的癥狀并不是很典型，所以有很多人都會(huì)直接錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間，或許大家并不知道在最初的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽現(xiàn)象，伴有骨關(guān)節(jié)癥狀，而且肩膀疼痛的情況也是非常嚴(yán)重的，甚至有很多的男性朋友也會(huì)出現(xiàn)乳腺肥大。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀
肺癌腦轉(zhuǎn)移有嘔吐、頭痛等腦膜轉(zhuǎn)移癥狀和眩暈、下肢沒(méi)勁、視物不清、言語(yǔ)不清腦、嗜睡等實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移癥狀。一、腦膜轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)噴射性的嘔吐、頭痛特別厲害、甚至有不想活下去的感覺(jué)。二、腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移，癥狀要看轉(zhuǎn)移的部位，如果轉(zhuǎn)移到功能區(qū)，病人可能會(huì)出現(xiàn)眩暈、下肢沒(méi)勁、嘔吐、惡心、吃不進(jìn)飯、頭痛等，如果腦轉(zhuǎn)移壓迫到視神經(jīng)、或者視交叉的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)視物不清、言語(yǔ)不清、說(shuō)話(huà)反應(yīng)遲鈍、慢等，如果壓迫到腦干比較嚴(yán)重的程度下，病人可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡，就是感覺(jué)睡不醒、叫他的時(shí)候也沒(méi)有反應(yīng)。
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肺癌基因檢測(cè)陰性好還是陽(yáng)性好
對(duì)于肺癌患者，基因檢測(cè)的結(jié)果還是陽(yáng)性好?，F(xiàn)在的基因檢測(cè)主要針對(duì)肺的腺癌，看有沒(méi)有基因突變。如果有基因突變，可以用一些靶向治療，如EGFR基因的突變，可以用吉非替尼這些靶向藥物治療肺癌。對(duì)于肺腺癌，通過(guò)基因檢測(cè)，有基因突變的多了一個(gè)治療手段，如果是其它類(lèi)型的癌，就沒(méi)有這個(gè)手段，只能是化療、放療、手術(shù)治療。如果是有基因突變的腺癌，可以用靶向治療就多了一個(gè)治療手段，而且靶向治療現(xiàn)在目前的研究表明，它比化療的毒性小，而且效果要超過(guò)化療，所以肺癌基因檢測(cè)還是陽(yáng)性好，而且臨床上也看到有基因突變的病人，化療效果也比較好。
肺癌早期癥狀是什么
肺癌早發(fā)現(xiàn)早治療是最重要的，早期治療有助提高患者的生存率與生活治療，肺癌的早期，都是咳嗽，咳嗽帶血。另外胸痛、氣促、聲音嘶啞等，癥狀嚴(yán)重的有肩背痛、發(fā)熱、消瘦等癥狀。抽煙的話(huà)，肺癌的發(fā)病率是相對(duì)較高的。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)這種癥狀的話(huà)，就一定要警惕了，很可能肺癌已經(jīng)“找上門(mén)”。
肺惡性腫瘤護(hù)理措施
肺對(duì)于大家來(lái)說(shuō)，是重要的部位，肺部出現(xiàn)問(wèn)題，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的咳嗽的癥狀，而且還會(huì)引發(fā)很?chē)?yán)重的疾病，肺惡性腫瘤是比較嚴(yán)重的疾病，對(duì)于身體的危害大，可以通過(guò)手術(shù)的方法治療，治療后還要做好護(hù)理的措施，讓身體更好的恢復(fù)。
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