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潰瘍性結(jié)腸炎患者定期監(jiān)測(cè)腸鏡是非常重要的，主要的原因在兩方面，一方面的話是關(guān)注潰瘍性結(jié)腸炎的患者，是否出現(xiàn)了一個(gè)早期癌變的一個(gè)問題，另外一方面的話去關(guān)注腸道粘膜的一個(gè)情況，來去指導(dǎo)的后期的一個(gè)用藥計(jì)劃，此外的話對(duì)于這個(gè)時(shí)間年限上面的話，不同類型的結(jié)腸炎所這個(gè)復(fù)查的時(shí)間點(diǎn)是不一樣的，對(duì)于單純的直腸型的潰瘍性結(jié)腸炎，沒有一個(gè)嚴(yán)格的一個(gè)時(shí)間的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。但是如果患者在近期有出現(xiàn)大便，排便的次數(shù)的增加，或者排便當(dāng)中血量的增加，那可能需要在近期就要復(fù)查結(jié)腸鏡。如果是對(duì)于延伸至脾曲的這樣的一個(gè)結(jié)腸炎的類型的話，是在第八年之后，每年一次要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢，如果是對(duì)于左側(cè)的結(jié)腸鏡的這樣左側(cè)的一個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的患者的話，是在發(fā)病12年之后來每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢，如果是對(duì)于做了全切腸，手術(shù)切除之后保留有直腸這樣的一部分患者，也需要定期的去監(jiān)測(cè)他保留的直腸這部分的情況。

潰瘍性結(jié)腸炎，作為一種免疫系統(tǒng)相關(guān)性疾病是很難做到預(yù)防的。他主要引起這個(gè)疾病的一些病因，目前并沒有研究得非常清楚，考慮和這種，平時(shí)的一個(gè)飲食的習(xí)慣，以及他個(gè)人的體質(zhì)和這個(gè)遺傳的傾向，還有的腸道的菌群失調(diào)和腸功能的一些方面的問題而引發(fā)的一類疾病。特別是這個(gè)自身的一個(gè)免疫調(diào)節(jié)紊亂，出現(xiàn)了問題，也是引發(fā)這個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎很重要的一個(gè)原因。當(dāng)?shù)募易瀹?dāng)中有親戚出現(xiàn)了這個(gè)潰瘍性結(jié)腸炎的一個(gè)情況，需要關(guān)注到自己是否有出現(xiàn)一些癥狀，包括這種腹痛，腹瀉和黏液膿血便，那就要警惕有沒有出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎這樣的一個(gè)病癥診斷的方法的話，需要結(jié)合的大便的一個(gè)化驗(yàn)，另外需要結(jié)合血液相關(guān)的一些檢查，另外最重要的就是要完善一個(gè)結(jié)腸鏡的檢查，去看看有沒有腸粘膜一些改變，去診斷的潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生，但是他是很難做到預(yù)防的。

潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病里的一種，消化內(nèi)科相對(duì)少見，病因仍然不是很明確，有可能和免疫相關(guān)，是以腹痛、腹瀉、黏液膿血便為主要表現(xiàn)的腸道慢性非感染性炎癥，是較嚴(yán)重的疾病。潰瘍性結(jié)腸炎的病變主要累及的腸段，更常見的是乙狀結(jié)腸和直腸，在黏膜層和黏膜下層呈連續(xù)性非感染炎癥，導(dǎo)致腹痛、腹瀉、黏液膿血便等胃腸道癥狀。少部分患者可以累及其他腸段，部分病人可能會(huì)出現(xiàn)腸道以外的臨床表現(xiàn)。第一類是消化系統(tǒng)本身的臨床表現(xiàn)，第二類是消化系統(tǒng)以外的臨床表現(xiàn)，大部分患者以消化系統(tǒng)本身的表現(xiàn)為主，包括腹痛、腹瀉、黏液膿血便?；颊呙刻斓母篂a次數(shù)不等，有的病人次數(shù)較少，有的病人次數(shù)較多，腹瀉的特點(diǎn)主要是黏液膿血便，糞便里面可以帶有血液，也可帶有黏液，類似于鼻涕。因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎的病變主要累及的腸段是乙狀結(jié)腸和直腸，患者常伴有里急后重的表現(xiàn)。

潰瘍性結(jié)腸炎輕度的患者可以用美沙拉嗪這類藥或者是柳氮磺胺吡啶這類藥，如果是中到重度需要用糖皮質(zhì)激素來治療，更嚴(yán)重的需要用生物制劑來控制疾病。潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物非常多，但潰瘍性結(jié)腸炎是個(gè)綜合的治療。潰瘍性結(jié)腸炎，因素跟飲食密切相關(guān)。刺激性的、高油高脂的不健康的食品，都要控制住。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎。第二個(gè)相關(guān)因素是情緒。許多潰瘍性結(jié)腸炎的病人，意味著過度的焦慮緊張也是使疾病不容易控制或者是導(dǎo)致疾病的一個(gè)原因。如果是潰瘍性結(jié)腸炎，盡量要調(diào)整好自己的心態(tài)，避免出現(xiàn)緊張焦慮的情況。潰瘍性結(jié)腸炎，是一個(gè)慢性的疾病，一旦診斷，就需要長(zhǎng)時(shí)間的用藥，有可能需要終身用藥。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的用藥，潰瘍性結(jié)腸炎在急性發(fā)作期主要的用藥，根據(jù)疾病不同的輕、中、重，用藥是不一樣的。如果疾病反復(fù)發(fā)作，之前用糖皮質(zhì)激素能治好。有兩種可能：一、合并了其他的感染，比如說巨細(xì)胞病毒、難辨梭菌的感染，在這種情況下，如果疾病有反復(fù)，而且以前的藥不起效了，一定要到醫(yī)院排除或者控制這些感染的可能。二、疾病的確嚴(yán)重。這時(shí)候有可能就需要升階梯的治療，可能就要用生物制劑來治療。

潰瘍性結(jié)腸炎是升階梯地用藥。最基本的用藥是美沙拉嗪這類藥物，也就是5-氨基水楊酸這類藥物，包括美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。這類藥物總體來說副作用非常少，個(gè)別的患者可能會(huì)出現(xiàn)過敏或者胰腺炎的副作用，但絕大多數(shù)患者都是非常安全的。這個(gè)藥用得非常廣泛，可以對(duì)輕度的患者誘導(dǎo)緩解，而且在緩解以后長(zhǎng)時(shí)間用藥，還可以使患者得到鞏固，不容易再復(fù)發(fā)。對(duì)于中度的潰瘍性結(jié)腸炎，不能夠單獨(dú)使用美沙拉嗪，需要糖皮質(zhì)激素的藥。談到糖皮質(zhì)激素的用藥，大家一般會(huì)想到它有一些副作用。比如高血壓、誘導(dǎo)血糖不容易控制，甚至使一些年輕的孩子臉上長(zhǎng)痤瘡等等。糖皮質(zhì)激素的用藥的確有副作用，它只能用于誘導(dǎo)緩解，意味著只有在急性期的時(shí)候可以使用糖皮質(zhì)激素，往往在誘導(dǎo)緩解癥狀以后逐漸地減量，隨后維持治療。是絕對(duì)不能用糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期維持治療。在發(fā)病的過程中使用糖皮質(zhì)激素后，不能立刻停藥。隨時(shí)停用藥物，是非常危險(xiǎn)的，因?yàn)榭梢杂绊懮镧姡覍?duì)身體百害沒有一利。使用糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)緩解病情之后，要逐漸減量，比如兩周減一片，逐漸地通過兩三個(gè)月甚至三四個(gè)月把它減停，這樣是安全可靠的。但是在糖皮質(zhì)激素減停以后，還需要維持治療。使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶這一類5-氨基水楊酸藥進(jìn)行維持治療。還有一類生物制劑。生物制劑現(xiàn)在在國內(nèi)已經(jīng)上市的是抗腫瘤壞死因子，這類藥非常昂貴，但是它的效果非常好。使用之后能得到很好的誘導(dǎo)緩解的效果，同時(shí)它也能在整個(gè)維持治療中保持一定的作用。但是因?yàn)檫@類藥的價(jià)錢十分昂貴，一年的費(fèi)用可能十多萬以上。所以在中國使用生物制劑進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的治療在臨床上還沒有很多的經(jīng)驗(yàn)，患者最多使用四到五年以后停藥，最終還會(huì)轉(zhuǎn)用其他的一些藥物維持。生物制劑是在糖皮質(zhì)激素使用效果不好的情況下才會(huì)推薦使用。在生物制劑之外還有一個(gè)選擇，可以選擇免疫制劑，比如說環(huán)孢素。環(huán)孢素可以誘導(dǎo)緩解，但是環(huán)孢素的副作用比較大，比如肝腎毒性，應(yīng)該還要警惕。如果使用美沙拉嗪過敏，不能作為一個(gè)維持治療用藥的時(shí)候，可以使用硫唑嘌呤這個(gè)免疫制劑，它也可以作為一個(gè)維持治療藥物。但硫唑嘌呤使用時(shí)一定要定期的查血常規(guī)，因?yàn)樗畲蟮母弊饔镁褪且种乒撬瑁鸢准?xì)胞的減少。但是在中國這類病人并不是特別多，但一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制，還是非?？膳碌?。所以一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，定期的進(jìn)行血常規(guī)的檢查，來監(jiān)測(cè)是否有骨髓受抑制。那么除此以外，還有一些其他的藥，比如說反應(yīng)停，同樣可以有一定的作用，但在整個(gè)人群中用的還并不是特別多。隨著潰瘍性結(jié)腸炎越來越多，現(xiàn)在國內(nèi)研發(fā)的治療潰瘍性結(jié)腸炎的各種新藥也越來越多，無論是從靶向研究還是生物制劑都越來越多，也希望在不久的將來大家有更好的藥物可以使用，能更好地控制這種疾病。