小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征怎么治療
小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征需要進(jìn)行病原治療,一般就是聯(lián)合應(yīng)用青霉素和氯霉素靜脈輸入。再就是要進(jìn)行抗休克治療,早期抗休克治療主要就是補(bǔ)充血容量和嚴(yán)密觀察生命體征變化,晚期抗休克治療需要明確是否有彌散性血管內(nèi)凝血,若有明顯的臨床癥狀需要用肝素治療。
小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征怎么治療實(shí)際上就是小兒華-佛綜合征,也叫做暴發(fā)型休克型流腦。這種疾病發(fā)病比較急,而且病情進(jìn)展非常迅速,可在短期內(nèi)就出現(xiàn)循環(huán)衰竭的癥狀,嚴(yán)重影響患兒的健康,甚至還會(huì)危及生命。那么小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征怎么治療?
一、病原治療
如果患有小兒腦膜炎球菌性腎上腺綜合征,需要先進(jìn)行病原治療。需要將青霉素和氯霉素聯(lián)合應(yīng)用,通過靜脈輸入的方式來達(dá)到治療的目的。由于患兒的年齡不同,所以用藥的劑量以及用藥的時(shí)間也存在著一定的差異,需要根據(jù)具體的情況來決定。
二、抗休克治療
1.早期抗休克治療
(1)補(bǔ)充血容量
及時(shí)的補(bǔ)充血容量可以防止早期休克繼續(xù)發(fā)展,一般來說都是使用低分子右旋糖酐加5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注。及時(shí)的補(bǔ)充血容量,可以有效的糾正酸中毒,使血壓盡快的回升或者是穩(wěn)定,防止發(fā)生嚴(yán)重的后果。如果說血壓沒有回聲,或者是仍然不穩(wěn)定,可以加用異丙腎上腺素靜脈滴注。
(2)嚴(yán)密觀察生命體征變化
在進(jìn)行輸液治療的過程中,需要嚴(yán)格記錄出入量,同時(shí)也需要嚴(yán)密觀察生命體征變化,主要就是觀察心率和血壓的變化,還要注意每小時(shí)的排尿量。在休克發(fā)生時(shí)很容易出現(xiàn)心力衰竭的情況,需要在早期給予強(qiáng)心劑,一般都是應(yīng)用毛花苷C。
2.晚期抗休克治療
晚期休克除了要補(bǔ)充血容量以及觀察生命體征變化之外,還需要明確是不是有彌散性血管內(nèi)凝血的情況。如果出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀,血小板低于10萬(wàn)或者是有明顯持續(xù)下降的現(xiàn)象,要及時(shí)應(yīng)用肝素治療,癥狀改善之后可以停用。