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    結(jié)核性腦膜炎怎么治

    發(fā)布時間:2020-02-2757243次瀏覽

    結(jié)核性腦膜炎患者首先需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,比較常用的抗結(jié)核藥物有吡嗪酰胺、乙胺丁醇、異煙肼等等,這些藥物在服用后可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。如果病情比較嚴(yán)重,就需要進(jìn)行激素治療,主要是使用皮質(zhì)類固醇激素,最好和抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用。

    結(jié)核性腦膜炎屬于腦膜炎的一種類型,主要是因為感染的結(jié)核桿菌所造成的,患病后早期癥狀表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱,和普通感冒癥狀比較類似,所以很容易相混淆。如果沒有及時治療,就會使病情持續(xù)性加重,還可能會引起其他的并發(fā)癥,甚至?xí)<吧?,那么結(jié)核性腦膜炎怎么治療比較好呢?
      一、結(jié)核性腦膜炎的抗結(jié)核治療
      吡嗪酰胺

      結(jié)核性腦膜炎是因為感染了結(jié)核桿菌所造成的,所以在治療上首先需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,主要是使用抗結(jié)核藥物,其中包括吡嗪酰胺。該藥物在酸性環(huán)境中具有很強(qiáng)的殺菌作用,可以有效的殺滅吞噬細(xì)胞類的結(jié)核桿菌,但是對中性和堿性環(huán)境中的結(jié)核桿菌沒有很好的作用。所以該藥物是治療結(jié)核性腦膜炎最重要的藥物之一,但是在用藥后可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),例如活動受限、肝損害、關(guān)節(jié)疼痛等等。
      乙胺丁醇
      乙胺丁醇可以抑制結(jié)核感菌的生長,尤其是對處于生長繁殖狀態(tài)的結(jié)核桿菌有很好的作用。此外,該藥物和二價鋅離子結(jié)合,能夠干擾金屬離子和多胺,同時還可以影響核苷酸、脫氧核酸的合成。在服用藥物后可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng),甚至?xí)σ暽窠?jīng)造成損害。
      異煙肼
      異煙肼是抗結(jié)核藥中最常用的一種,通過服用該藥物能夠抑制結(jié)核桿菌DNA的合成,同時還具有殺滅細(xì)胞內(nèi)、外結(jié)合桿菌的作用。不論腦膜是否有炎癥,都能迅速地滲透到腦脊液中,但是單獨使用容易產(chǎn)生耐藥性,所以最好和其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。
      二、結(jié)核性腦膜炎的激素治療
      對于病情比較嚴(yán)重的結(jié)核性腦膜炎患者,建議可以使用激素進(jìn)行治療,主要是應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素,治療的過程中需要和有效的抗結(jié)核藥物同時應(yīng)用。通過激素治療能夠控制炎癥反應(yīng)和腦膜粘連,同時還可以改善腦膜刺激癥狀,避免出現(xiàn)腦積水的情況。

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    結(jié)核性腦膜炎常見的癥狀
    對于結(jié)核性腦膜炎的問題,最為常見的癥狀是分為是三個階段的,像是在早期的時候,一般是沒有明顯癥狀的,常有頭痛的問題,并不能得到及時解決,一般會持續(xù)一個月的時間,而在中期階段的時候,自身已經(jīng)會有嘔吐的問題,并且會變得越來越嚴(yán)重,在晚期的時候,已經(jīng)是有可能會形成腦疝問題,而直接造成死亡。
    結(jié)核性腦膜炎的癥狀是什么
    結(jié)核性腦膜炎發(fā)作之初,很多人的身體就會存在著明顯的渾身不舒服的癥狀表現(xiàn),比如食欲衰退以及渾身無力等。不少患者身體還會存在著頭痛的感覺。同時該疾病的發(fā)作會導(dǎo)致人的腦膜存在著明顯的炎癥反應(yīng),所以很多病人的身體還有可能會存在著明顯的腦神經(jīng)損害的情況,主要癥狀表現(xiàn)為視力衰退等。
    結(jié)核性腦膜炎的癥狀表現(xiàn)
    結(jié)核性腦膜炎的發(fā)作會嚴(yán)重影響到人的情緒,患有該疾病的人很容易存在著明顯的情緒異常癥狀,比如過度煩躁等。同時還會導(dǎo)致人身體出現(xiàn)其他嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn),比如昏迷以及神經(jīng)損害等。病情嚴(yán)重者甚至可能會出現(xiàn)癱瘓的情況。
    結(jié)核性腦膜炎如何治療
    患者結(jié)核性腦膜炎治療的時候,可用抗結(jié)核藥物治療,最好采用幾種藥物一起應(yīng)用,常用藥就是含有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及鏈霉素成分的藥物。還可以應(yīng)用含有激素、化療之類的藥物治療,這樣可大大降低病死率,也可以大大減少出現(xiàn)的后遺癥。
    結(jié)核性腦膜炎的癥狀
    結(jié)核性腦膜炎在發(fā)病初期可出現(xiàn)多種結(jié)核中毒癥狀,比如低燒不退、盜汗乏力和食欲下降等,也會有腸胃道及精神方面的不良表現(xiàn)。而有不少患者可出現(xiàn)腦膜刺激征和顱內(nèi)壓升高反應(yīng),還可讓腦實質(zhì)和腦神經(jīng)受到損傷,導(dǎo)致意識模糊、視力減退和血壓值下降等反應(yīng)。